Kussmaulovo disanje: karakteristike i uzroci
Kussmaulov dah (ili veliki dah) je vrsta patološkog disanja koju karakteriziraju vrlo spori činovi disanja, a posebno duboki i bučni udisaj, nakon čega slijedi kratka inspiratorna apneja, zatim kratki i stenjajući izdisaj, i na kraju vrlo produžen post -ekspiratorna pauza
Ovo patološko disanje svoje ime duguje Adolfu Kussmaulu koji ga je opisao 1800. godine.
Patološki uzroci Kussmaulovog daha
Kussmaulov dah često je povezan s teškom metaboličkom acidozom, posebno uzrokovanom dijabetičkom ketoacidozom ili zatajenjem bubrega.
To je oblik kompenzacijske hiperventilacije u kojoj povećana brzina disanja ima za cilj povećati eliminaciju ugljičnog dioksida kako bi se kompenziralo smanjenje pH krvi.
Ako napravimo plinsku analizu arterijske krvi pacijenta s Kussmaulovim dahom, rezultati će nam pokazati nizak parcijalni tlak CO2 u kombinaciji s niskom koncentracijom bikarbonata.
Ove se vrijednosti mogu objasniti povećanom ventilacijom koja dovodi do veće izmjene (a time i uklanjanja) ugljičnog dioksida na alveolarnoj razini.
Višak baza je izrazito negativan. Bolesnik osjeća potrebu da duboko diše.
On osjeća 'glad za zrakom' koja ga, kao rezultat aktivacije centara za kontrolu disanja, također navodi da nehotice dublje diše.
U početku, disanje ima tendenciju da bude ubrzano i relativno plitko, ali ubrzo metabolička acidoza evoluira u hiperventilaciju.
Stoga, što je acidoza jača, to je veća vjerojatnost razvoja Kussmaulovog disanja.
Nije slučajnost da je Adolf Kussmaul prvotno identificirao ovu vrstu disanja kao znak kome i prijeteće smrti kod dijabetičara.
Upravo zbog toga što se može uočiti u bilo kojem obliku metaboličke acidoze, Kussmaulovo disanje također je primijećeno u terminalnih bolesnika s AIDS-om.
Trajanje gladovanja, prisutnost ili odsutnost hepatomegalije i Kussmaulov dah daju važne naznake za diferencijalnu dijagnozu hiperglikemije kod urođenih grešaka metabolizma.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Teška astma: lijek se pokazao učinkovitim kod djece koja ne reagiraju na liječenje
Nosna kanila za terapiju kisikom: što je to, kako se proizvodi, kada se koristi
Terapija kisikom i ozonom: za koje je patologije indicirana?
Hiperbarični kisik u procesu zacjeljivanja rana
Emfizem pluća: što je to i kako ga liječiti. Uloga pušenja i važnost prestanka
Cistična fibroza: simptomi, znakovi, dijagnoza, testovi