Bol kod reumatoloških bolesti: manifestacije i liječenje

U Italiji reumatološke bolesti pogađaju više od 5 milijuna ljudi (uglavnom žene starije od 65 godina), a očituju se u većini slučajeva bolovima u lokomotornom aparatu (zglobovima i mišićima), grubo podijeljenim na one uzrokovane artritisom, artrozom i fibromijalgijom.

Reumatološke bolesti, razlozi za zbunjenost

Vrlo je uobičajeno da se bolesti u početku miješaju s jednostavnim bolovima uzrokovanim promjenama klime, starosti ili vlage, ali u stvarnosti to mogu biti teške kronične degenerativne bolesti koje zahvaćaju zglobove, mišiće, koštani sustav, ali i unutarnje organe.

Odgađanje dijagnoze i liječenja može dovesti do pogoršanja simptoma boli, što može značajno utjecati na kvalitetu života pacijenata, čak, u najagresivnijim slučajevima, ugroziti funkcionalnost zahvaćenih struktura ili uzrokovati zahvaćenost unutarnjih organa kao što su pluća ili srca u slučaju artritisa.

Bol: glavni simptom reumatoloških bolesti

Glavni simptom reumatoloških bolesti je bol, koja može utjecati na bolesnika na razini zglobova, mišića i skeleta, primjerice na kralježnici.

Bol uzrokovana reumatološkim bolestima je većeg ili manjeg intenziteta ovisno o stupnju do kojeg dolazi upala i nastaloj degeneraciji zgloba.

Artritis: jutarnja bol

Kada je riječ o artritisu, kao što je reumatoidni artritis, bol je povezana s dugotrajnom ukočenošću zahvaćenih zglobova, osobito ujutro kada se probudite.

Bol kod artritisa je stoga upalne prirode i, povezana s oticanjem i ukočenošću zahvaćenog područja, znak je složenije upale koja zahvaća cijelo tijelo pacijenta.

Nažalost, to je stanje koje pogađa sve dobne skupine, posebice žene, a uzrokovano je kombinacijom okolišnih, genetskih i životnih čimbenika, ali njegovi uzroci još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni.

Kada je riječ o artritisu, važno je prepoznati vrstu artritisa u trenutku postavljanja dijagnoze, kako bi pacijent mogao biti siguran u najprikladniji tretman za ublažavanje bolnih simptoma.

U slučaju reumatoidnog artritisa, primjerice, pacijenti sada mogu nastaviti s svakodnevnim aktivnostima uz odgovarajuće liječenje (npr. kortikosteroidi ili biološki lijekovi) i održavati gotovo normalnu kvalitetu života.

Artroza: dugotrajna bol

Kod artroze su simptomi boli dugotrajni i mogu trajati nekoliko godina. To je zato što je artroza povezana s trošenjem zgloba i, kao rezultat, pogoršava se kontinuiranom upotrebom ili opterećenjem zahvaćenog područja.

Posebno je zahvaćena kralježnica, posebice vratna i lumbalna kralježnica, kukovi, koljena i šake.

Jedan od glavnih čimbenika rizika za artrozu je težina, koja povećava opterećenje na zglobovima: to je promjenjivi čimbenik rizika na koji je moguće intervenirati, dok se dob, obiteljska predispozicija i spol ne mogu mijenjati.

Artroza je, zapravo, također tipično ženska patologija.

Iako nije moguće izliječiti artrozu, s izuzetkom protetske kirurgije, dostupan je niz tretmana koji interveniraju i kontroliraju bol.

Riječ je o sistemskim ili lokalnim infiltrativnim terapijama, baziranim na hijaluronskoj kiselini. Također je važno kombinirati terapije s odgovarajućim načinom života, s posebnom pažnjom na tjelesnu težinu.

Reumatske bolesti: psorijatični artritis i giht

Drugi oblik artritisa osim reumatoidnog je psorijatični artritis, koji zahvaća zglobove (osobito šake i kralježnicu) pacijenata s psorijazom ili obiteljskom anamnezom psorijaze, osobito u dobi od 30 do 50 godina.

