Dječji osteomijelitis: nove indikacije za liječenje infekcije kostiju

Pedijatrijski osteomijelitis: vodič za pedijatre o odgovarajućoj dijagnozi i liječenju od vodećih talijanskih stručnjaka, kojim koordinira Bambino Gesù. Studija objavljena u Talijanskom časopisu za pedijatriju

To je bakterijska infekcija koja se uvlači u kosti djece, 4 na 100,000.

Ako se ne liječi dobro, može imati vrlo ozbiljne posljedice.

Radi se o nekompliciranom akutnom hematogenom osteomielitisu, za čije su liječenje do sada bile dostupne samo fragmentarne i vrlo heterogene indikacije.

Studija koju je koordinirala Pedijatrijska bolnica Bambino Gesù pružila je novi alat za pedijatre.

Analizirajući postojeću znanstvenu literaturu, vodeći talijanski stručnjaci identificirali su najučinkovitije terapije za izbjegavanje nepotrebne, dugotrajne hospitalizacije i, prije svega, degeneracije bolesti.

Studija, objavljena u Talijanskom časopisu za pedijatriju, ima otvoren pristup i sadrži niz tablica s klasifikacijom bakterija koje uzrokuju infekciju, najprikladnijim antibioticima, dozama, vremenima i načinima primjene.

INFEKCIJA KOJA "JEDE" KOSTI: HAEMATOGENI OSTEOMYELITIS

Hematogeni osteomijelitis je infekcija uzrokovana velikim brojem bakterija (stafilokok je jedan od najčešćih) koje prodiru i nagrizaju kosti kroz prijelome, rane ili infekcije u drugim dijelovima tijela.

Uglavnom pogađa predpubertetsku djecu, otprilike 3-4 na 100,000, najčešći je u kostima udova i manifestira se raznim simptomima uključujući temperaturu, bol u području infekcije, oticanje i poteškoće u kretanju.

Otkrivanje odgovorne bakterije često je složeno: do ishoda laboratorijskih i slikovnih ispitivanja, djeci s osteomielitisom se daje empirijsko liječenje, a zatim se prelazi na specifično liječenje.

Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje ključni su za smanjenje rizika od ozbiljnih komplikacija.

PREGLEDNA STUDIJA OSTEOMYELITISA

Sustavna analiza znanstvene literature o "nekompliciranom akutnom hematogenom osteomielitisu" trajala je oko dvije godine, a koordinirao ju je Bambino Gesù, centar koji danas upravlja najvećom nacionalnom kazuistikom (oko 80 djece godišnje).

Studija, prva u Italiji i jedna od rijetkih u svijetu u tako velikom opsegu, ispitala je preko 4,500 znanstvenih članaka.

Pregled je provela skupina od 40 stručnjaka, pedijatara i ortopeda, iz različitih talijanskih bolnica i sveučilišta uz podršku tri znanstvena društva (SIP - Talijansko društvo pedijatrije, SITIP - Talijansko društvo pedijatrijskih zaraznih bolesti i SITOP - Talijansko društvo dječje traumatologije i ortopedije).

VODIČ ZA PEDIJATRIJE

Rezultat studije je vodič za pedijatre: jasne i zajedničke indikacije za upravljanje infekcijom brzom intervencijom ciljanim dijagnostičkim testovima i odgovarajućim terapijama.

Tablice uključene u studiju navode najčešće bakterije u Italiji (patogeni odgovorni za bolest razlikuju se od zemlje do zemlje), opisuju stupanj djelotvornosti (penetracije kostiju) antibiotika, ukazuju na najprikladnije lako dostupne, jeftine i lijekovi koji se lako koriste za svaku dobnu skupinu, vrijeme i način primjene (oralno, intravenozno).

Rad također sadrži posebne preporuke za empirijsku terapiju, koja je ključni korak u procesu liječenja, dok se čeka da se ustanovi koja je bakterija odgovorna za infekciju.

Andrzej Krzysztofiak, pedijatar zaraznih i imunozaraznih bolesti Bambino Gesù, prvi autor studije, naglašava: „Rad stručnjaka iz cijele Italije konačno stavlja red u niz indikacija o liječenju bakterijskog osteomijelitisa, bolesti sa mnogi oblici, složeni za prepoznavanje i liječenje.

Faktor vremena, s druge strane, vrlo je važan kako bi se izbjegle ponovljene hospitalizacije i, prije svega, onemogućile komplikacije.

Danas postoji nekoliko međunarodnih smjernica koje nisu prilagođene epidemiološkoj situaciji u Italiji.

Našom studijom željeli smo pedijatrima i ortopedima dati zajedničku smjernicu za učinkovito rješavanje ove podmukle infekcije ”.

PROČITAJTE STUDIJU ISUSA DJETETA O OSTEOMYELITISU:

s13052-021-01130-4

Čitajte također:

Scarlet Fever, pedijatar: "Ne postoji specifično cjepivo i ne daje imunitet"

Žene dojilje i cjepivo, pedijatar uvjerava: "Učinkovito je i preporučljivo"

Izvor:

Službena web stranica Bambino Gesù

Također bi željeli