Prevencija infekcije pacijenata u zdravstvenim ustanovama, s naglaskom na ebolu
Ebola je visoko zarazna, brzo fatalna, s visokom stopom smrtnosti, ali može se spriječiti. Šire se direktnim kontaktom s tjelesnim tekućinama. Evo izvješća o prevenciji infekcija WHO-a ažurirano 2014. godine
Ovaj dokument daje sažetak mjera za prevenciju i kontrolu infekcije (IPC) za one koji pružaju izravnu i neposrednu skrb pacijentima s sumnjivim ili potvrđenim slučajevima Hemofagicne groznice Filovirus, uključujući Ebola ili Marburg hemoragične groznice u zdravstvenim ustanovama (HCFs).
Također sadrži neke upute i upute onima koji upravljaju provedbom IPC aktivnosti. Ove IPC mjere trebaju primijeniti ne samo zdravstveni radnici nego i svi koji su u izravnom kontaktu s pacijentima (npr. Posjetitelji, članovi obitelji, volonteri), kao i oni koji nisu u kontaktu s pacijentima, ali su potencijalno izloženi virusu putem kontakta s okolinom (npr. čistači, praonica rublja, domaćice, sigurnost).
Ovaj dokument predstavlja ažuriranje WHO 2014 „Privremene preporuke za kontrolu infekcije za njegu bolesnika sa sumnjom ili potvrđenom hemoragičnom groznicom Filovirus (Ebola, Marburg)“. Ovo ažuriranje temelji se na pregledu WHO-a i drugih međunarodnih referentnih dokumenata koji se koriste i objavljuju tijekom trenutne epidemije ebole (vidi reference) i konsenzusa međunarodnih stručnjaka. Bolest virusa ebole je teška bolest koju uzrokuje ebola filovirus.
Vrlo je zarazna, brzo fatalna, s visokom stopom smrtnosti, ali se može spriječiti. Prenosi se izravnim kontaktom s tjelesnim tekućinama (krv, stolica, povraćati, slina, urin, sperma itd.) zaražene osobe i kontaktom s kontaminiranim površinama ili oprema, uključujući posteljinu zaprljanu tjelesnim tekućinama zaražene osobe. Virus ebole može se ukloniti iz okoliša toplinom, proizvodima na bazi alkohola i natrijevim hipokloritom (izbjeljivač) ili kalcijevim hipokloritom (prašak za izbjeljivanje) u odgovarajućim koncentracijama.
Osjetljiva je i na širok spektar najčešće korištenih dezinfekcijskih sredstava, uključujući aldehide, halogene, perokside, fenolne spojeve i kvarterne amonijeve spojeve. Ako se pažljivo provode, IPC mjere će smanjiti ili zaustaviti širenje virusa i zaštititi zdravstvene radnike i ostale. Savjetuje se da na pogođenim prostorima osnuje pododbor za upravljanje kliničkim slučajevima; 1 kao dio ovog odbora treba imenovati koordinatore (e) koji bi nadgledali poštivanje mjera IPC-a u svakom HCF-u i djelovati kao osoba koja će koordinirati aktivnosti i savjetovati. Ako je dostupna, ta bi osoba trebala biti profesionalac zadužen za IPC u HCF-u.
Identifikacija i otkrivanje slučaja, traženje kontakata i klinička procjena i upravljanje pacijentima nisu predmet ovog Vodiča, a upute za te aktivnosti mogu se naći drugdje. 1, 2 Međutim, što se tiče IPC mjera koje se trebaju primijeniti tijekom razgovora za pronalaženje kontakata i pronalaženje slučaja u zajednici, treba imati na umu sljedeća načela: 1) treba izbjegavati rukovanje; 2) između anketara i ispitanika treba održavati udaljenost veću od metra (oko 3 noge); 3) OZO nije potreban ako je osigurana ta udaljenost i kod ispitivanja asimptomatskih osoba (npr., Vrućica, proljev, krvarenje ili povraćanje) i pod uvjetom da neće biti dodira s okolinom, potencijalno kontaminiranog mogućim / vjerojatnim slučajem; i 4) radnicima koji poduzimaju traganje za kontaktima i pronalaženjem slučajeva u zajednici preporučljivo je pružiti rješenja za rukovanje na bazi alkohola i upute za pravilno obavljanje higijene ruku.