Anemija uzrokovana nedostatkom željeza (IDA) nastaje jer vašem tijelu nedostaje dovoljno željeza za proizvodnju dovoljno hemoglobina. Ciljevi liječenja IDA su liječenje temeljnih uzroka i vraćanje razine crvenih krvnih stanica (RBC), željeza i hemoglobina.1

Liječenje može uključivati ​​kućne lijekove i promjene načina života, terapije bez recepta (OTC), recepte, transfuzije krvi i intravensku (IV) terapiju željezom.

Opcije ovise o ozbiljnosti IDA io tome što ju je uzrokovalo.

Anemija zbog nedostatka željeza: IDA se ne može korigirati preko noći

Uz određeno vrijeme i marljivost, razine željeza mogu se vratiti na normalne razine. Nastavite čitati kako biste saznali više o IDA-i i vašim različitim dostupnim mogućnostima liječenja za poboljšanje razine željeza i smanjenje učinaka IDA-e.

Anemija zbog nedostatka željeza: kućni lijekovi i način života

Postoje kućni lijekovi i promjene načina života povezane s prehranom koji vam mogu pomoći da poboljšate razinu željeza.

Povećajte unos željeza u prehrani

Nastojte jesti zdravu, uravnoteženu prehranu koja uključuje dobre izvore željeza kako biste izbjegli nedostatak. Najbolji izvor željeza je heme željezo, koje uključuje hranu životinjskog podrijetla poput crvenog mesa, peradi i morskih plodova.2

Izvori koji nisu heme bogati željezom, uključujući tofu, mahunarke i špinat, također sadrže željezo, ali željezo iz te hrane nije tako lako apsorbirano.

Neka hrana bogata željezom, kao što je crveno meso, također može biti bogata zasićenim mastima i treba je jesti samo u zdravim količinama.3

Povećajte unos vitamina C

Prema izvješću iz 2020. u medicinskom časopisu JAMA Network Open, vitamin C je jedini prehrambeni sastojak osim životinjskih proizvoda za koji se pokazalo da potiče apsorpciju željeza.4

Hrana koja je bogata vitaminom C uključuje povrće, kao što su brokula, kupus i rajčica; voće, uključujući jagode i citruse; i sokovi, uključujući sok od rajčice i naranče.

Kako biste povećali apsorpciju željeza, uključite hranu bogatu vitaminom C u isti obrok kao i hranu bogatu željezom.

Pazite na kofein

Pokušajte izbjegavati piće s kofeinom, uključujući kavu i čaj, dok konzumirate hranu bogatu željezom i dodatke željezu.

Nekoliko studija je otkrilo da kava i druga pića s kofeinom mogu inhibirati apsorpciju željeza.

Pregled studija iz 2020. objavljen u Journal of Nutrition and Metabolism zabilježio je studiju koja je otkrila da jedna šalica crnog čaja smanjuje apsorpciju željeza do 64%, a jedna šalica kave smanjuje apsorpciju željeza za do 39%.5

Druga studija u pregledu pokazala je da se smanjenje apsorpcije crnog čaja kretalo od 79% do 94%.

Učinci kofeina na željezo traju samo kratko, prema studiji objavljenoj 2017. u The American Journal of Clinical Nutrition.6

To znači da ako popijete šalicu kave, pričekate sat ili više, a zatim pojedete hranu bogatu željezom ili uzmete dodatak željeza, kava vjerojatno neće utjecati na željezo.

Terapije bez recepta (OTC).

Količina željeza u hrani često je mala u usporedbi s onim što vam je potrebno za liječenje IDA.

To znači da sama prehrana nije dovoljna za poboljšanje razine željeza.

Prema Američkom društvu hematologa, kada je osobi dijagnosticiran nedostatak željeza, vjerojatno će morati uzimati željezo oralno ili intravenozno.7

Ne trebate recept za suplemente željeza, ali trebate surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste pronašli pravi dodatak i dozu.

Za većinu odraslih osoba s IDA, 100 do 200 miligrama (mg) je preporučena količina dnevno.8

Većinu suplemenata potrebno je uzimati dva ili više puta dnevno.8

Proizvodi željeza s produljenim oslobađanjem mogu se uzimati jednom dnevno.

Dodaci željeza mogu uzrokovati nuspojave, uključujući bolove u trbuhu, mučninu, proljev, zatvor i tamnu stolicu. Uzimanje dodataka željeza uz obrok može ublažiti neke od ovih učinaka.

Propisi

Liječenje IDA na recept spada u dvije kategorije – liječenje IDA i liječenje temeljnih uzroka IDA.

Terapije lijekovima na recept

Terapije lijekovima na recept koji se koriste za liječenje IDA mogu uključivati ​​injekcije željeznog sulfata, eritropoetina (EPO) i terapiju infuzijom željeza.

Željezni sulfat

Željezni sulfat na recept koristi se za liječenje ili prevenciju niske razine željeza.

Dostupan je pod nekoliko robnih marki, a može se naći i u slobodnoj prodaji.

Liječnik će Vam propisati dozu na temelju preporučene dnevne doze za Vašu dob i zdravstveno stanje.

Za odrasle s IDA, doza željeznog sulfata na recept je 100 do 200 mg na dan.9

Za maksimalnu apsorpciju, željezni sulfat treba uzeti na prazan želudac.

No uzimanje dodataka prehrani uz obroke može pomoći u smanjenju gastrointestinalnih (GI) nuspojava.

