Visoka glikemija ili hiperglikemija definira se kada glukoza u krvi, mjerena ujutro na prazan želudac, prijeđe 100 mg/dl i kada su, nakon jela 2 sata nakon obroka, vrijednosti > 140 mg/dl

Visoka glukoza u krvi: koje pretrage

Nakon analize krvi, kod ispitanika s prvim nalazom visoke glikemije natašte, podaci moraju biti potvrđeni (ili ne) drugim uzorkovanjem uz kontrolu glikiranog hemoglobina, odnosno prosjeka glikemija u posljednja 3 mjeseca. .

Vrijednost glukoze u krvi uvijek treba biti popraćena anamnezom bolesnika i obiteljskom anamnezom.

Kod ispitanika s prvostepenim srodnicima, roditeljima i bakama i djedovima, oboljelih od šećerne bolesti i vrijednosti glikemije između 110-125 mg/dl, preporučljivo je napraviti Oralno opterećenje glukozom, točnije to je procjena glikemije na uzorku krvi natašte i dva sata nakon oralnog unosa 75g glukoze.

Kod vrijednosti iznad 200 mg/dl postavlja se dijagnoza dijabetes melitusa.

Razina glukoze u krvi <140 mg/dl dva sata nakon obroka također je u granicama normale, dok u rasponu od 141-199 mg/dl govorimo o poremećenoj toleranciji ugljikohidrata.

I hiperglikemija natašte i poremećena tolerancija ugljikohidrata stanja su s visokim rizikom od razvoja dijabetesa.

Lijekovi za visok šećer u krvi

Kako bi se poboljšala glikemijska ravnoteža i spriječila ili barem odgodila pojava dijabetesne bolesti, važno je razmotriti niz mjera koje su usmjerene na promjenu životnog stila.

Mršavjeti

Uz pomoć stručnjaka i pod kontrolom prehrane potrebno je postaviti prehranu prilagođenu osobi, kliničkom stanju i aktivnosti.

Prekomjernu tjelesnu težinu i pretilost prati 'rezistencija na inzulin', prodijabetičko stanje koje proizlazi iz 'super' rada gušterače uzrokovanog hiperglikemijom i prekomjernom težinom.

Modulacija unosa kalorija i ugljikohidrata, njihova raspodjela tijekom dana i izbor namirnica s niskim glikemijskim indeksom pomažu u postizanju brzih odgovora na nutricionističke napore.

Preporučujemo

• ograničiti slatkiše što je više moguće (jednom tjedno);
• ukinuti slatka pića (voćni sokovi i gazirana slatka pića) i alkohol (vino, pivo, kokteli, aperitivi);
• jedite crveno meso jednom tjedno;
• izbaciti iz prehrane masnoće (meso i nareske), pretjerane začine (umake) i sir.

Ugljikohidrate treba ograničiti u količini i dati prednost cjelovitim žitaricama.

No, treba ih uzimati svakodnevno i rasporediti tijekom dana jer, kako kažu dijabetolozi, “masti sagorijevaju istom brzinom kao i ugljikohidrati”.

Umjesto toga zeleno svjetlo:

• povrće u svim svojim varijantama;
• riba, osobito plava riba;
• voće koje nije preslatko (izbjegavajte smokve, hurmašice, banane i grožđe);
• hrana bogata antioksidansima i vitaminima;
• maslinovo ulje kao sirovi začin i očito u umjerenim količinama.

Pitka voda

Voda pozitivno utječe na rad mnogih organa i aparata našeg tijela te je jedan od glavnih elemenata koji, ako se uzima u pravilnim količinama, pomaže u smanjenju razine šećera u krvi.

Omogućuje razrjeđivanje šećera u krvi, eliminirajući njegovu 'glukotoksičnost': kroz urin djeluje kao 'pročistač-detoksikator' našeg organizma.

Uz to, uzimanje točne količine vode poboljšava rad bubrega i volumen krvi (volumen krvi koja cirkulira i dolazi do različitih organa).

Preporučljivo je piti najmanje 1.5-2 litre vode dnevno.

Ovu količinu treba povećati za osobe koje vježbaju i one na dijeti.

Uvijek moramo imati na umu da voda pomaže u mršavljenju i da je od temeljne važnosti tijekom režima prehrane jer je sastavni dio liječenja.

Tjelesna aktivnost

Tjelesna aktivnost je glavni način smanjenja razine šećera u krvi, sagorijevanjem šećera, i temeljnih stanja dijabetesa, poput inzulinske rezistencije.

Redoviti sport poboljšava sve kardiovaskularne čimbenike rizika (glukozu u krvi, tjelesnu težinu, hipertenziju, dislipidemiju) i gotovo je dvostruko učinkovitiji u smanjenju inzulinske rezistencije od poznatih terapija lijekovima za borbu protiv dijabetesa (64% smanjenje s tjelesnom aktivnošću u odnosu na 36% s metforminom).

Preporučeni sportovi su aerobni, prakticirani 3-4 puta tjedno:

• trčanje;
• biciklizam;
• hodanje;
• tjelovježba;
• plivanje;
• skijaško trčanje;
• vožnja kanuom;
• ples.

Ali čak i samo brzo hodanje na otvorenom 30′ dnevno donosi značajne prednosti tijelu i umu.

Kontrola kardiovaskularnih čimbenika rizika

Hiperglikemija i dijabetes povezani su s većom učestalošću štetnih zdravstvenih događaja, s lošijom kardiovaskularnom prognozom.

Takozvano 'stanje inzulinske rezistencije' nastaje otprilike 7-8 godina prije pojave dijabetesa i korelira s povećanim kardiovaskularnim rizikom i povezanim patologijama, kao što su hipertenzija i dislipidemija.

Smanjenje i prilagodba različitih terapija s ciljem dobre kontrole krvnog tlaka i vrijednosti kolesterola i triglicerida ključno je za održavanje zdravlja, pogotovo u slučaju hiperglikemije.

Što ako nađemo povremene promjene u razini šećera u krvi?

Također se mora obratiti pozornost na manje promjene u toleranciji glukoze.

Smanjena tolerancija na ugljikohidrate i hiperglikemija natašte povećavaju rizik od razvoja dijabetesa u kratkom roku za 4 odnosno 11%: ako su koegzistentni (IGT+IFG), taj rizik se povećava na 20.5%.

Nakon otprilike 3 mjeseca potrebno je ponovno provjeriti glikemiju i glikirani hemoglobin i ponovno procijeniti toleranciju glukoze.

Ako se ponovno procjenjuje, preporučuje se godišnji pregled za ispitanice starije od 45 godina i za ispitanice s čimbenicima rizika (npr. bolesnice s prethodnim gestacijskim dijabetesom, pretile osobe).

Ako su vrijednosti glukoze u krvi > 126 mg/dl, preporučuje se posjet specijalistu Službi za dijabetes radi liječenja.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Covid, dijabetes tipa 1 u porastu među izliječenim maloljetnicima

Dijabetes tipa 2: novi lijekovi za personalizirani pristup liječenju

Dijeta za dijabetičare: 3 lažna mita koja treba razbiti

Pedijatrija, dijabetička ketoacidoza: nedavna studija PECARN baca novo svjetlo na stanje

Izvor:

GSD