Hipertenzija i bubrežna bolest: koja je veza između bubrega i krvnog tlaka?

By Cristiano Antonino On Neka 18, 2023

Postoji jaka veza između krvnog tlaka i bubrega, koja putuje u oba smjera: dobro je to znati i znati posljedice

Što je visoki krvni tlak?

Krvni tlak je sila kojom krv gura stijenke krvnih žila dok vaše srce pumpa krv.

Visoki krvni tlak, koji se naziva i hipertenzija, povećanje je količine sile kojom krv djeluje na krvne žile dok se kreće tijelom.

Što su bubrezi i čemu služe?

Zdravi bubrezi filtriraju oko pola šalice krvi svake minute, uklanjajući otpad i višak vode za stvaranje urina.

Mokraća teče od svakog bubrega do mokraćnog mjehura kroz par tankih cjevčica koje se nazivaju ureteri, po jedna sa svake strane mokraćnog mjehura.

Vaš mjehur pohranjuje urin.

Vaši bubrezi, ureteri i mokraćni mjehur dio su vašeg sustava mokraćnog sustava.

Kako visoki krvni tlak utječe na bubrege

Visoki krvni tlak može stegnuti i suziti krvne žile, što ih na kraju oštećuje i slabi u cijelom tijelu, uključujući i bubrege.

Suženje smanjuje protok krvi.

Ako su krvne žile vaših bubrega oštećene, oni možda više neće ispravno raditi.

Kada se to dogodi, bubrezi nisu u stanju ukloniti sav otpad i višak tekućine iz vašeg tijela.

Dodatna tekućina u krvnim žilama može još više povisiti vaš krvni tlak, stvarajući opasan ciklus i uzrokovati više štete koja dovodi do zatajenja bubrega.

Visoki krvni tlak

Veća je vjerojatnost da ćete imati visok krvni tlak ako

su stariji. Krvni tlak ima tendenciju porasta s godinama. Naše krvne žile prirodno se s vremenom zadebljaju i ukrućuju.
imate članove obitelji s visokim krvnim tlakom. Visoki krvni tlak obično se javlja u obiteljima.
imaju nezdrave životne navike. Nezdrave navike poput unosa previše natrija (soli), pijenja previše alkoholnih pića ili netjelesne aktivnosti mogu povećati rizik od visokog krvnog tlaka.
su Afroamerikanci. Visoki krvni tlak češći je kod odraslih Afroamerikanaca nego kod odraslih bijelaca, Hispanjolaca ili Azijata.
su muški. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti visoki krvni tlak prije 55. godine; žene imaju veću vjerojatnost da će ga razviti nakon 55. godine.

Bolest bubrega

Osim visokog krvnog tlaka, drugi čimbenici povećavaju rizik od bolesti bubrega

dijabetes
obiteljska povijest zatajenja bubrega
rase ili etničke pripadnosti – Afroamerikanci, Hispanoamerikanci i američki Indijanci imaju veći rizik od KBB-a

Visoki krvni tlak može biti i uzrok i posljedica bolesti bubrega.

Koji su simptomi visokog krvnog tlaka i bolesti bubrega?

Većina ljudi s visokim krvnim tlakom nema simptome. U rijetkim slučajevima, visoki krvni tlak može izazvati glavobolje.

Rani CKD također ne mora imati simptome. Kako se bolest bubrega pogoršava, neki ljudi mogu imati oticanje, koje se naziva edem. Edem se događa kada se bubrezi ne mogu riješiti viška tekućine i soli. Edem se može pojaviti u nogama, stopalima, gležnjevima ili - rjeđe - u rukama ili licu.

Simptomi uznapredovale bolesti bubrega mogu uključivati

gubitak apetita, mučnina ili povraćanje
pospanost, osjećaj umora ili problemi sa spavanjem
glavobolje ili poteškoće s koncentracijom
pojačano ili smanjeno mokrenje
generalizirani svrbež ili utrnulost, suha koža ili tamna koža
mršavljenja
grčevi u mišićima
bol u prsima ili otežano disanje

Kako zdravstveni djelatnici dijagnosticiraju visoki krvni tlak i bolest bubrega?

Visoki krvni tlak

Rezultati mjerenja krvnog tlaka pišu se s dva broja odvojena kosom crtom.

Gornji broj naziva se sistolički tlak i predstavlja tlak dok srce kuca i gura krv kroz krvne žile.