Nemojte prestati uzimati propisane preparate željeza bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Ako osjetite ozbiljne nuspojave, poput metalnog okusa ili želučanih tegoba, obratite se svom liječniku.

Oni mogu preporučiti druge opcije liječenja koje bi vam mogle biti lakše poduzeti.

Injekcije eritropoetina (EPO).

Bubrezi proizvode eritropoetin, koji može stimulirati koštanu srž tako da srž proizvodi više crvenih krvnih stanica.

Vaš liječnik može propisati injekcije EPO ako imate IDA koji je uzrokovan bolešću bubrega ili rakom.10

Terapija infuzijom željeza 

Infuzija željeza uključuje isporuku željeza u tijelo intravenozno - u venu kroz liniju.

Infuzije željeza liječnici propisuju za liječenje IDA kod ljudi koji ne mogu uzimati željezo na usta ili koji ne mogu adekvatno apsorbirati željezo.

Također se propisuje u slučajevima kada je potrebno brzo poboljšati razinu željeza, kao što je izbjegavanje transfuzije krvi ili medicinskih komplikacija.

Liječenje temeljnih uzroka

Dodatak željezu nema puno koristi ako se ne riješi temeljni uzrok IDA.

Na primjer, teško menstrualno krvarenje i gastrointestinalno krvarenje uzroci su IDA koji se mogu riješiti i liječiti.

Liječnici mogu propisati kontracepcijske pilule osobama koje imaju obilne mjesečnice kako bi smanjile količinu menstrualnog krvarenja koje doživljavaju mjesečno.

Unutarnje GI krvarenje, iz uzroka kao što su čir na želucu i polipi debelog crijeva, također može dovesti do IDA.

Mogu se liječiti antibioticima i drugim lijekovima ili kirurškim zahvatom.

Anemija zbog nedostatka željeza: Kirurški zahvati i specijalizirani zahvati

Iako rijetko, možda će vam trebati postupak za liječenje IDA.

Kirurški zahvati i zahvati pod vodstvom stručnjaka uključuju transfuziju krvi ili kirurški popravak čira koji krvari ili želučane suze.

Transfuzija krvi

U najtežim slučajevima, transfuzija krvi je najbrži način za zamjenu crvenih krvnih stanica.

Transfuzija krvi je postupak u kojem se darovana krv daje kroz liniju postavljenu u venu, obično u vašoj ruci.11

Ovo može biti postupak koji spašava život za zamjenu krvi zbog zdravstvenog stanja, operacije ili ozljede.

Transfuzije krvi obično se odvijaju bez komplikacija, a kada se pojave, obično su blage.

Kirurški popravak krvarećeg ulkusa 

Možda će trebati sanirati čir koji krvari ili želučanu suzu.

Kirurški zahvat može zaustaviti gubitak krvi i smanjiti daljnje oštećenje suze ili čira.

Krvarenje iz čira koji krvari može se zaustaviti pomoću lasera tijekom endoskopije – postupka koji uključuje korištenje tanke fleksibilne cijevi (endoskopa), sa svjetlom, kamerom i sitnim instrumentima.

Endoskop se stavlja niz usta u želudac dok ste pod sedativima.

Ako laser ne može zaustaviti krvarenje, vaš liječnik može izvesti djelomičnu gastrektomiju kako bi uklonio dio želuca koji je zahvaćen ulkusom.

Na sreću, operacija za liječenje krvarećeg ulkusa rijetko je potrebna, a samo oko 5% do 10% ljudi s krvarenjem treba operaciju.12

Reference:

1. Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Anemija s nedostatkom željeza.
2. Ured dodataka prehrani. Željezni list s činjenicama za zdravstvene djelatnike.
3. Klinika Cleveland. Hrana s visokim kolesterolom koju treba jesti i izbjegavati.
4. Li N, Zhao G, Wu W, et al. Učinkovitost i sigurnost vitamina c za nadoknadu željeza u odraslih pacijenata s anemijom zbog nedostatka željeza: randomizirano kliničko ispitivanje. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
5. Milman NT. Pregled hranjivih tvari i spojeva koji potiču ili inhibiraju crijevnu apsorpciju željeza: stvaranje platforme za mjere prehrane koje mogu smanjiti unos željeza u bolesnika s genetskom hemokromatozom. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, et al. Vremenski razmak od 1 sata između obroka koji sadrži željezo i konzumacije čaja umanjuje inhibicijske učinke na apsorpciju željeza: kontrolirano ispitivanje u skupini zdravih žena u Ujedinjenom Kraljevstvu koje koriste stabilan izotop željeza. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
7. Američko društvo hematologa. Anemija s nedostatkom željeza.
8. Klinika Cleveland. Oralni nadomjestak željeza.
9. Sveučilište Michigan. Željezni sulfat.
10. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Anemija kod kronične bubrežne bolesti.
11. Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Transfuzija krvi.
12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Hitna operacija ulkusa. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Pripravci željeza komplementarne i alternativne medicine: isplativo, racionalno i dostupno rješenje za javnozdravstvene probleme. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Anemija zbog nedostatka željeza: Koja se hrana preporučuje

Povećani ESR: Što nam govori povećanje stope sedimentacije eritrocita kod pacijenta?

Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima

Mediteranska anemija: dijagnoza s testom krvi

Promjene boje urina: kada se obratiti liječniku

Zašto ima leukocita u mom urinu?

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje