Narkolepsija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Lipnja 4, 2023

Narkolepsija je kronični poremećaj spavanja karakteriziran izrazitom dnevnom pospanošću i iznenadnim napadima sna

Ljudima koji pate od ovog stanja često je teško ostati budni dulje vrijeme, bez obzira na okolnosti.

Narkolepsija može uzrokovati ozbiljne poremećaje u svakodnevnoj rutini.

Ponekad je praćena naglim gubitkom mišićnog tonusa (katapleksija), što može biti potaknuto snažnom emocijom: u ovom slučaju govorimo o narkolepsiji tipa 1.

Narkolepsija koja se javlja bez katapleksije poznata je kao narkolepsija tipa 2.

Narkolepsija je kronično stanje za koje ne postoji konačni lijek.

Međutim, lijekovi i promjene načina života mogu pomoći u upravljanju simptomima.

Podrška drugih – članova obitelji, prijatelja, poslodavaca, učitelja – također može pomoći u suočavanju s narkolepsijom.

Narkolepsija

Narkolepsija je poremećaj karakteriziran kroničnom prekomjernom dnevnom pospanošću, koja se može pojaviti u bilo koje vrijeme, tijekom vožnje, jela, čitanja ili na poslu.

Epizode sna mogu varirati u trajanju i učestalosti, ali općenito traju samo nekoliko minuta i mogu se pojaviti mnogo puta tijekom dana.

Pogođene osobe ne mogu se suprotstaviti ovoj želji za snom: međutim, kada se probude osjećaju se osvježeno i odmorno, a to stanje dobrobiti traje najmanje dva do tri sata.

Normalan proces uspavljivanja započinje fazom koja se naziva 'spavanje bez brzih pokreta očiju' (NREM).

Tijekom ove faze moždani valovi se znatno usporavaju. Nakon otprilike sat vremena NREM spavanja, aktivnost mozga se mijenja i počinje REM spavanje.

Većina snova događa se tijekom REM faze spavanja. Kod narkolepsije, međutim, osoba može iznenada ući u REM spavanje bez prethodnog iskustva NREM spavanja, bilo noću ili danju.

Neke značajke narkolepsije – poput katapleksije, paralize sna i halucinacija – slične su promjenama koje se događaju u REM fazi spavanja, ali se javljaju tijekom budnosti ili pospanosti.

Simptomi narkolepsije

Znakovi i simptomi narkolepsije mogu se pogoršati prvih nekoliko godina, a zatim nastaviti tijekom života.

Najčešća je prekomjerna dnevna pospanost: osobe s narkolepsijom zaspu bez upozorenja, bilo gdje i bilo kada.

Na primjer, dok rade ili razgovaraju s prijateljima mogu iznenada zaspati, spavajući od nekoliko minuta do pola sata. Kada se probude, osjećaju se odmorno, ali onda ponovno zaspu.

Također mogu doživjeti smanjenje budnosti i koncentracije tijekom dana.

Pretjerana pospanost tijekom dana obično je prvi simptom koji se javlja i često je najneugodniji te otežava koncentraciju i potpunu funkciju.

Još jedan uobičajeni simptom je iznenadni gubitak mišićnog tonusa: ovo stanje, koje se naziva katapleksija (KAT-uh-plek-see), može uzrokovati niz fizičkih promjena, od nejasnog govora do slabosti većine mišića, i obično traje samo nekoliko minuta .

Katapleksija je nekontrolirana i pokreću je intenzivne emocije, obično pozitivne kao što su smijeh ili uzbuđenje, ali ponekad i strah, iznenađenje ili ljutnja.

Na primjer, kada se subjekt smije, glava može nekontrolirano klonuti ili koljena mogu iznenada saviti.

Neki ljudi s narkolepsijom dožive samo jednu ili dvije epizode katapleksije godišnje, dok drugi imaju nekoliko epizoda dnevno. Ne doživljavaju svi s narkolepsijom katapleksiju.

Ostali simptomi

Bolest se također može manifestirati sa

paraliza sna: osobe s narkolepsijom često dožive privremenu nesposobnost kretanja ili govora dok zaspu ili se bude. Te su epizode obično kratke, traju nekoliko sekundi ili minuta, ali mogu biti zastrašujuće. Ova paraliza sna oponaša vrstu privremene paralize koja se inače javlja tijekom razdoblja sna koje se naziva REM (Rapid Eye Movement) spavanje. Međutim, nemaju svi koji pate od paralize sna narkolepsiju;
promjene u REM fazi spavanja: ljudi s narkolepsijom često se brzo prebacuju u REM spavanje, obično unutar 15 minuta nakon što zaspu;
halucinacije: ove se halucinacije nazivaju hipnagogičkim halucinacijama ako se dogode dok netko tone u san i hipnopompijskim halucinacijama ako se dogode nakon buđenja. Primjer je osjećaj kao da je stranac u vašoj spavaćoj sobi. Ove halucinacije mogu biti posebno žive i zastrašujuće.

Osobe s narkolepsijom mogu imati i druge poremećaje spavanja, poput opstruktivne apneje u snu, stanja u kojem disanje prestaje tijekom noći, sindroma nemirnih nogu, pa čak i nesanice.

Neki ljudi s narkolepsijom doživljavaju automatsko ponašanje tijekom kratkih epizoda narkolepsije.

Na primjer, mogu zaspati dok obavljaju aktivnost koju inače rade, poput pisanja, tipkanja ili vožnje, i nastaviti obavljati tu aktivnost dok spavaju.

Kad se probude, ne mogu se sjetiti što su učinili i vjerojatno to nisu učinili dobro.

Uzroci narkolepsije

Ni danas se pouzdano ne zna što izaziva narkolepsiju.

Međutim, uočeno je da osobe s narkolepsijom tipa 1 imaju niske razine kemijskog hipokretina (hi-poe-KREE-tin), važnog neuropeptida koji pomaže regulirati budnost i REM spavanje, vjerojatno zbog autoimune reakcije.

Osim toga, genetika također vjerojatno igra ulogu u razvoju problema.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Međutim, rizik da roditelj prenese ovaj poremećaj na dijete vrlo je nizak, oko 1%.

Istraživanje također ukazuje na moguću povezanost s izloženošću virusu svinjske gripe (influenca H1N1).

Čimbenici rizika

Postoji samo nekoliko poznatih čimbenika rizika za ovaj problem, uključujući:

dob: narkolepsija obično počinje u ljudi između 10 i 30 godina;
obiteljska anamneza: rizik od narkolepsije je 20 do 40 puta veći u onih koji imaju člana obitelji koji boluje od narkolepsije.

komplikacije

Narkolepsija može uzrokovati ozbiljne profesionalne i osobne probleme: drugi mogu osobu smatrati lijenom, bezvoljnom ili letargijskom.

Ali tu komplikacije ne prestaju.

To može utjecati na uspjeh u školi ili na poslu, kao i na raspoloženje i emocionalno stanje.

Osim toga, napadi sna mogu uzrokovati fizičke ozljede, jer je povećan rizik od nezgoda, posjekotina, padova, traumatizma i opeklina.

Na kraju treba znati da osobe s narkolepsijom češće imaju prekomjernu tjelesnu težinu.

Liječenje narkolepsije

Ne postoji specifičan lijek koji može riješiti ovo stanje, ali određeni lijekovi i promjene načina života mogu pomoći u upravljanju simptomima.

U stvarnosti, ako ne utječe na kvalitetu života osobe i predstavlja se u blagom obliku, možda čak i ne zahtijeva liječenje.

Suprotno tome, ako je ozbiljnije i snažnije, liječnik može propisati farmakološko liječenje.

Postoji nekoliko lijekova koji se mogu koristiti, poput stimulansa središnjeg živčanog sustava koji pomažu osobama s narkolepsijom da ostanu budni tijekom dana.

Kao što je spomenuto, promjene načina života također su važne u upravljanju simptomima narkolepsije.

Posebno je od pomoći

ići u krevet i probuditi se u isto vrijeme svaki dan, uključujući vikende;
planiranje kratkih drijemanja u pravilnim intervalima tijekom dana. Drijemanje od 20 minuta u strateškim trenucima tijekom dana može smanjiti potrebu za snom. Nekim ljudima će možda trebati duže drijemanje;
izbjegavajte nikotin i alkohol. Korištenje ovih tvari, osobito noću, može pogoršati znakove i simptome.
Redovito vježbajte: umjerena i redovita tjelovježba najmanje četiri ili pet sati prije spavanja može pomoći osobi da bolje spava noću i da se osjeća budnijom tijekom dana.