Donji broj naziva se dijastolički tlak i predstavlja tlak dok se krvne žile opuštaju između otkucaja srca.

Vaš zdravstveni djelatnik će vam dijagnosticirati visoki krvni tlak ako su očitanja krvnog tlaka konstantno viša od 130/80 kada se opetovano testiraju u zdravstvenoj ordinaciji.

Zdravstveni radnici mjere krvni tlak manšetom za mjerenje krvnog tlaka.

Također možete kupiti manšetu za mjerenje krvnog tlaka kod kuće.

Bolest bubrega

Za provjeru bolesti bubrega, zdravstveni radnici koriste

test krvi koji provjerava koliko dobro vaši bubrezi filtriraju krv, nazvan GFR, što je kratica za brzinu glomerularne filtracije.
test urina za provjeru albumina. Albumin je protein koji može prijeći u urin kada su bubrezi oštećeni.

Ako imate bolest bubrega, vaš zdravstveni radnik će koristiti ista dva testa za praćenje bolesti bubrega.

Kako mogu spriječiti ili usporiti napredovanje bubrežne bolesti uzrokovane visokim krvnim tlakom?

Najbolji način da usporite ili spriječite bubrežnu bolest uzrokovanu visokim krvnim tlakom je poduzimanje koraka za snižavanje krvnog tlaka.

Ovi koraci uključuju kombinaciju lijekova i promjene načina života, kao što su

biti fizički aktivan
održavanje zdrave težine
odvikavanje od pušenja
upravljanje stresom
nakon zdrave prehrane, uključujući manji unos natrija (soli).

Bez obzira na uzrok vaše bolesti bubrega, visoki krvni tlak može pogoršati vaše bubrege

Ako imate bolest bubrega, trebali biste razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom o vašim individualnim ciljevima krvnog tlaka i koliko često biste trebali provjeravati krvni tlak.

Lijekovi

Lijekovi koji snižavaju krvni tlak također mogu značajno usporiti napredovanje bolesti bubrega.

Dvije vrste lijekova za snižavanje krvnog tlaka, inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE) i blokatori angiotenzinskih receptora (ARB), mogu biti učinkoviti u usporavanju napredovanja bolesti bubrega.

Mnogi ljudi trebaju dva ili više lijekova za kontrolu krvnog tlaka.

Uz ACE inhibitor ili ARB, zdravstveni djelatnik može propisati diuretik—lijek koji pomaže bubrezima ukloniti tekućinu iz krvi—ili druge lijekove za krvni tlak NIH external link.

Tjelesna aktivnost

Redovita tjelesna aktivnost može sniziti krvni tlak i smanjiti šanse za druge zdravstvene probleme.

Ciljajte na najmanje 150 minuta tjedno aerobne aktivnosti umjerenog intenziteta.

Ove aktivnosti ubrzavaju kucanje srca i mogu otežati disanje.

Počnite pokušavajući biti aktivni barem 10 minuta bez pauze.

Svaki 10-minutni segment aktivnosti možete računati u svoj cilj tjelesne aktivnosti.

Aerobne aktivnosti uključuju

biciklizam (ne zaboravite kacigu.)
plivanje
brzo hodanje
voziti se u invalidskim kolicima ili sudjelovati u aktivnostima koje će vam pomoći, kao što su stolica aerobik

Ako ste zabrinuti, zdravstveni djelatnik može vam dati informacije o tome koliko i koje vrste aktivnosti su sigurne za vas.

Tjelesna težina

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste pretili, pokušajte smanjiti svoju težinu za 7 do 10 posto tijekom prve godine liječenja visokog krvnog tlaka.

Ova količina gubitka težine može smanjiti vaše šanse za razvoj zdravstvenih problema povezanih s visokim krvnim tlakom.

Indeks tjelesne mase (BMI) je alat koji se najčešće koristi za procjenu i provjeru prekomjerne težine i pretilosti kod odraslih.

BMI je mjera koja se temelji na vašoj težini u odnosu na vašu visinu.

Vaš BMI može reći imate li normalnu ili zdravu težinu, imate li prekomjernu tjelesnu težinu ili imate pretilost

Normalna ili zdrava težina. Osoba s BMI od 18.5 do 24.9 je u normalnom ili zdravom rasponu.
Pretežak. Osoba s BMI od 25 do 29.9 smatra se preteškom.
Pretilost. Smatra se da osoba s BMI od 30 do 39.9 ima pretilost.
Teška pretilost. Smatra se da osoba s BMI od 40 ili više ima tešku pretilost.

