Postupci za pacijenta: što je vanjska električna kardioverzija?
Vanjska električna kardioverzija je postupak koji može prekinuti srčane aritmije izvođenjem svojevrsnog “resetiranja” električnog sustava srca. Može se izvesti kao zakazani postupak ili u hitnoj/hitnoj fazi
Kako funkcionira vanjska električna kardioverzija?
Električna kardioverzija provodi se ili kao izborni postupak (planirani postupak) ili u hitnom/hitnom slučaju za liječenje aritmija koje bolesnik loše podnosi s hemodinamskog stajališta i koje mogu uzrokovati smanjenje srčane performanse, što može dovesti do hipotenzije , kratkoća daha, angina pektoris ili sinkopa.
Sinkronizirani električni udar se isporučuje kroz stijenku prsnog koša pomoću lopatica spojenih na vanjsku stranu Defibrilator; ove lopatice mogu biti ručne (koje ih postavlja operater u vrijeme izvođenja) ili ljepljive i općenito se postavljaju u razini prsa i leđa.
Kako se izvodi postupak vanjske električne kardioverzije?
Izvodi se pod dubokom sedacijom (tj. bolesnik se uspava, ali održava autonomne vitalne funkcije i stoga ne zahtijeva mehaničku ventilacijsku potporu).
Pacijentu se isporučuje strujni udar koji prolazi kroz srce i istovremeno aktivira sve njegove stanice, što u gotovo svim slučajevima uzrokuje prestanak aritmije i vraćanje normalnog sinusnog ritma.
Zahvat se uvijek izvodi u bolničkim uvjetima u elektrofiziološkim sobama, pod nadzorom tima koji čine kardiolog, anesteziolog i medicinska sestra.
Svi vitalni parametri se prate prije, tijekom i nakon isporuke šoka.
Ako je podrijetlo aritmije duže od 72 sata ili je nepoznato, zahvat je podložan rezultatima transezofagealnog ehokardiograma koji se koristi za isključivanje prisutnosti tromba u srčanim šupljinama (događaj čiji je rizik povećan u svih bolesnika sa srčanim aritmijama).
Na kraju postupka, nakon što se normalni srčani ritam vrati, pacijent se prati nekoliko sati kako bi se procijenila stabilnost ritma.
Zahvat zahtijeva hospitalizaciju i noćenje.
DEFIBRILATORI, POSJETITE KATALICU EMD112 NA HITNOM EXPU
Je li vanjska električna kardioverzija bolna ili opasna?
Postupak se općenito vrlo dobro podnosi jer se provodi pod dubokom sedacijom.
Tko se može podvrgnuti liječenju?
Svi bolesnici s nedavno nastalim srčanim aritmijama, koje se ne mogu detektirati, ali prva epizoda ili za koje je isključena ablativna strategija, mogu se podvrgnuti električnoj kardioverziji.
Nastavak
Naknadne kliničke procjene i strategije liječenja planiraju se od slučaja do slučaja.
Čitajte također:
Upala srca: koji su uzroci perikarditisa?
Imate li epizode iznenadne tahikardije? Možete patiti od Wolff-Parkinson-White sindroma (WPW)
Znajući da tromboza intervenira na krvni ugrušak