Melanom: prevencija i dermatološki pregledi neophodni su protiv raka kože

By Cristiano Antonino On Lipnja 7, 2022

Melanom je rak kože koji može biti posebno agresivan zbog svog metastatskog potencijala u uznapredovalim stadijima bolesti

Međutim, kada se melanom otkrije u ranoj fazi, definitivno izlječenje tumora može se postići jednostavnom ambulantnom operacijom u lokalnoj anesteziji.

Melanom: što je to i kako ga prepoznati

Melanom je maligni tumor koji nastaje iz melanocita, stanica u epidermi koje proizvode melanin.

U ranim fazama progresije melanom je teško razlučiti golim okom od nevusa, koji je benigni.

Zbog toga dermatolog tijekom dermatološkog pregleda dermatoskopom pregleda sve nevuse.

Ovaj jednostavan, neinvazivni pregled u većini slučajeva može otkriti melanom čak i kada se ne može prepoznati golim okom.

Madeži: promjene koje se ne smiju podcijeniti

Promatranje vlastite kože – pomoć na mjestima koja su nedostupna vidu – vrlo je važna za prevenciju melanoma.

Ovdje su karakteristike koje treba uzeti u obzir:

Asimetrija (za razliku od melanoma, nevusi su simetrični);
Nepravilne granice (dok ih zdravi nevusi imaju pravilne);
Boja (ujednačena kod nevusa i neujednačena kod melanoma);
Promjer (melanomi, za razliku od nevusa, rastu preko 6 mm);
Evolucija (koja je kod melanoma vrlo brza, tijekom tjedana ili mjeseci);
Elevacija (dijela ili cijele lezije u odnosu na okolnu površinu kože, u kratkom vremenu, kod melanoma);
Krvarenje (tj. spontano krvarenje, koje nije uzrokovano slučajnom traumom).

Iako bi prisutnost jedne ili više ovih značajki trebala odmah skrenuti pozornost dermatologu na taj 'madež', uvijek je razborito imati redovite dermatološke preglede, počevši od adolescencije.

Zapravo, samo oko 30% melanoma potječe od već postojećih nevusa (madežica), dok se preostalih 70% razvija u zdravoj koži.

Prevencija melanoma

Prvi savjet za sprječavanje nastanka melanoma je briga o svojoj koži od ranog djetinjstva: glavni je čimbenik rizika, zapravo, izlaganje ultraljubičastim zrakama.

Stoga bi bilo dobro izbjegavati lampe za sunčanje i, kada provodite puno vremena na otvorenom, uvijek koristiti kremu s visokim zaštitnim faktorom, uz izbjegavanje izlaganja suncu usred dana i opeklina od sunca. koliko je moguće.

Također je bitno, kao što smo već spomenuli, jednom godišnje obaviti kontrolni pregled kod dermatologa.

Termin koji se ne smije zaboraviti, posebno u slučaju osoba s velikim brojem nevusa (>100), fototipa I ili II (tj. vrlo svijetle puti, plave/crvene kose i plavo-zelenih očiju), onih koji imaju srodnika u prvom stupnju s melanomom ili onih koji su u djetinjstvu pretrpjeli opekline od sunca.

Što je dermoskopija i mapiranje madeža?

U pravilu, dermatološki pregled radi 'provjere' madeža uvijek uključuje dermoskopiju (ili epiluminiscencijsku mikroskopiju), odnosno neinvazivni pregled pigmentiranih lezija malim mikroskopom spojenim na izvor svjetlosti (LED): dermatoskopom.

To, u dodiru s kožom, omogućuje dermatologu da otkrije znakove melanoma i drugih karcinoma kože prije nego što budu vidljivi golim okom.

Ako dermatolog dermoskopskim pregledom utvrdi atipičnu melanocitnu leziju ("sumnjiv" madež), preporučit će ekscizijsku biopsiju i histološki pregled za konačnu dijagnozu.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Naprotiv, ako, što je češće slučaj, kliničko-dermoskopski pregled ne otkrije nikakve sumnjive lezije, dermatolog će procijeniti učestalost daljnjih pregleda, ovisno i o dobi pojedinca i čimbenicima rizika.

Postoji i treća mogućnost: kada, samo na temelju dermoskopskog pregleda, madež, iako netipičan, u tom trenutku nije toliko sumnjiv da bi doveo do njegove hitne biopsije.

Digitalna videodermoskopija (tzv. “mapiranje madeža”) omogućuje, arhiviranjem digitalnih dermoskopskih slika, praćenje mogućih promjena u pojedinim sumnjivim nevusima tijekom vremena, što olakšava prepoznavanje onih ranih melanoma koji bi mogli izbjeći čak i dermoskopski pregled i , za koji je evolucija u kratkom roku (4-6 mjeseci) važan trag za dijagnozu.

Slično, digitalna videodermoskopija omogućuje pacijentu da izbjegne nepotrebnu biopsiju nevusa koji ne pokazuju promjene pri naknadnim pregledima.

U kombinaciji sa snimanjem fotografija cijele površine tijela (fotografija cijelog tijela), digitalna videodermoskopija omogućuje s većom sigurnošću identificirati nevuse koji nastaju tamo gdje ih u prošlosti nije bilo dokaza, a na kojima bi bilo preporučljivo usmjeriti više pažnje.

Tko bi trebao biti podvrgnut mapiranju madeža i koliko često se to treba raditi?

Digitalna videodermoskopija preporuča se osobama čiji dermatološki pregled otkrije jedan ili više atipičnih nevusa koje je potrebno “držati pod kontrolom”.

Upravo zato što su sumnjivi, dermatoskopska obilježja ovih nevusa treba provjeriti nakon kratkog razdoblja, obično 4-6 mjeseci, a zatim donijeti odluku o tome je li potrebna histološka pretraga.

S druge strane, fotografija cijelog tijela u kombinaciji s digitalnom videodermatoskopijom može biti korisna za osobe s visokim rizikom od melanoma: one koji su već imali melanom ili koji imaju srodnika prvog reda s ovim tumorom, ili one koji imaju vrlo visoku broj nevusa (>100), od kojih su neki atipični.

U tom slučaju preporuča se pregledati ih jednom godišnje, u vrijeme povremenih dermatoloških posjeta.