Stvaranje bubrežnih kamenaca: bubrežni kamenac, također poznat kao litijaza, jedna je od najčešćih i najstarijih bolesti mokraćnog sustava

Ovu bolest karakterizira prisutnost malih kamenaca duž tijeka urinarnog trakta

Stvaranje kamenaca posljedica je istog kemijskog procesa kao i taloženje šećera u šalici kave: ako je tvar sadržana u mokraći koncentriranija od normalnog, što dovodi do takozvanog prekomjernog zasićenja, podložna je taloži se i tvori kristale koji se spajaju na dnu bubrežnih čašica i tvore kamenac, od latinskog calculus (šljunak).

To se ne događa kod zdravih osoba jer u urinu postoje tvari koje učinkovito sprječavaju kristalizaciju, u osnovi citrati.

Što su bubrežni kamenci?

Bubrežni kamenci mogu se sastojati od različitih kemijskih komponenti, pojedinačno ili u kombinaciji:

• U zapadnom svijetu većina kamenaca je kalcijev oksalat, čini 90% slučajeva i radiografski je neproziran;
• Manje česte, ali još uvijek radio-nepropusne su one od kalcijevog fosfata;
• One mokraćne kiseline, koje su sve češće, radiotransparentne su, tj. nevidljive na standardnim rendgenskim snimkama, ali ne i na ultrazvuku; imaju povoljnu karakteristiku da se potpuno otapaju samo alkalizacijom urina medicinskom terapijom bez potrebe za kirurškim zahvatom;
• Cistinski kamenci, koji su vrlo rijetki, često se javljaju od djetinjstva u bolesnika s nasljednim patološkim stanjem zvanim cistinurija; često uzrokuju složene, voluminozne, vrlo teške i teško lječive kalcinoze;
• Kamenac koji nastaje infekcijama mokraćnog sustava (trostruki fosfati) zaslužuju posebno poglavlje. Uzrokuju ih bakterije koje proizvode proteinski matriks koji olakšava taloženje otopljenih soli u urinu.

Urinarna kalkuloza je raširena bolest u zapadnom svijetu

Procjenjuje se da pogađa oko 10% muške populacije i 5% ženske populacije.

Dob s najvećom incidencijom je između 30 i 50 godina.

Relapsi su vrlo česti, javljaju se u postotku koji varira, ovisno o studijama, od 25 do 50% slučajeva nakon 5 godina.

Procijenjena incidencija u Italiji je oko 100,000 novih slučajeva godišnje.

Među uzrocima veliku važnost pridaje se poznatosti, neuravnoteženoj prehrani i malom unosu tekućine.

Dijagnoza bubrežnih kamenaca

Metode za dijagnosticiranje bubrežnih kamenaca su:

• prvi izbor je ultrazvuk koji daje dovoljno detaljne informacije bez izlaganja pacijenta zračenju.
• CT skeniranje, općenito bez kontrastnog sredstva, samo u sumnjivim slučajevima ili kada je potrebno odlučiti o najprikladnijoj kirurškoj strategiji.

Tretmani za liječenje bubrežnih kamenaca

Trenutno su moguće neke vrste liječenja

• Ekstrakorporalna litotripsija udarnim valom (ESWL)
• Perkutana litotripsija (PCNL)
• Endoskopska ureteroskopska litotripsija (URS)
• Endoskopska endorenalna retrogradna litotripsija s fleksibilnim ureteroskopom (RIRS)
• Otvorena operacija (rezervirana samo za rijetke slučajeve kalkuloze koja je toliko složena da se endoskopski pristup ne preporučuje).

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

O.Terapija: Što je, kako djeluje i za koje bolesti je indicirana

Terapija kisikom i ozonom u liječenju fibromijalgije

Procjena boli: koje parametre i skale koristiti pri spašavanju i liječenju pacijenta

Bubrežni kamenci: kako nastaju i kako ih izbjeći

Rak u djetinjstvu, novi terapijski pristup za neuroblastom i meduloblastom u djetinjstvu

Bubrežne kolike, kako se manifestiraju?

Žučne kolike: kako ih prepoznati i liječiti

Kada se pacijent žali na bol u desnom ili lijevom kuku: evo povezanih patologija

Prijevoz organa, prva europska "Drone Ambulance" debitirala u Torinu: Prevozit će bubrege

Što je pankreatitis i koji su simptomi?

Isto tako:

Humanitas