Djeca s apnejom u snu u tinejdžerskim godinama mogu razviti povišeni krvni tlak
Djeca s opstruktivnom apnejom u snu koja je ne prerastu do adolescencije imaju gotovo tri puta veći rizik od povišenog krvnog tlaka u odnosu na tinejdžere u usporedbi s djecom bez problema s disanjem, pokazuje novo dugoročno istraživanje
No, djeca čija apneja tijekom spavanja nestane u adolescenciji nemaju povećan rizik, pokazalo je istraživanje.
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, kada je disanje zaustavljeno tijekom spavanja, i problemi s krvnim tlakom već su bili povezani
No, malo je istraživača temeljito, dugoročno proučavalo problem djece, rekao je vodeći autor studije Julio Fernandez-Mendoza. Izvanredni je profesor u Centru za istraživanje i liječenje spavanja na Medicinskom fakultetu sveučilišta Penn State u Hersheyu u državi Pennsylvania.
Nalazi, koji se smatraju preliminarnim do objavljivanja u recenziranom časopisu, predstavljeni su u petak u sklopu virtualne konferencije o epidemiologiji, prevenciji, životnom stilu i kardiometaboličkom zdravlju Američkog udruženja za srce.
Prema Američkoj akademiji medicine spavanja, postoje tri vrste apneje u snu, a najčešće su opstruktivne apneje - uzrokovane blokadom dišnih putova.
Akademija procjenjuje da apneja u snu pogađa gotovo 30 milijuna odraslih, a većina slučajeva nije dijagnosticirana.
Ali to utječe i na mnogu djecu.
Novo istraživanje promatralo je 421 dijete, u dobi od 5 do 12 godina, koje je nadzirano preko noći u laboratoriju za spavanje. Od te djece, oko 12% je imalo barem blagu opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja
Nakon više od sedam godina praćenja, kada je većina djece imala između 12 i 19 godina, apneja za vrijeme spavanja nestala je kod nešto više od polovice njih. Djeca često prerastu problem, rekla je Fernandez-Mendoza.
Nakon prilagodbe na čimbenike kao što su spol, rasa / etnička pripadnost, dob, razina pretilosti i uklanjaju li se krajnici ili adenoidi, istraživači su otkrili da djeca čija apneja u snu traje u adolescenciji imaju 2.9 puta veće izglede za povišen krvni tlak od djece koji nikad nije imao problema.
Ako je apneja u snu započela u tinejdžerskim godinama, vjerojatnost visokog krvnog tlaka bila je 1.7 puta veća.
Opstruktivnu apneju u spavanju mogu uzrokovati problemi poput povećanih tonzila ili adenoida kod neke djece, ali pretilost je kritični faktor, rekla je Fernandez-Mendoza.
Doktorica Carissa M. Baker-Smith, ravnateljica Dječjeg preventivnog kardiološkog programa u Nemours / Alfred I. duPont bolnici za djecu u Wilmingtonu, Delaware, nazvala je studiju "značajnom" zbog svog dugoročnog pristupa.
Rekla je da istraživanje također naglašava važnost razmatranja kvalitete dječjeg sna kao čimbenika rizika za povišen krvni tlak u djece.
"Ovo što govori jedan je od razloga što djeca imaju povišeni krvni tlak jer imaju opstruktivnu apneju u snu - čak i nakon što kontroliramo druge poznate čimbenike rizika, poput pretilosti", rekla je Baker-Smith, koja nije bila povezana s studija.
Spavanje, visoki krvni tlak i pretilost povezani su čimbenici srčanih bolesti, rekla je. U mladoj osobi takvi čimbenici postaju preteča za naprednije bolesti srca u odrasloj dobi ako se ne liječe
Budući da visoki krvni tlak može dovesti do ozbiljne štete, pažnja na kvalitetu dječjeg sna važna je i dijagnoza apneje ne smije se zanemariti, rekla je Baker-Smith.
Ipak, nema svako dijete koje hrče, ima apneju u snu, rekla je Fernandez-Mendoza. Ali glasno hrkanje - hrkanje koje se čuje kroz vrata spavaće sobe - najčešći je pokazatelj. Drugi uključuju razdražljivost ili pretjeranu dnevnu pospanost.
Ponekad djetetu treba odstraniti krajnike ili adenoide. No, često je rekao da tretmani uključuju pažljivo strukturirano mršavljenje kao i razne vrste pozitivne terapije tlakom u dišnim putovima koja osigurava strujanje zraka kroz masku kako bi dišni put bio otvoren.
Fernandez-Mendozin savjet roditeljima je da ne pretpostavljaju da je hrkanje kod djeteta slatko ili da je njihova prekomjerna težina normalna. "Shvatite to ozbiljno, posavjetujte se sa svojim pedijatrom", i potencijalno dajte djetetu procjenu pomoću studije spavanja.
Pedijatri, rekao je, trebaju apneju u snu smatrati sistemskim problemom.
Fernandez-Mendoza nastavlja s praćenjem djece, od kojih su neka sada stara i 30 godina, a planira izvještavati i o drugim srčanim problemima niz put.
Čitajte također:
Pedijatrija / Dispneja, kašalj i glavobolja: neki od dugih previdnih znakova kod djece
Pedijatrija / celijakija i djeca: Koji su prvi simptomi i koji tretman treba slijediti?