Visoka sideremija, niska sideremija, normalne vrijednosti, značenje, liječenje

Sideremija izražava količinu takozvanog 'cirkulirajućeg željeza', tj. onog vezanog za transferin (protein odgovoran za transport željeza)

Može se otkriti jednostavnim testom venske krvi.

Funkcije i apsorpcija željeza

Željezo je neophodno za život jer je u tijelu uključeno u brojne biokemijske reakcije.

Kada se spoji u kompleks s porfirinom, tvori hem, prostetičku skupinu koja postaje dio brojnih proteina, uključujući hemoglobin u crvenim krvnim stanicama, koji je neophodan za prijenos kisika.

Željezo se uglavnom apsorbira u duodenumu i proksimalnom dijelu jejunuma.

Željezo se uglavnom nalazi u hrani u obliku feri soli (Fe3+). Apsorpciji željeza pogoduje kiseli okoliš u želucu.

Otprilike 10-20 mg željeza dnevno se unosi prehranom, a od toga se oko 10 posto apsorbira.

Prehrana bogata mesom predstavlja izvanredan izvor opskrbe.

Određene tvari, poput tanata, koji se nalaze u čaju, na primjer, iznimno učinkovito vežu željezo i značajno inhibiraju njegovu apsorpciju.

Fitati također inhibiraju njegovu apsorpciju. Istovremeni unos askorbinske kiseline, s druge strane, pospješuje redukciju soli željeza u sol željeza i olakšava njezinu apsorpciju.

Zašto je korisno znati sideremiju?

Sideremija omogućuje određivanje stanja zaliha željeza u organizmu pa je korisna u svim situacijama u kojima je potrebno znati te podatke za dijagnosticiranje patologije.

U kliničkoj praksi sideremija se općenito procjenjuje zajedno s

  • feritinemija: koncentracija feritina, glavnog proteina uključenog u skladištenje željeza;
  • transferinemija: koncentracija transferina, glavnog transportnog proteina željeza u krvi;
  • ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC): neizravna mjera sposobnosti transferina da veže željezo.

Normalne vrijednosti

Normalne vrijednosti feritina su sljedeće:

  • odrasli muškarci: 65 do 176 mcg/dL
  • odrasle žene: 50 do 170 mcg/dL
  • djeca: 50 do 120 mcg/dL
  • novorođenčad: 100 do 250 mcg/dL

Vrijednosti sideremije mogu varirati ovisno o:

  • rod;
  • dob;
  • doba dana kada se test provodi;
  • laboratorija;
  • prisutnost aktivnog menstrualnog toka;
  • unos velikih količina čaja, crvenog mesa ili određenih lijekova ili dodataka željeza tijekom testnog razdoblja.

Uzroci smanjenja sideremije (hiposideremije)

Smanjenje sideremije ukazuje na smanjenje željeza i može se pojaviti u različitim stanjima i bolestima:

  • pothranjenost;
  • dijeta s namirnicama s manjkom željeza
  • intestinalna malapsorpcija;
  • celijakija;
  • kronični proljev;
  • dijabetes;
  • starija dob;
  • zlouporaba laksativa;
  • anemije;
  • alkoholizam;
  • gastrektomija;
  • aklorhidrija;
  • povećano korištenje željeza (brz rast, u dojenčadi ili adolescenata);
  • fiziološki gubici željeza s menstruacijom;
  • trudnoća;
  • očita i okultna krvarenja;
  • zarazne bolesti;
  • tuberkuloza;
  • apsces pluća;
  • bakterijski endokarditis;
  • tumori;
  • unos ACTH, testosterona, kolhicina i meticilina;
  • akutni infarkt miokarda.

Uzroci povećanja sideremije (hipersideremije)

Povećanje sideremije ukazuje na preopterećenje željezom i može se pojaviti u različitim stanjima i bolestima:

  • prekomjerna primjena željeza s dodacima i lijekovima;
  • prehrana bogata željezom (rijetko, često samo u djece);
  • višestruke i produljene transfuzije;
  • hemokromatoza;
  • hemosideroza;
  • loša iskorištenost željeza u koštanoj srži zbog aplastike; hipoplastične i megaloblastične anemije;
  • uništavanje stanica organa za skladištenje željeza (hepatitis);
  • trovanje olovom;
  • hemolitički sindromi;
  • talasemija;
  • perniciozna anemija;
  • sideroblastična anemija;
  • kronični alkoholizam;
  • nefropatije;
  • hepatopatije;
  • ciroza jetre.

Simptomi povezani s niskom sideromijom

Simptomi povezani s anemijom uzrokovanom nedostatkom željeza su:

  • osjećaj jakog umora i slabosti
  • dispneja (otežano disanje);
  • poteškoće u izvođenju čak i blagih vježbi;
  • lomljivost noktiju;
  • tahikardija (povećana brzina otkucaja srca);
  • tahipneja (povećana brzina disanja);
  • vrtoglavica;
  • poteškoće u koncentraciji;
  • povećana žeđ;
  • zamagljen vid;
  • splenomegalija (povećan volumen slezene);
  • bol u slezeni (lijevi bok);
  • claudicatio intermittens: otežano hodanje;
  • stanje konfuzije;
  • osjećaj nesvjestice;
  • niska tjelesna toplina, osobito u ekstremitetima (ruke i stopala);
  • primjetno blijed izgled kože.

Simptomi povezani s visokom sideromijom

  • povećani šećer u krvi, trigliceridi i jetrene transaminaze;
  • bol u zglobovima;
  • poremećaji nadbubrežnih žlijezda i štitnjače;
  • povećana jetra i slezena;
  • umor i nedostatak energije;
  • poremećaji raspoloženja (tjeskoba i nervoza);
  • bol u trbuhu;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • gubitak kose;
  • seksualna disfunkcija (gubitak libida, neredovit ili izostanak menstrualnog ciklusa kod žena ili impotencija kod muškaraca).

Terapija

U slučaju promijenjene sideremije, liječenje se mora temeljiti na temeljnom uzroku.

Hrana bogata željezom

Ovdje je popis raznih namirnica bogatih željezom (vrijednost željeza izražena na 100 grama proizvoda):

  • Guščja jetra 30.53 mg
  • Gorka tamna čokolada 17.4 mg
  • Školjke 13.98 mg
  • Gorki kakao 13,86 mg
  • Kuhane kamenice 11,99 mg
  • Kavijar 11,88 mg
  • Pileća pašteta u konzervi 9.19 mg
  • Musli s voćem i suhim voćem 8.75 mg
  • Musli 8.20 mg
  • Leća 7.54 mg
  • Kamenica 6,66 mg
  • Sojino brašno 6,37 mg
  • Pšenične klice 6,26 mg
  • Piletina (batak) 6,25 mg
  • Slanutak 6,24 mg
  • Kuhani krumpir 6,07 mg
  • Sipa 6,02 mg
  • Osušeni pinjoli 5,53 mg
  • Cannellini grah 5,49 mg
  • Svježi borlotti grah 5,00 mg
  • Zobene pahuljice 4,72 mg
  • Lješnjaci 4,70 mg
  • Inćuni u ulju 4.63 mg
  • Kikiriki 4,58 mg
  • Durum pšenica 4,56 mg
  • Osušeni bademi 4,51 mg
  • Krema od lješnjaka i kakaa 4,38 mg

Pročitajte isto

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Sideremija i ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC): izračun, formula, vrijednosti transferina

Visok feritin: kada se zabrinuti?

Anemija zbog nedostatka željeza: Koja se hrana preporučuje

Povećani ESR: Što nam govori povećanje stope sedimentacije eritrocita kod pacijenta?

Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima

Mediteranska anemija: dijagnoza s testom krvi

Željezo, feritin i transferin: normalne vrijednosti

Promjene boje urina: kada se obratiti liječniku

Zašto ima leukocita u mom urinu?

Kako se liječi anemija zbog nedostatka željeza (IDA).

Talasemija ili mediteranska anemija: što je to?

Mediteranska anemija: dijagnoza s testom krvi

Anemija zbog nedostatka željeza: Koja se hrana preporučuje

Što je albumin i zašto se provodi test za kvantificiranje vrijednosti albumina u krvi?

Što su antitijela protiv transglutaminaze (TTG IgG) i zašto se testira njihova prisutnost u krvi?

Što je kolesterol i zašto se ispituje za kvantificiranje razine (ukupnog) kolesterola u krvi?

Gestacijski dijabetes, što je to i kako se s njim nositi

Što je amilaza i zašto se provodi test za mjerenje količine amilaze u krvi?

izvor

Medicina Online

Također bi željeli