Skolioza je deformacija kralježnice koja se može pojaviti u dobi razvoja skeleta, od rođenja do 18. godine života

Pojavljuje se kao bočna devijacija kralježnice s rotacijom na svojoj osi, što uzrokuje deformaciju dvostruke ili jednostruke krivulje.

Pojava skolioze nije nužno povezana sa sindromskim ili kongenitalnim patologijama; zapravo, može se pojaviti i kod zdravih osoba u mladoj dobi.

Vrste skolioza i uzroci

Kao što je spomenuto, skolioza možda nije povezana s prirođenim poremećajima i može se pojaviti i kod zdravih mladih ljudi.

U ovom slučaju govorimo o juvenilnoj i adolescentnoj idiopatskoj skoliozi, ovisno o dobi nastanka, prije ili poslije 10. godine života.

Točan uzrok idiopatske skolioze nije poznat.

Već najmanje pola stoljeća znanstvena istraživanja pokušavaju otkriti što uzrokuje idiopatsku skoliozu kod mladih ljudi.

Trenutno je sigurno da su uzroci uglavnom multifaktorski genetski uvjetovani: u ovom slučaju se nasljeđuju određeni predisponirajući čimbenici za razvoj patologije, posebno u predadolescentnoj i adolescentnoj dobi (od 9-10 godina do 14 godina). -15 godina).

Konačno, tu je i skolioza odraslih koja može biti:

• razvoj juvenilne skolioze;
• nastaje ex novo kao posljedica degeneracije intervertebralnih diskova i ligamenata koji proizvode rotaciju kralježnice (degenerativna skolioza).

Prije svega treba uzeti u obzir brzinu evolucije skolioze: što se ranije pojavi, veća je vjerojatnost da će postati vrlo ozbiljna.

Infantilne skolioze koje se pojavljuju ispod 3 godine ili juvenilne skolioze mlađe od 10 godina stoga su ozbiljnije od onih koje se pojavljuju u adolescenciji, odnosno nakon 10. godine života.

Dijagnoza skolioze

Za otkrivanje skolioze potrebno je provesti kliničku procjenu ispitanika, osobito ako je u dobnoj skupini adolescenata.

U ovom razdoblju života, rana dijagnoza je temeljna: promatranje skolioze od prvih znakova važno je kako bismo mogli zaustaviti njezinu evoluciju.

Što se bolest prije dijagnosticira, to se može bolje liječiti, sprječavajući daljnje pogoršanje i pogoršanje kvalitete života bolesnika.

Stoga se ranu dijagnozu treba postaviti tijekom razvojnih godina: djecu trebaju pregledati pedijatri, liječnici ili ih sami roditelji pregledati, osobito u dobi od 9 do 10 do 13-14 godina.

Premonitorski znakovi mogu biti asimetrija ramena ili profila kukova.

Ako postoji sumnja u asimetriju trupa, potrebno je potražiti konzultaciju s obiteljskim liječnikom ili specijalistom i napraviti RTG pregled.

Suočavanje sa skoliozom: X-zrake kralježnice

I danas je RTG kralježnice u stojećem položaju i u obje projekcije jedini pravi način da se postavi definitivna dijagnoza skolioze.

Srećom, posljednjih godina uvedeni su strojevi za niskodozno zračenje, poput EOS sustava, najnovije generacije rendgenskih zraka oprema koji radi 3D rendgenske snimke kralježnice i zglobova, emitirajući i do 10 puta manje zračenja od tradicionalnog digitalnog stroja: nažalost nije jako rasprostranjen u Italiji (samo u 4 centra, uključujući Galeazzi, od 2013.).

Nakon što se postavi dijagnoza skolioze, stručnjak mora kvantificirati stupanj zakrivljenosti kralježnice, a zatim odlučiti o vrsti liječenja koje će se poduzeti.

Kako liječiti skoliozu: konzervativno liječenje i tjelesna aktivnost

Manja skolioza, ispod 20 stupnjeva, drži se pod nadzorom; kada skolioza prijeđe 20-22 stupnja, treba započeti ortopedsko liječenje korzetom kako bi se zaustavio razvoj.

Ako se trup ostavi slobodno da raste i rotira samo po sebi, skolioza će imati tendenciju prirodnog napredovanja.

Suprotno tome, ako se vanjski blok postavi na trup, na lumbalnoj ili torakalnoj razini, možemo smanjiti pogoršanje, zaustavljajući napredovanje krivulja.

Mora se uzeti u obzir da 80% krivulja ispod 30 stupnjeva obično omogućuje normalan odrasli život, bez stvarnog pogoršanja skolioze u odrasloj dobi.

Dakle, samo 1 od 5 pacijenata ima tendenciju sporog pogoršanja.

Prepoznavanje krivulje od 20 stupnjeva u ranoj fazi stoga olakšava njezino održavanje ispod 30 stupnjeva konzervativnim liječenjem i da se djeci može jamčiti normalan život nakon što se aparatić skine na kraju rasta.

Ako, pak, dopustimo da skolioza postane ozbiljnija i premašuje 30-35 stupnjeva, u tom trenutku 80% bi imalo tendenciju pogoršanja u odrasloj dobi: tada bismo imali obline koje u mladosti ne bi stvarale velike probleme, ali koja bi se sigurno razvila u zreloj odrasloj dobi.

Zatim treba provesti kirurško liječenje.

Vježbe, sportovi koje treba izbjegavati i prikladni sportovi

Preporučljivo je kombinirati korzet s posturalnom gimnastikom, koja može pomoći u održavanju aktivnosti mišića trupa, pogodujući samokorekciji i održavanju ispravne tjelesne forme.

Tjelesnu aktivnost treba promicati u slučajevima skolioze, čak i ako ne postoji posvećen i specifičan sport koji bi mogao pomoći ispraviti skoliozu ili je spriječiti.

Očito, asimetričniji sportovi, poput tenisa ili mačevanja, mogu imati kontraindikacije ako se izvode na natjecateljskoj razini.

Za mlade koji obolijevaju od skolioze, posebno onih sa skoliozom, preporučljivo je uvijek se baviti simetričnim sportovima, poput plivanja, atletike, gimnastike, čak i odbojke ili košarke, koji nastoje zahvaćati sve mišiće tijela i tako osiguravaju skladan razvoj.

Kirurgija: koje prednosti

U području kirurgije posljednjih se desetljeća razvijaju sve modernije i učinkovitije tehnike s većim izgledima za korekciju, a koje ne zahtijevaju korištenje steznika ili postoperativnih gipsa.

Cilj operacije je ispravljanje deformiteta, održavanje trupa u uravnoteženom položaju kako na frontalnoj tako i na bočnoj ili sagitalnoj ravnini.

Inače, u poodmakloj odrasloj dobi mogli bismo vidjeti bolne neravnoteže trupa, s potrebom ponovnog kirurškog preuzimanja neravnoteže kako bi se držanje vratilo u pravilniji položaj.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Lumbago: što je to i kako ga liječiti

Bol u leđima: važnost posturalne rehabilitacije

Epifizioliza: 'Obučite pedijatre da izbjegnu kasne dijagnoze'

Izvor:

GSD