Melanom: uzroci i znakovi
Kožni melanom je neoplazma koja nastaje iz melanocita, stanica odgovornih za proizvodnju melanina
Kada se prvi put pojavi, može nalikovati običnom madežu i proći nezapaženo svakodnevnim promatranjem kućanstva.
Svi se madeži mogu promijeniti tijekom života, ali kada se te promjene dogode u kratkom vremenskom razdoblju (ABCDE = Asimetrija, granica, boja, promjer, evolucija) važno je konzultirati se sa svojim dermatologom i otkloniti sve sumnje.
Danas je potrebno samo nekoliko minuta da se procijeni je li madež jednostavno madež.
Svaki dermatolog u svojoj ordinaciji ima optički ili digitalni instrument koji, zahvaljujući fizičkom principu zvanom epiluminiscencija, može vizualizirati dermoskopske značajke koje nisu vidljive golim okom (npr. mreže, globule, nakupine, pseudopodi, sivo-plavi veo, žile, itd).
Epiluminiscentna dermoskopija poznata je pod popularnim izrazom mapa madeža i provodi se periodično prema profilu rizika.
Postoje osobe koje se češće kontroliraju (npr. osobe svijetle puti, crvene kose, plavih očiju, koje lako izgore, s puno madeža ili atipičnih nevusa) i osobe koje posjećuju nešto rjeđe.
Učestalost pregleda utvrđuje se prilikom dermatološkog pregleda, na temelju niza kliničkih i dermatoskopskih čimbenika koji karakteriziraju tzv. nevusni profil bolesnika.
Uzroci melanoma
Prema međunarodnoj znanstvenoj literaturi, ponovljene opekline od sunca povezane su s povećanom pojavom melanoma kože, iako se mogu pojaviti i na područjima koja nisu izložena suncu, s mehanizmima koji su još uvijek nedovoljno poznati.
Nakon što se melanom identificira objektivnim i dermatoskopskim pregledom, mora se kirurški ukloniti, čekajući histološku potvrdu.
Danas postoji tendencija uklanjanja cijele lezije za histološki pregled, umjesto riskantnije incizijske biopsije ako se melanom stvarno potvrdi.
Koliko je raširen rak kože
Melanom kože prilično je raširena neoplazma i samo u Italiji se svake godine registrira tisuće novih slučajeva (oko 13 slučajeva na 100,000 stanovnika).
Postoje populacije s većom incidencijom (npr. svijetloputi pojedinci iz Australije), ali i područja svijeta gdje je nešto rjeđa (tamnoputi pojedinci iz zemalja ekvatorijalnog pojasa).
Koji su simptomi melanoma
Kako bismo jednostavnim riječima opisali melanom, ponekad pribjegavamo bajkovitom izrazu "ružno pače", što znači da se nakon nekog vremena njegove karakteristike počinju toliko razlikovati od drugih madeža na ostatku pacijenta da se već na prvi pogled posumnja na njegovu prisutnost ogledala kod kuće.
Ponekad su te promjene manje upečatljive, sporije i pacijent ih ne može uvijek prepoznati golim okom.
Zbog toga je važno povremeno konzultirati dermatologa i klinički ili instrumentalno potvrditi stupanj smirenosti madeža.
Iznenadno krvarenje madeža, nagla promjena boje, rubova, simetrije i veličine već su toliko važan signal da opravdava dermatoskopiju.
Kako se postavlja dijagnoza melanoma
Dermatolog može prepoznati kožni melanom prema njegovim kliničkim i dermatoskopskim karakteristikama.
Postoji nekoliko tehničkih elemenata:
- zadebljana mreža
- struktura kukuljice
- sivoplavi veo
- vaskularna interpunkcija
- koji omogućuju liječniku da razlikuje jednostavan melanocitni nevus od melanoma koji treba kirurški ukloniti.
Prilikom specijalističkog pregleda dermatolog će pregledati sve neoformacije na koži, čak i one koje nisu pigmentirane, kako bi potražio i isključio eventualni amelanotični melanom (neoformacija koja je čista jer nema melanina).
Najčešći tretmani za melanom kože
Nakon što se melanom prepozna, mora se kirurški ukloniti, čekajući histološki pregled.
Imunoterapija je relativno nova grana koju onkolozi trenutno rezerviraju za pacijente s melanomom u određenim kliničkim stanjima.
Prevencija melanoma: savjet
Najbolja prevencija ostaje redoviti pregled madeža kod dermatologa.
Uz ambulantne instrumente koji su mu na raspolaganju, dermatolog može pregledati i one atipične nevuse koji nisu vidljivi golim okom.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Melanom: Prevencija i dermatološki pregledi bitni su protiv raka kože
Buloza epidermolize i karcinomi kože: dijagnoza i liječenje
Koža: Što učiniti u slučaju folikulitisa?
Dječja psorijaza: što je to, koji su simptomi i kako je liječiti
Dermatološki pregled za provjeru madeža: kada to učiniti
Rijetke bolesti: nova nada za Erdheim-Chesterovu bolest
Kako prepoznati i liječiti melanom
Madeži: poznavati ih za prepoznavanje melanoma
Melanom kože: vrste, simptomi, dijagnoza i najnoviji tretmani
Nevusi: što su i kako prepoznati melanocitne madeže