Hipohondrija (tjeskoba zbog bolesti): simptomi i liječenje

By Cristiano Antonino On Mar 31, 2023

Bitna značajka hipohondrije je zabrinutost povezana sa strahom od ozbiljne bolesti ili vjerovanje da osoba ima.

To se obično temelji na pogrešnom tumačenju jednog ili više fizičkih znakova ili simptoma.

Strah od bolesti (ili strah od bolesti), naravno, postoji samo ako je temeljita medicinska procjena isključila bilo kakva medicinska stanja koja bi mogla u potpunosti objasniti fizičke znakove ili simptome.

Međutim, pretjerana zabrinutost zbog bolesti može postojati čak i kada je prisutna neozbiljna organska bolest.

Glavna značajka hipohondrije je da neopravdani strah ili uvjerenje da imate bolest ustraje unatoč medicinskim uvjeravanjima.

Simptomi hipohondrije

Simptomi hipohondrije mogu biti povezani sa zabrinutošću oko:

tjelesne funkcije (npr. rad srca, znojenje ili peristaltika);
manje tjelesne promjene (npr. mala rana ili povremena prehlada);
nejasni ili dvosmisleni fizički osjećaji (npr. "umorno srce", "bolne vene").

Osoba pripisuje te simptome ili znakove bolesti na koju se sumnja i vrlo je zabrinuta za njihovo značenje i uzrok.

Kod tjeskobe zbog bolesti (koja se naziva i fobija od bolesti), brige mogu utjecati na mnoge sustave, u različito vrijeme ili istovremeno.

Alternativno, može postojati zabrinutost zbog određenog organa ili jedne bolesti (npr. strah od bolesti srca).

Ponovljeni posjeti liječniku, dijagnostički testovi i liječnička uvjeravanja malo pomažu u ublažavanju zabrinutosti zbog bolesti ili fizičke patnje.

Na primjer, osoba koja je zabrinuta da ima srčanu bolest neće se osjećati umireno ponovljenim negativnim nalazima posjeta liječnika, EKG-a ili čak srčane angiografije.

Hipohondri se mogu uzbuniti ako čitaju ili čuju o nekoj bolesti

Ali također ako saznaju da se netko razbolio, ili zbog zapažanja, osjeta ili događaja koji utječu na njihovo tijelo.

Za osobe s hipohondrijom strah od bolesti često postaje središnji element slike o sebi, uobičajena tema razgovora i način reagiranja na životne stresore.

Daljnje kliničke manifestacije

Često se u hipohondriji povijest bolesti prikazuje vrlo detaljno i opširno.

Česti su “odlasci liječnicima” i pogoršanje odnosa liječnik-pacijent, uz obostrane frustracije i ogorčenost.

Ljudi sa strahom od bolesti često osjećaju da ne dobivaju odgovarajuće liječenje.

Mogu se žestoko protiviti pozivima da odu psihološkoj službi.

Komplikacije mogu nastati zbog ponovljenih dijagnostičkih postupaka, koji sami po sebi mogu nositi rizike i koji su skupi.

Međutim, upravo zato što te osobe imaju povijest višestrukih pritužbi bez jasne fizičke osnove, postoji rizik da će dobiti letimične procjene.

Kao u bajci "vuk vuku", prisutnost općeg zdravstvenog stanja kada je prisutno stoga se može zanemariti.

Socijalni odnosi su narušeni jer je osoba koja ima simptome hipohondrije zabrinuta za svoje stanje i često očekuje posebnu pažnju i tretman.

Obiteljski život može postati poremećen jer se fokusira na fizičku dobrobit pojedinca.

Možda neće biti utjecaja na radno funkcioniranje pojedinca ako može ograničiti izražavanje hipohondrijskih zabrinutosti izvan radnog okruženja.

Češće zabrinutost ometa rad i uzrokuje izostanak s posla.

U teškim slučajevima hipohondar može postati potpuni invalid zbog straha od bolesti.

Uzroci, nastanak i tok hipohondrije i anksioznosti zbog bolesti

Ozbiljne bolesti, osobito u djetinjstvu, te prethodno bolovanje člana obitelji lako se povezuju s pojavom simptoma hipohondrije.

Vjeruje se da određeni psihosocijalni stresori, posebice smrt bliske osobe, mogu u nekim slučajevima precipitirati fobiju od bolesti.

Poremećaj je podjednako zastupljen kod muškaraca i žena.

Stopa prevalencije simptoma hipohondrije u općoj populaciji nije poznata, ali u općoj medicinskoj praksi kreće se od 4 do 9%.

Strah od bolesti može početi u bilo kojoj dobi, ali se smatra da je najčešća dob početka rana odrasla dob.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Tijek je obično kroničan, sa simptomima koji dolaze i nestaju, ali ponekad dolazi do potpunog povlačenja hipohondrije.

Zbog svoje kroničnosti, neki vjeruju da je hipohondrijski poremećaj prvenstveno izraz karakternih osobina (tj. dugotrajne preokupacije fizičkim problemima i usredotočenosti na somatske simptome).

Važno je razlikovati tjeskobu zbog bolesti od kontaminacije opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Ovo nije toliko obilježeno strahom od bolesti, koliko pretjeranim i iracionalnim strahom da se ne razbolite ili da se netko drugi razboli zarazom.

Općenito, rituali pranja i izbjegavanja slijede kako bi se odagnali takvi strahovi.

Njega hipohondrija

Psihoterapija je vrlo nehomogena disciplina; Postoje deseci oblika individualne, obiteljske, parne i grupne psihoterapije.

U liječenju hipohondrije, oblik psihoterapije za koji su znanstvena istraživanja pokazala da je najučinkovitiji, u najkraćem mogućem vremenu, je “kognitivno-bihevioralni”.

To je kratka psihoterapija, obično na tjednoj bazi, u kojoj pacijent ima aktivnu ulogu u rješavanju svog problema.

Zajedno s terapeutom usmjerava se na učenje funkcionalnijih načina razmišljanja i ponašanja, s ciljem prekidanja začaranih krugova zdravstvene tjeskobe.

U svakom slučaju, liječenje hipohondrije može biti posebno teško, jer ispitanici nikada nisu posve uvjereni da je uzrok njihovih bolesti samo psihološke prirode.

Psihoterapija je općenito moguća u onim slučajevima u kojima se osoba neprekidno brine zbog bolesti, ali shvaća, barem djelomično, da su njezine brige pretjerane i neutemeljene.

Farmakološko liječenje hipohondrije, pod pretpostavkom da osoba pristaje na uzimanje droga bez straha da će one oštetiti njezin organizam, u osnovi se temelji na antidepresivima, tricikličkim i SSRI.

Posljednja klasa ima, u usporedbi s prethodnima, veću upravljivost i manje nuspojava.

S obzirom da se hipohondrija često asimilira s opsesivno-kompulzivnim poremećajem, smatrajući brige bolesnika opsesijama bolesti, medikamentozna terapija odražava smjernice za ovaj poremećaj.

Stoga se koriste visoke doze serotonergičkih antidepresiva koji se uzimaju dulje vrijeme.

U blažim oblicima propisivanje samih benzodiazepina može biti dovoljno, ali općenito ne predstavlja oblik terapije za hipohondriju i postiže se samo kratkotrajno ublažavanje anksioznosti.