Moje oko pleše: učim o nistagmusu
Nistagmus se definira kao abnormalna i ritmička oscilacija jednog ili oba oka. Često se povezuje s bolestima kao što su kongenitalna katarakta, malformacije retine ili vidnog živca, albinizam i određene bolesti mozga
Nistagmus je abnormalno, ritmičko osciliranje jednog ili oba oka
Postoji idiopatski nistagmus (koji se naziva i kongenitalni nistagmus) koji se javlja u prvih šest mjeseci života.
Zahvaća oba oka, viseće je (češće) ili trzavo i ima sličnu amplitudu u oba oka.
Pokret se događa u jednoj ravnini, obično vodoravnoj ravnini, i ne razlikuje se u različitim položajima pogleda.
Oscilacija je neovisna o položaju glave, povećava se s fiksacijom i smanjuje s konvergencijom ili djelomičnim zatvaranjem očiju.
Često je uočljiv 'blokirajući položaj', odnosno položaj očiju u kojem je nistagmus smanjen.
Pokušaj traženja ovog položaja u kojem se vid poboljšava može dovesti do toga da dijete počne abnormalno naginjati glavu.
Tada postoji takozvani latentni nistagmus
To se događa kada je jedno oko začepljeno, odnosno pokriveno npr. rukom ili lećom koja ne propušta svjetlost.
Trzavi nistagmus zahvaća samo jedno oko. Često je povezan sa strabizmom i ambliopijom.
Uzrokovana je neuspjehom u razvoju fuzije, procesa koji našem mozgu omogućuje stvaranje jedne vizualne reprezentacije od dvije slične slike mrežnice.
Ovo stanje se može vidjeti, na primjer, kod kongenitalne katarakte.
Poseban i rjeđi oblik nistagmusa je Spasmus Nutans.
Nistagmus je povezan s oscilacijama i abnormalnim položajem glave.
Obično se javlja u prvoj godini života i spontano nestaje unutar nekoliko godina.
Nistagmus je nepravilan i amplituda je različita u oba oka
To može biti znak tumora mozga, često optičkih živaca ili moždanog debla, strukture u dnu mozga koja ga povezuje s spinalni kabel.
Nistagmus se nerijetko pojavljuje u bolesnika s kongenitalnom kataraktom koja zahvaća oba oka i može biti povezan s drugim kongenitalnim bolestima, kao što su malformacije retine ili vidnog živca, albinizam i bolesti mozga, osobito malog mozga.
Bolesti koje zahvaćaju vestibularni aparat, odnosno strukture unutarnjeg uha koje omogućuju percepciju pokreta i položaja glave, mogu potaknuti nistagmus, koji je često torzijski i rijetko prisutan 'u primarnom položaju', odnosno kada je pogled usmjeren prema naprijed.
U pedijatrijskih bolesnika rjeđe, nistagmus može biti povezan s bolestima kao što su hidrocefalus, trisomija 21 ili vaskularna cerebropatija.
Nagla pojava nistagmusa uvijek bi trebala pobuditi sumnju na moguće tumorske bolesti, posebice malog mozga i moždanog debla.
Sedativi i antikonvulzivi mogu izazvati nistagmus.
Uz promatranje i kliničku procjenu.
Važna je procjena djetetova ponašanja: na primjer položaj i eventualno njihanje glave tijekom igre.
Komplementarnost informacija dobivenih oftalmološkim i ortoptičkim pretragama često omogućuje diferencijalnu dijagnozu između idiopatskih, latentnih i stečenih oblika te, posljedično, prikladniji zahtjev za dubinskim dijagnostičkim pregledima (vizualni evocirani potencijali ili magnetska rezonancija) ili neurološkim savjetovanjem. .
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Sindrom suhog oka: simptomi, uzroci i lijekovi
Crvene oči: što mogu biti uzroci konjunktivalne hiperemije?
Autoimune bolesti: pijesak u očima Sjögrenovog sindroma
Abrazije rožnice i strana tijela u oku: što učiniti? Dijagnoza i liječenje
Covid, 'maska' za oči zahvaljujući ozonskom gelu: oftalmološki gel koji se proučava
Suhe oči zimi: Što uzrokuje suhoću očiju u ovoj sezoni?
Što je aberometrija? Otkrivanje aberacija oka
Podizanje standarda za dječju traumatsku skrb: analiza i rješenja u SAD-u
Što je očni tlak i kako se mjeri?
Otvarajući oči svijeta, CUAMM-ov projekt "ForeSeeing Inclusion" za borbu protiv sljepoće u Ugandi
Što je okularna miastenija gravis i kako se liječi?
Odvajanje mrežnice: kada se brinuti o miodezopijama, 'letećim mušicama'
Retinalna tromboza: simptomi, dijagnoza i liječenje okluzije retinalnih žila