Grčevi jednjaka: bol u prsima, koji možete osjetiti tijekom fizičke aktivnosti, može se protumačiti kao znak upozorenja srčane bolesti

Umjesto toga, to može biti simptom problema u jednjaku gdje je promijenjena njegova pokretljivost.

Ovo stanje je poznato kao difuzni grč jednjaka.

Abnormalne kontrakcije, tipični znak grčeva jednjaka

Jednjak je organ dug oko 25 centimetara, koji se nalazi ispred Kralježnica, koji povezuje ždrijelo sa želucem i neophodan je da hrana nastavi probavni proces koji je započeo u ustima.

Nakon gutanja, ono što je progutano prolazi kroz jednjak u želudac.

Muskulatura jednjaka, proksimalno prugasta i glatka distalno, sastoji se od unutarnjeg sloja kružnih snopova i vanjskog sloja uzdužnih slojeva koji propulzivnom kontrakcijom (peristaltikom) omogućuju progutanoj hrani da se kreće niz jednjak.

Kada su te kontrakcije promijenjene i nastaju nehotice, imamo difuzni grč jednjaka.

Kontrakcije su obično simultane i produljene, vrlo dinamične.

Često se mijenja i funkcija kardije, donjeg sfinktera jednjaka, koji se nalazi između zadnjeg dijela jednjaka i želuca.

Simptomi grčeva jednjaka

Difuzni grč jednjaka nije vrlo često stanje, ali je češći od ahalazije jednjaka, ozbiljnijeg stanja koje utječe na jednjak.

Karakterizira ga prisutnost povišenog tonusa u donjem ezofagealnom sfinkteru i odsutnost fiziološke peristaltike u tijelu jednjaka.

Tijekom godina, grč jednjaka može evoluirati u ovu patologiju.

Bolesnici s difuznim spazmom jednjaka žale se na retrosternalnu bol, čak i noću, povezanu s disfagijom, tj. osjećajem otežanog gutanja nakon uzimanja hrane ili tekućine (osobito ako je jako vruća ili vrlo hladna).

Ova bol u prsima može se pojaviti i bez disfagije, na primjer kada je pacijent uključen u tjelesnu aktivnost, i može sugerirati anginu pektoris.

Također poznat kao jednjak s vadičepom zbog radiološke slike koja se vidi nakon obroka bez ograničenja, grč jednjaka ima nepoznate uzroke.

Razlikuju se primarni i sekundarni oblik bolesti.

U potonjem slučaju, bolest je često povezana s gastroezofagealnom refluksnom bolešću.

Dijagnoza i liječenje grčeva jednjaka

Za dijagnosticiranje ove bolesti, uz liječnički pregled s odgovarajućom anamnezom i procjenom simptoma, potrebni su i određeni instrumentalni testovi.

Rtg s kontrastnim sredstvom je koristan, ali često može biti negativan, pa je potrebna manometrija kako bi se promatrao pritisak i pokreti jednjaka i kardije kroz malu cjevčicu umetnutu u jednjak.

Instrumentalni pregledi također su važni kako bi se isključila prisutnost gastroezofagealne refluksne bolesti.

Liječenje primarnog oblika nije jednostavno: uključuje upotrebu nitrata i blokatora kalcijevih kanala, koji mogu smanjiti simptome pomažući opuštanju mišića, ali obično imaju prolazan učinak.

U nekim slučajevima može biti indicirana injekcija botulinum toksina u donji ezofagealni sfinkter.

U težim slučajevima pacijent se podvrgava operaciji seciranja sloja kružnog mišića i smanjenja kontrakcija (kirurška miotomija).

Liječenje sekundarnog oblika također uključuje korištenje antirefluksne terapije.

Čitajte također:

Bronhoskopija: Ambu postavlja nove standarde za endoskop za jednokratnu upotrebu

Prvi put ikad: uspješna operacija s endoskopom za jednokratnu upotrebu na imunodiranom djetetu

Dijagnoza i liječenje: što je ekoendoskopija?

Gastroezofagealni refluks: uzroci, simptomi, testovi za dijagnozu i liječenje

Izvor:

Humanitas