Perkusija je metoda semeiotike u medicini koja se sastoji od bubnjanja (s dva prsta preko ispriječenog srednjeg prsta) po površini tijela kako bi se istražile pozadinske strukture, pa se stoga koristi u objektivnom pregledu za procjenu stanja prsnog koša i abdomena.

Perkusija je jedna od četiri klasične metode kliničkog pregleda, uz inspekciju, palpaciju i auskultaciju

Izvodi se tako što se srednjim prstom jedne ruke udara po srednjem prstu druge ruke, koji je čvrsto položen na kožu koja pokriva meko tkivo, nikako na kost.

Postoje dvije vrste perkusije: izravna, koja koristi jedan ili dva prsta, i neizravna, koja koristi srednji prst kao fleksor.

Postoje četiri vrste perkusionih zvukova: rezonantni, hiperrezonantni, tupi bedreni zvuk ili tup.

Tupi zvuk 'bedra' ukazuje na prisutnost čvrste mase ispod površine kože/tetivne fascije/mišićnog platoa/peritoneuma.

Jače grmljavi zvuk ukazuje na prazne šupljine koje sadrže zrak.

Udaraljke su se stoljećima koristile za razlikovanje punih i praznih bačvi alkoholnih pića, vina i piva, a dr. Joseph Leopold Auenbrugger bio je inspiriran ovom tehnikom za medicinske udaraljke.

Perkusija prsnog koša

Koristi se za dijagnosticiranje srčane hipertrofije, pneumotoraksa, emfizema i drugih bolesti.

Njime se može ustanoviti respiratorna pokretljivost prsnog koša.

Perkusija abdomena

Koristi se za otkrivanje pokazuje li organ u zvukovima povećan i/ili promijenjen 'aia' (projicirana površina prema koži).

Temelji se na principu razlikovanja tkiva i praznina između njih pomoću vibracija koje tkiva emitiraju pri perkusiji.

Generirani zvuk koristi se za određivanje jesu li veličina i priroda ispod tkiva normalne (i stoga vjerojatno zdrave) ili abnormalne, sugerirajući temeljnu patologiju koju treba istražiti daljnjim postupcima.

Perkusija abdomena korisna je za otkrivanje:

• ascites
• Kardiomegalija (iako se danas preferira ehokardiografija ili stari Rx telecore)
• Hepatomegalija (povećana jetra)
• Splenomegalija (povećana slezena)

Note za udaraljke

Na temelju taktilne i slušne percepcije, tonovi/note koje se čuju mogu se kategorizirati kao:

• bubnjić;
• Hiper-rezonantni (u pneumotoraksu);
• Normalna rezonancija / rezonantna;
• Smanjena rezonancija (pozadinske mase, konsolidacija-fibroza plućnog tkiva);
• Tupi (konsolidacija);
• Čvrsta zatupljenost, 'bedreni zvuk' (u pleuralnom izljevu).

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Palpacija u objektivnom pregledu: što je to i čemu služi?

Bolesti srca: što je kardiomiopatija?

Auskultacija u objektivnom pregledu: što je to i čemu služi?

Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis

Srčani šumovi: što je to i kada se treba zabrinuti

Sindrom slomljenog srca je u porastu: znamo takotsubo kardiomiopatiju

Što je kardioverter? Pregled implantabilnog defibrilatora

Kardiomiopatije: što su i koji su tretmani

Izvor:

Medicina Online