Upala koja leži u pozadini psorijatičnog artritisa razvija se kao rezultat napada imunološkog sustava na stanice u tijelu koje pogrešno prepoznaje kao mete.

Opet, karakteristični simptom psorijatičnog artritisa je bol, povezana s ukočenošću i oticanjem.

Simptomi mogu biti simetrični kao i drugi tipovi, kao što je daktilitis, kod kojeg je bol u prstima na rukama i nogama povezana s oticanjem zbog čega zahvaćeni prsti izgledaju poput 'kobasica'; entezitis, u kojem se upala razvija na mjestu gdje se spajaju tetive, ligamenti i kost; ili bol u donjem dijelu leđa povezan s upalom kralježnih zglobova (spondilitis) ili sakroilijakalnih zglobova (sakroiliitis).

Giht je vrlo čest oblik zglobnog artritisa, uzrokovan viškom mokraćne kiseline u krvi.

Giht je akutni artritis koji je posebno bolan, brzo počinje i manifestira se osobito noću, kada je bol popraćena oteklinom i crvenilom zahvaćenog zgloba (u većini slučajeva nožnog palca).

Jaka bol uzrokovana gihtom često onemogućuje oboljelima da se dobro naspaju, stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom na početku simptoma.

U slučaju akutnih epizoda, za ublažavanje bolnih simptoma koriste se kortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi ili kolhicin.

U slučaju ponovljenih epizoda, liječenje će se usredotočiti na smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi.

Fibromijalgija: bol u mišićima je glavni simptom

Fibromyalgia je jedna od bolesti koju karakterizira uporna i raširena bol u mišićima.

Nažalost, još uvijek nema lijeka za ovu bolest, koju uz bolove prate i drugi simptomi, poput poremećaja spavanja, umora, pamćenja i promjena raspoloženja.

Fibromijalgija posebno pogađa odrasle žene, a njezini uzroci još nisu poznati.

Može se pojaviti ili kao posljedica pojedinačne fizičke ili psihičke traume ili postupno.

Bolesnici koji boluju od fibromijalgije imaju kontinuiranu bol koja nije opravdana podražajima i povećanu osjetljivost mozga na bolne podražaje.

Stoga je glavni simptom fibromijalgije intenzivna, tupa, stalna bol, koja je simetrično raspoređena po cijelom mišićno-koštanom sustavu.

Bol se pojačava kada se vrši pritisak na određene točke tijela, takozvane osjetljive točke, koje su temeljne u dijagnozi, dok su laboratorijske pretrage trajno normalne.

Liječenje ovog stanja uključuje analgetike, antidepresive i antiepileptike, kao i potrebne promjene načina života.

Lijekovi i način života protiv bolova kod reumatoloških bolesti

Kao što se može vidjeti, postoji niz dostupnih tretmana koji pomažu u rješavanju ili ublažavanju simptoma boli kod reumatoloških bolesti, omogućujući pacijentu povratak normalnim svakodnevnim aktivnostima.

Lijekovi koji se najčešće koriste za suzbijanje simptoma reumatoloških bolesti su analgetici, protuupalni lijekovi, dok terapija osnovne bolesti može uključivati ​​glukokortikoide, biološke lijekove i druge imunosupresive.

U nekim slučajevima, na primjer ako bolest dovodi do oštećenja zgloba, može biti potrebno i kirurško liječenje.

U slučaju fibromijalgije uobičajeni lijekovi protiv bolova su neučinkoviti te je potrebno nastaviti s različitim lijekovima i promijeniti način života.

Bolesnici koji boluju od reumatoloških bolesti također moraju obratiti posebnu pozornost na svoj način života, koji može pomoći u poboljšanju ili pogoršanju simptoma.

Stoga je važno održavati uravnoteženu prehranu, redovito vježbati, prilagođavajući intenzitet prema svom zdravstvenom stanju, te što je više moguće smanjiti faktore stresa.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Fibromijalgija: važnost dijagnoze

Reumatske bolesti: artritis i artroza, koje su razlike?

Reumatoidni artritis: simptomi, dijagnoza i liječenje

Bol u zglobovima: reumatoidni artritis ili artroza?

Izvor:

Humanitas

Također bi željeli