Prva pomoć i hitne intervencije: sinkopa

Sinkopa se definira kao prolazni gubitak svijesti. Sinkopa je medicinski izraz za nesvjesticu ili onesvijest. Uzrokuje ga privremeni pad količine krvi koja teče u mozak

Sinkopa se može dogoditi ako imate nagli pad krvnog tlaka, pad broja otkucaja srca ili promjene u količini krvi u dijelovima tijela

Ako se onesvijestite, vjerojatno ćete odmah postati svjesni i budni, ali možete se nakratko osjećati zbunjeno.

Obično je posljedica nedostatka hranjivih tvari u mozgu (smanjeni protok krvi, obično zbog pada krvnog tlaka, koji traje 8-10 sekundi.)

Oporavak je obično potpun i brz, rijetko traje >1-2 minute.

Longer sugerira da je to nešto mnogo više od obične sinkope, kao što je ozljeda glave koja produljuje gubitak svijesti.

Učestalost sinkope raste s dobi, s naglim porastom > 70 godina

Ovaj povećani rizik je zbog abnormalnosti povezanih s dobi i bolešću koje umanjuju sposobnost odgovora na fiziološke stresove koji inače ne bi uzrokovali sinkopu u mlađih osoba.

Sinkopa se općenito dijeli u četiri glavne kategorije:

  • Refleksna sinkopa (neurološka).
  • Ortostatska sinkopa.
  • Srčane aritmije.
  • Strukturna kardiopulmonalna bolest.

U starijih osoba postoji mnogo uzroka sinkope, ali obično su srčane ili neurološke prirode:

  • Vazovagalna sinkopa ("uobičajena" nesvjestica, nakon iznenadnog vida, zvuka, mirisa ili boli). To je refleksna sinkopa u kojoj neuralni refleksi neprikladno modificiraju otkucaje srca i krvni tlak.
  • Preosjetljivost karotidnog sinusa (češća u starijih osoba, zbog okretanja glave, tumora, brijanja ili tijesnih ovratnika).
  • Aritmije (14%): AV blok, srčane pauze, ventrikularne tahiaritmije.
  • Ortostatska hipotenzija (8-10%, povezana sa sniženjem sistoličkog krvnog tlaka za najmanje 20 mmHg ili dijastoličkog krvnog tlaka za najmanje 10 mmHg, nakon zauzimanja uspravnog položaja).

Starenje je povezano s povećanom prevalencijom ortostatske hipotenzije, vjerojatno zbog promjena u vestibulosimpatičkom refleksu. Drugi uobičajeni uzroci su

  • smanjen intravaskularni volumen,
  • antidepresivi, i
  • antihipertenzivi (osobito vazodilatatori).
  • Cerebrovaskularne bolesti (TIA, moždani udar, itd.).
  • Varijacije glukoze (postprandijalno).
  • Međutim, uzrok je nepoznat u otprilike trećini slučajeva.

Komplikacije sinkope

Sinkopa je obično samoograničena i stoga je oporavak potpun.

Međutim, gubitak svijesti također uzrokuje gubitak posturalnog tonusa i kolaps, što može uzrokovati ozljede od padova ili još gore, nesreće koje uključuju motorna vozila ili teške strojeve.

U području

Na terenu će se vaša najvjerojatnija interakcija sa starijim pacijentom koji doživi sinkopu baviti ili uzrokom (srčana ili neurološka stanja) ili posljedicama sinkope (trauma od padova, nesreća, itd.).

Osim hitnih potreba za rješavanjem bilo kakvih ozbiljnih ozljeda, brza procjena razine svijesti te brzine i ritma pulsa je imperativ za prepoznavanje uobičajenih neuroloških i srčanih uzroka.

Kao takva, podrška za abeceda (dišni put, disanje, cirkulacija) je važan, zajedno s O2 kada je indicirano i IV pristupom na putu. Vaša najvažnija obveza za prolazni gubitak svijesti je provjeriti je li prolazan!

Pročitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Head Up Tilt Test, kako radi test koji istražuje uzroke vagalne sinkope

Kardijalna sinkopa: što je to, kako se dijagnosticira i na koga utječe

Novi uređaj za upozoravanje na epilepsiju mogao bi spasiti tisuće života

Razumijevanje napadaja i epilepsije

Prva pomoć i epilepsija: Kako prepoznati napadaj i pomoći pacijentu

Neurologija, razlika između epilepsije i sinkope

Izvor:

MEDICINSKI TESTOVI

Također bi željeli