Talijansko društvo za neonatologiju: 'Povećava se broj prijevremenih poroda pozitivnim majkama'
Podaci iz registra Covid-19 Talijanskog društva za neonatologiju (Sin), kako je već zabilježeno 2020., potvrđuju porast prijevremenih poroda zaraženih žena za 11.2%, u usporedbi sa stopom prijevremeno rođenih nezaraženih žena od 6.9%
“30-godišnjakinja koja nije trudna i zarazi se virusom ima malu vjerojatnost da će biti primljena na intenzivnu njegu, ali ako je trudna, rizik se povećava trostruko.
Virus SARS-CoV-2 također se može prenijeti, iako rijetko, s majke na fetus, a ponekad uzrokuje teški neonatalni Covid-19.
Preporučujemo da se trudnice i žene koje žele imati dijete cijepe kako bi zaštitile sebe i svoju djecu.
To je izjavio Fabio Mosca, predsjednik Sinha, koji je u povodu XXVII nacionalnog kongresa, koji se u Rimu održavao do 9. listopada, predstavio ažurirane podatke Registra Covid-19 i ponovio važnost cijepljenja protiv Covida u trudnoće, kako bi zaštitili majku i nerođeno dijete.
Neonatologija, podaci o novorođenčadi vraćenoj u bolnicu radi infekcije dijagnosticirane nakon rođenja
Prema bilješci, zaključno s 30. lipnjem 2021. upisano je 3,147 zapisa koji se odnose na jednak broj novorođenčadi koji ispunjavaju kriterije za upis u Registar, od čega je 3,091 primljeno pri rođenju, a 56 se odnosi na novorođenčad koja su se vratila u bolnicu radi infekcije dijagnosticiran nakon prijema pri rođenju.
Većinu kartica umetnuli su centri na sjeveru, koje je pandemija najteže pogodila, a posebno regija Lombardija (37.1% umetnutih kartica), a slijedi ih Emilia-Romagna (11.4% umetnutih kartica) ) i Piemont (9.5% umetnutih kartica).
Sveukupno, rodni centri na sjeveru umetnuli su 70% kartica, dok su oni u centru i na jugu ubacili 15% kartica.
84.5% novorođenčadi (2,611/3,091) rođeno je od žena s infekcijom u vrijeme poroda, preostalih 15.5% (480/3,091) od žena s prethodnom infekcijom tijekom trudnoće.
U 85% slučajeva trudnoća je prošla bez simptoma; ako su prisutni, simptomi su bili blagi do umjereni, u 12 slučajeva zahtijevali su invazivnu ventilacijsku pomoć (s intubacijom dušnika) i neinvazivnu ventilacijsku pomoć (s nosnim kanilama) u 11 slučajeva.
Ako uzmemo u obzir populaciju onih koje su rođene od zaraženih majki u vrijeme poroda, većina njih, 65.3%, rođena je vaginalnim porođajem, 18.7% izbornim carskim rezom i samo 16% hitnim carskim rezom, ponekad iz majčinskih razloga, često povezane s infekcijom SARS-CoV-2, a ponekad i iz fetalnih razloga.
U 88.8% slučajeva novorođenčad su rođena u terminu, tj. S gestacijskom dobi od 37 tjedana.
ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO
Talijansko društvo neonatologa: postotak prijevremeno oboljelih od Covid-19 veći je nego inače
Stoga je postotak prijevremenih poroda, 11.2%, veći od onog koji je objavljen u literaturi prije pandemije, kako je izvijestilo nekoliko studija, u čak većim postocima, u žena s Covid-19.
U 10.9% slučajeva novorođenčad su bila dojenčad male porođajne težine, tj. Tjelesne težine manje od 2500 g.
Više od polovice pozitivnih majki rođenih pri porodu ili neposredno nakon poroda, 64.6%, bilo je izolirano s majkama (smještaj u sobu), 20.6% izolirano je na intenzivnoj njezi, 7.8% izolirano je u jaslicama, 1.8% je bilo izolirani s majkama, a zatim odvojeni, a 5.2% prebačeno je u drugi centar.
74.5% novorođenčadi hranilo se isključivo majčinim mlijekom (64.1% u dojkama i 10.4% s iscijeđenim majčinim mlijekom).
Gotovo sva (98.7%) dojenčadi rođena od majki s infekcijom u vrijeme poroda podvrgnuta su brisu iz nazofarinksa pri rođenju: 1.6% njih bilo je pozitivno na brisu učinjenom u roku od 48 sati od života, a preostalih 2.6% samo u drugi bris napravljen kasnije tijekom hospitalizacije poroda.
U pozitivne dojenčadi unutar 48 sati od života vjerojatno je došlo do intrauterinog prijenosa infekcije, dok se u drugih ne može isključiti horizontalni prijenos s majke na dojenče, vjerojatno djelomično uzrokovano nepoštivanjem mjera opreza za prijenos putem kapljice (kirurška maska, pažljivo pranje ruku, odvajanje dječjeg krevetića od majčinog kreveta u slučaju zajedničke izolacije, tj. smještanja).
U većini slučajeva, u skladu s prosjekom objavljenim u literaturi, infekcija u novorođenčadi bila je asimptomatska (u 77.9% slučajeva) ili paucisimptomatska.
Slabo pridržavanje mjera opreza vjerojatno je također odgovorno za stjecanje infekcije kod 2.2% dojenčadi koja su bila negativna pri otpustu i pozitivna tijekom praćenja.
Čak su i ona dojenčad koja su se vratila u bolnicu zbog SARS-CoV-2 infekcije stečene kod kuće, iako su sva bila simptomatska (prevladavajući simptomi: groznica u 44.8% slučajeva i poteškoće s hranjenjem u 24.1% slučajeva), imala su blage do umjerene simptome, zahtijevaju invazivnu ventilacijsku podršku u samo dva slučaja i neinvazivnu ventilacijsku potporu u dva druga slučaja.
Nitko od njih nije umro od infekcije, a boravak u bolnici bio je relativno kratak (medijan 5 dana, maksimalno 9 dana).
Analiza predsjednika Talijanskog društva neonatologa
"Napravili smo registar Covid-19 kako ne bismo raspršili bogatstvo znanja neonatologa stečenih tijekom pandemije SARS-CoV-2", zaključuje predsjednik Mosca.
Ovi ažurirani podaci, koji se odnose na njegu beba rođenih od Covid-pozitivnih majki dijagnosticiranih u bilo koje vrijeme trudnoće i dojenčadi sa stečenom infekcijom u prvom mjesecu života, vrijedan su alat za operatore u tom sektoru, ali također za institucije, sa znanstvenog, kliničkog i društvenog stajališta.
Zahvaljujući stečenom znanju, mogli smo jamčiti dijadi majka-beba, čak i tijekom hitnih zdravstvenih stanja, sigurnost i kvalitetu njege, podržavajući 'nultu razdvojenost' i potičući smještaj u sobu i početak dojenja '.
Čitajte također:
Medichild je rođen, mreža koja povezuje stručnjake i vaše dijete: posjetite štand na hitnom sajmu
Trauma glave kod djece: Kako bi običan građanin trebao intervenirati dok čeka spasioce