Vaš bi cilj trebao biti BMI niži od 25 kako biste održali krvni tlak pod kontrolom.3

Pušenje

Ako pušite, trebali biste prestati.

Pušenje može oštetiti krvne žile, povećati mogućnost razvoja visokog krvnog tlaka i pogoršati zdravstvene probleme povezane s visokim krvnim tlakom.

Ako imate visok krvni tlak, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o programima i proizvodima koji će vam pomoći da prestanete pušiti.

Stres

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Učenje kako upravljati stresom, opustiti se i nositi se s problemima može poboljšati vaše emocionalno i fizičko zdravlje.

Neke aktivnosti koje vam mogu pomoći u smanjenju stresa uključuju

biti fizički aktivan
vježbanje joge ili tai chija
slušati muziku
usredotočujući se na nešto mirno ili mirno
meditacije

Kako prehrana, dijeta i prehrana utječu na visoki krvni tlak i bolesti bubrega?

Pridržavanje plana zdrave prehrane može pomoći u snižavanju krvnog tlaka.

Smanjenje količine natrija u vašoj prehrani važan je dio svakog plana zdrave prehrane.

Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti plan prehrane Dijetetski pristupi zaustavljanju hipertenzije (DASH).

DASH se fokusira na voće, povrće, cjelovite žitarice i drugu hranu koja je zdrava za vaše srce i ima manje natrija, koji često dolazi iz soli.

DASH plan prehrane

ima malo masti i kolesterola
sadrži mlijeko i mliječne proizvode bez ili s niskim udjelom masti, ribu, perad i orašaste plodove
sugerira manje crvenog mesa, slatkiša, dodanih šećera i pića koja sadrže šećer
bogat je hranjivim tvarima, proteinima i vlaknima

Registrirani dijetetičar može pomoći prilagoditi vašu prehranu vašoj bolesti bubrega.

Ako imate kongestivno zatajenje srca ili edem, prehrana s niskim unosom natrija može pomoći u smanjenju edema i snižavanju krvnog tlaka.

Smanjenje zasićenih masti i kolesterola može pomoći u kontroli visokih razina lipida ili masnoća u krvi.

Osobe s uznapredovalom bolešću bubrega trebaju razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom o svojoj prehrani.

Što trebam izbjegavati jesti ako imam visok krvni tlak ili bolest bubrega?

Ako imate bolest bubrega, izbjegavajte hranu i piće s visokim udjelom natrija.

Dodatni koraci koje možete poduzeti da postignete svoje ciljeve krvnog tlaka mogu uključivati jedenje zdravih obroka s niskim udjelom natrija, prestanak pušenja, aktivnost, dovoljno sna i uzimanje lijekova prema receptu.

Također biste trebali ograničiti alkoholna pića – ne više od dva dnevno za muškarce i jedno dnevno za žene – jer konzumiranje previše alkoholnih pića povisuje krvni tlak.

Osim toga, zdravstveni djelatnik može vam preporučiti da jedete umjerene ili smanjene količine proteina.

Proteini se razgrađuju u otpadne tvari koje bubrezi filtriraju iz krvi.

Konzumiranje više proteina nego što je vašem tijelu potrebno može opteretiti vaše bubrege i uzrokovati brže slabljenje funkcije bubrega.

Međutim, unos premalo proteina može dovesti do pothranjenosti, stanja koje se javlja kada tijelo ne dobiva dovoljno hranjivih tvari.

Ako imate bolest bubrega i na dijeti s ograničenim unosom bjelančevina, zdravstveni djelatnik će upotrijebiti krvne pretrage za praćenje razine vaših hranjivih tvari.

Reference

[1] Činjenice o hipertenziji. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Zadnji put pregledano 25. veljače 2020. Pristupljeno veljače 2020. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm Vanjska veza.

[2] Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Kronična bubrežna bolest u Sjedinjenim Državama, 2019. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti; 2019.

[3] Procjena vaše težine i zdravstvenog rizika. Nacionalni institut za srce, pluća i krv, Nacionalni instituti za zdravlje, Ministarstvo zdravstva i socijalne zaštite SAD-a. Pristupljeno u listopadu 2019. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm .