Pedijatrijske aritmije: što su, kako ih liječiti

By Cristiano Antonino On Studenog 11, 2022

Pedijatrijske bolesti srca: aritmije su promjene u ritmu srca i mogu utjecati na intenzitet ili trajanje otkucaja srca

Pedijatrijske aritmije, promjene ritma mogu biti:

Prirodno, tj. zbog dobi ili dnevnih aktivnosti (sport, groznica, stresne ili jako emotivne situacije);
Patološki, zahtijevaju terapiju i liječenje jer su opasni za zdravlje.

Aritmije se manifestiraju kao tahikardije, tj. ubrzani otkucaji srca, ili bradiaritmije koje uključuju usporavanje srčanog ritma.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

U oba slučaja, aritmije mogu biti simptomatske ili asimptomatske prirode.

Neke su aritmije benigne, poput tahikardije i sinusne aritmije, koje prate svakodnevne aktivnosti.

Patologije dječjeg srca, mnoge aritmije mogu biti opasne, a među njima možemo razlikovati:

Primarne aritmije, koje su posljedica inherentne greške u električnoj aktivnosti srca;
Sekundarne aritmije, koje se mogu razviti nakon operacije srca;
Genetske aritmije;
Aritmije zbog specifičnih farmakoloških ili fizičkih promjena (npr. terapije, lijekovi, febrilna stanja).

Glavni alat za dijagnosticiranje aritmije je elektrokardiogram koji bilježi električnu aktivnost srca i može biti vremenski ovisan tijekom pregleda kod kardiologa.

Tahikardije karakteriziraju nagli porast srčanog ritma koji može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko sati i prestati više ili manje naglo.

Dvije glavne vrste tahikardije su ventrikularna, koja uključuje klijetke, ili supraventrikularna, koja uključuje i atrije i klijetke, dvije šupljine u srcu.

Tahikardije se mogu degenerirati u fibrilaciju, tj. ekstremno ubrzanje ritma, do te mjere da prekida električnu aktivnost srca.

Terapeutski tretmani su više ili manje invazivni ovisno o karakteristikama tahikardija.

Oni se kreću od manevara vagalnog prekida do farmakološke ili intervencijske terapije (transkateterska ablacija).

Tahiaritmije s rizikom od zloćudnih događaja pripadaju dvjema obiteljima:

Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom uzrokovan prisutnošću abnormalnih srčanih provodnih putova koji mogu izazvati brze tahikardije do srčanog zastoja;
Kanalopatije ili genetske aritmije (sindrom dugog QT i kratkog QT intervala, Brugada sindrom, kateholaminergička polimorfna ventrikularna tahikardija) abnormalnosti uzrokovane genetskim mutacijama u stanicama srca koje mogu uzrokovati tahikardije i srčani zastoj.

Bradikardije su rjeđe od tahikardija i uzrokovane su neispravnim radom atrijalnog sinusnog čvora i atrioventrikularnog čvora, dvaju organa odgovornih za kontrolu otkucaja srca.

Bradikardija može prerasti u srčani zastoj, pa terapijski tretman za najteže bradikardije može biti ugradnja pacemakera koji omogućuje umjetnu kontrolu srčanog ritma.

Među bradikardijama s najvećim rizikom od malignih događaja je potpuna atrioventrikularna blokada, tj. blokada prijenosa električnog signala iz atrija, gornjih komora iz kojih potječe srčani impuls, do klijetki, donjih komora srca koje su nisu sposobni za vlastiti ritam.

Kada dođe do potpunog atrioventrikularnog bloka, koji može biti genetskog podrijetla ili nastati s rastom, ventrikuli znatno usporavaju svoj uobičajeni ritam i, u najtežim slučajevima, zaustavljaju svoju aktivnost.

Povezivati se Pošta