Sincicijski virus dojenčadi, talijanski pedijatri: 'Nestalo je s Covidom, ali vratit će se'
Sincicijski virus u novorođenčadi glavni je uzrok bronhiolitisa. Mjere protiv Covida neutralizirale su ga, ali ova odsutnost mogla bi potaknuti ozbiljniju epidemiju od prethodnih
“Prije Covidove ere, bolničke hitne službe zimi su bile pune beba s infekcijama respiratornog sincicijskog virusa (RNS)
“S Covidovom erom ovaj je virus nestao iz prometa, ne samo u Italiji, već i širom svijeta.
Razlog vjerojatno leži u mjerama poduzetim u borbi protiv Sars-CoV-2: udaljavanje, pranje ruku, upotreba maski, zatvaranje mjesta s puno ljudi.
Ali što će se dogoditi nakon Covida? Svakako, VRS će se vratiti u promet i postoji rizik da bi moglo doći do malo ozbiljnije epidemije nego prije.
Dojenčad su obično zaštićena antitijelima koja im majke prenose kroz placentu.
No, ove je godine zabilježen skok, nitko nije obolio od respiratornog sincicijskog virusa, pa postoji rizik da će se bebe roditi majkama koje nemaju antitijela i stoga će biti manje zaštićene.
Tako kaže Fabio Midulla, predsjednik Talijanskog društva za dječje respiratorne bolesti (SIMRI) i voditelj dječjeg hitnog odjela u Općoj bolnici Umberto I u Rimu, govoreći na 76. talijanskom kongresu pedijatrije s predavanjem posvećenom povijesti VRS-a .
Midulla je naglasila da "ako nastavimo prati ruke, koristimo maske kad smo prehlađeni i pokušamo izbjeći gužve, vjerojatno će biti zaustavljena cirkulacija respiratornog sincicijskog virusa".
Zajedno s virusom gripe, VRS (respiratorni sincicijski virus) jedan je od najvažnijih virusa u cirkulaciji „jer utječe na sve uzraste, od novorođenčeta do starije osobe s popratnim bolestima, a kliničke manifestacije koje daje ovise o dobi i imunološkom statusu status pacijenta "
U dojenčadi je to glavni uzrok bronhiolitisa, "objašnjava predsjednik SIMRI-a," u djece predškolske dobi uzrok je izbijanja astmatičnog bronhitisa i astme kod starije djece; u odraslih pušača uzrokuje pojavu kroničnog opstruktivnog bronhitisa; u osoba starijih od 75 godina s popratnim bolestima uzrokuje ozbiljno zatajenje dišnog sustava i intersticijske upale pluća koje mogu dovesti do smrti.
A to je virus koji je prisutan u cijelom svijetu ', kaže Midulla. 'Procjenjuje se da u jednoj godini 30 milijuna djece mlađe od pet godina oboli, više od 3.5 milijuna ove djece je hospitalizirano i oko 100 000 umire, uglavnom u zemljama u razvoju.
Ispričavajući priču o virusu, Midulla se prisjeća kako je '1979. godine u Napulju bila epidemija bronhiolitisa od koje je umrlo više od 20 djece.
Osnovan je znanstveni odbor koji je pokušao razumjeti razlog ove smrti, koji je nazvan 'mračnim zlom'.
Nakon dvije godine otkriveno je da se radi o respiratornom sincicijskom virusu
"Loši socio-ekonomski uvjeti, prenapučenost, pothranjenost i smanjena imunološka obrana pokrenuli su ovu vrstu patologije".
Danas je stopa smrtnosti niska, 'međutim,' objašnjava Midulla, 'postoje djeca u opasnosti, poput one s urođenom srčanom bolešću, ozbiljnom prerano rođenom djecom, onima s urođenim malformacijama, živčano-mišićnim bolestima ili kroničnim bolestima dišnog sustava; ovu infekciju mogu dobiti u mnogo ozbiljnijem obliku od djeteta rođenog u terminu koje nema problema.
Stope smrtnosti i dalje su visoke u zemljama u razvoju ”, naglasio je stručnjak.
Stoga respiratorni sincicijski virus još uvijek zastrašuje, 'vrlo je čest i uglavnom pogađa novorođenčad jer još nemaju potpuno razvijen imunološki sustav'.
Sljedeća karakteristika virusa, objašnjava stručnjak, jest da ne pruža trajni imunitet, što znači da se ista osoba može zaraziti nekoliko puta tijekom svog života.
Da bi ga pobijedio, "ne postoji antivirusni lijek, a terapija je preventivna ili simptomatska", kaže Midulla.
'Na tržištu postoje specifična monoklonska protutijela koja se mogu koristiti u određenim kategorijama bolesnika kao što su nedonoščad, srčani bolesnici, djeca s kroničnim respiratornim bolestima ili neuromuskularnim bolestima.
To je jedina učinkovita terapija protiv virusa.
Stručnjak se zatim podsjeća da je šezdesetih godina prošlog stoljeća 'na tržište stavljano cjepivo proizvedeno s virusom ubijenim u formalinu, ali cijepljenje je bilo katastrofa jer su djeca koja su cijepljena i dalje uhvatila bronhiolitis, i to u ozbiljnijem obliku.
Dvoje djece je umrlo ', zaključuje stručnjak,' pa cjepivo protiv ovog virusa ne postoji od šezdesetih godina prošlog stoljeća, a ne može se razviti jer imunološki odgovor domaćina nije dobro poznat.
Postoji ispitivanje faze 3 cjepiva primijenjenog na trudne majke tijekom trećeg tromjesečja, ali ono još nije komercijalno dostupno.
Čitajte također:
Djeca s apnejom u snu u tinejdžerskim godinama mogla bi razviti povišen krvni tlak