Gastroezofagealni refluks: simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Studenog 17, 2022

Kao vrata koja se više ne mogu potpuno zatvoriti: to se može dogoditi našem želucu u slučaju gastroezofagealnog refluksa

Kiseli sokovi iz njega izlaze i iritiraju sluznicu probavnog trakta, izazivajući tipične simptome poremećaja.

Kada se javlja nekoliko puta tijekom dana i povezana je s drugim komplikacijama, naziva se gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).

Simptomi gastroezofagealne refluksne bolesti

Obično se manifestira lokaliziranim osjećajem žarenja u prsima ili želucu.

Simptom postaje dosadniji tijekom noći kada ležite.

U teškim slučajevima, bol u prsima je toliko intenzivna da se može zamijeniti s napadom angine pektoris.

I ne samo to, ponekad se može dogoditi da prolazak želučanih sokova unutar jednjaka uzrokuje iritaciju sluznice dišnog trakta i grla, što dovodi do poremećaja glasnica, sniženog glasa, laringitisa, promuklosti, kroničnog kašlja i astme.

Uzroci gastroezofagealnog refluksa

Možda postoji 'kvar' u radu gastroezofagealnog sfinktera, 'vrata' u želudac.

Kada ovaj ventil ne radi ispravno, sadržaj želuca može teći prema gore, iritirajući jednjak.

Drugi uzrok može biti sporo pražnjenje želuca.

Kada jedemo, hrana dolazi u želudac gdje može ostati dulje ili kraće vrijeme.

Što duže hrana ostaje u želucu, to je veća vjerojatnost gastroezofagealnog refluksa.

Mogu postojati i problemi s pokretljivošću jednjaka koji kompliciraju spuštanje hrane iz usta u želudac.

Dijagnoza

Dijagnoza refluksne bolesti je uglavnom klinička.

Obično liječnik otkrije poremećaj tek nakon što isključi druga patološka stanja kao što su srčani problemi.

Ako su ovi nalazi negativni i simptomi potraju, započinje liječenje antacidima.

Ako je odgovor pacijenta pozitivan, daljnji testovi obično nisu potrebni.

Ako, s druge strane, simptomi potraju ili se ponovno pojave na kraju terapije, potrebno je provesti daljnje pretrage kao što su ezofago-gastroduodenoskopija, pHmetrija i ezofagealna manometrija.

terapije

Liječenje refluksne bolesti temelji se na korekciji načina života i terapiji lijekovima.

Prokinetici, primjerice, ubrzavaju vrijeme pražnjenja želuca, sprječavajući nastanak poremećaja.

Zaštitnici sluznice jednjaka, s druge strane, djeluju poput štita za stijenku jednjaka, štiteći je od napada kiseline.

Zatim tu su i tzv. PPI (inhibitori protonske pumpe) i antagonisti H2-receptora.

Mehanizam djelovanja ovih lijekova vrlo je jednostavan: smanjujući kiselost želučanog sekreta sprječavaju da želučani sadržaj nagriza sluznicu jednjaka tijekom refluksa.

U liječenju gastroezofagealnog refluksa dijeta igra važnu ulogu

Liječenje uključuje korekciju određenih prehrambenih navika i načina života, uz usvajanje lagane dijete koju karakteriziraju četiri do pet manjih obroka dnevno i smanjenje stresa koji može pojačati problem.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Sve to radi izbjegavanja komplikacija.

Refluks, naime, može uzrokovati kronično i ponekad nepovratno oštećenje sluznice jednjaka, što može dovesti do čira i krvarenja.

Najčešća komplikacija je ezofagitis, od kojih je najteži Barrettov jednjak, prilično rijetko prekancerozno stanje koje može dovesti do karcinoma jednjaka i koje treba stalno liječnički nadzirati.

Gastroezofagealni refluks, slijedite ove savjete

Postoje dokazi da određena hrana i ponašanja mogu potaknuti epizode refluksa jer produljuju vrijeme potrebno da se želudac isprazni ili zato što su iritantni.

Evo nekoliko savjeta i lijekova.

Jedite polako, dobro žvačući hranu kako biste ograničili porast želučanog sadržaja u jednjaku.

Izbjegavajte alkoholna pića, kakao, čaj, kavu, agrume, gazirana pića, rajčicu, mentu i dim cigareta.

Mlijeko smanjuje kiselost želuca, ali visok sadržaj masnoće može usporiti probavu i, dugoročno gledano, potaknuti poremećaj.

Ne nosite preusku odjeću oko struka, a također je bolje izbjegavati ležanje neposredno nakon jela, nastojeći, ako je moguće, gornji dio tijela držati lagano podignut tijekom noćnog odmora.