Crijevni polipi javljaju se uglavnom kod osoba starijih od 40 godina. Oku se pojavljuju kao nepravilnosti na sluznici, unutarnjem tkivu koje čini zidove debelog crijeva ili rektuma, ali svaki polip može varirati u obliku, veličini i obrascu rasta.

Iako se svi polipi ne razvijaju u tumore, sve neoplazme počinju kao polipi

Stoga ih je važno tijekom kolonoskopije okarakterizirati, a posebno ukloniti one koji imaju ovaj degenerativni potencijal.

Polipi crijeva: vrste i veličine

Zahvaljujući novim tehnologijama i endoskopima, koji su sve napredniji u smislu rezolucije, liječnici mogu identificirati polipe, au nekim slučajevima čak i predvidjeti njihovu vrstu.

Međutim, siguran način za dijagnosticiranje i karakterizaciju polipa je mikroskopska procjena i histološko promatranje: oni se zatim moraju ukloniti (djelomično ili u cijelosti) i analizirati.

Kolorektalni polipi se mogu klasificirati prema svom obliku.

Otprilike 85% polipa je 'sjedeće', tj. kupolastog oblika bez peteljki.

Nasuprot tome, 13% je “na pečurkama”, poput gljive koja visi sa zida debelog crijeva.

Samo 2% prekanceroznih lezija je potpuno ravno.

Važnost endoskopije u dijagnostici crijevnih polipa

Oblik utječe na lakoću s kojom endoskopist može vizualizirati polipe: polip s peteljkama općenito je dobro vidljiv, dok je ravni polip teže identificirati jer je toliko tanak da se nastoji stopiti s drugim dijelovima crijeva. Osim toga, čak i najmanji ostaci izmeta u trbuhu često mogu otežati vizualizaciju.

To objašnjava važnost što točnije pripreme za pregled crijeva, jer omogućuje precizniju kolonoskopiju, vizualizaciju i uklanjanje svih uočenih polipa.

Što se veličine tiče, polipi mogu biti manji od 5 milimetara, a veliki i do 30 milimetara.

Što je polip manji, manja je vjerojatnost da je maligni: oni veći od 20 milimetara imaju 10% veću vjerojatnost da će unutar sebe imati modificirane stanice.

Degenerirane stanice također imaju različite stupnjeve 'modifikacije' od blage displazije do raka.

Veličina, zajedno s oblikom polipa, utječe na način uklanjanja: polipi s peteljkama obično se mogu ukloniti jednom operacijom, često u ambulantnim uvjetima, dok sjedeći polipi, osobito veliki, mogu zahtijevati uklanjanje u nekoliko fragmenata ili bolnički postupak.

Konvencionalni adenom i nazubljeni polipi: razlike

Posljednjih godina brojni dokazi i studije pokazuju da do razvoja kolorektalnog karcinoma može doći i iz druge vrste adenoma, odnosno sjedećeg nazubljenog polipa.

Sedamdeset pet posto karcinoma debelog crijeva potječe od polipa koji se nazivaju konvencionalni adenomi (koji mogu biti tubularni ili vilozni), koji proizlaze iz žljezdanih stanica pronađenih u debelom crijevu.

Nazubljeni polipi čine 25% tumora.

To su obično nazubljene, tanke, svijetle izbočine sluznice debelog crijeva bez određenog oblika, prekrivene tankim slojem sluzi.

Ove karakteristike čine ih jedva vidljivim tijekom kolonoskopije.

Polipi crijeva: simptomi koji se ne smiju podcjenjivati

Kolorektalni str. nemaju specifične simptome.

Godinama postaju indolentni i pokazuju znakove svoje prisutnosti kada postanu veliki ili degeneriraju u tumore.

Zbog toga se kolonoskopija, jedina pretraga kojom se mogu identificirati kolorektalni polipi, preporučuje starijima od 50 godina.

Radi se o invazivnom pregledu, no danas se uz pomoć lijekova protiv bolova i sedativa može provesti bez osobite nelagode za pacijenta.

Dob u kojoj se radi prva kolonoskopija može se pomaknuti ako postoji rođak koji je imao kolorektalni tumor.

S obzirom na potrebu prikupljanja dodatnih informacija, u tim slučajevima nužan je specijalistički gastroenterološki pregled kako bi se utvrdilo točno vrijeme za pregled i eventualna potreba za daljnjim pretragama.

Čitajte također:

Transvaginalni ultrazvuk: kako djeluje i zašto je važan

Rijetke bolesti: nosna polipoza, patologija koju treba znati i prepoznati

Izvor:

Humanitas