Pedijatrijska fimoza: što učiniti?
Fimoza se odnosi na suženje prepucijalnog prstena, koje ne dopušta povlačenje kožice prema dolje i stoga otkrivanje glavića
U dojenčadi i djece mlađe od 3 godine fimoza je fiziološka jer je ventralni sloj prepucija u potpunosti priljubljen uz glavić penisa (balano-prepucijalne priraslice).
Fiziološka fimoza ima tendenciju da se riješi sama u 95% u roku od 5 godina, zahvaljujući nakupljanju epitelnih ostataka (smegma) i povremenim erekcijama koje omogućuju odvajanje prepucija od glavića.
Stoga je kod male djece bitno ne pokušavati ručno otkriti glavić niti izvoditi tzv. “prepucijalnu gimnastiku”.
Ovi zahvati, osim što su bolni, mogu uzrokovati laceracije prepucija čije bi ožiljke same po sebi uzrokovale pravu fimozu (ožiljna fimoza).
ZDRAVLJE DJETETA: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM HITNOG IZLOŽBENOG ŠTANDA
Fimoza u djece: kada operirati?
U slučaju perzistencije balano-prepucijalnih priraslica, kod djece starije od 5 godina može biti korisna lokalna primjena kortizonskih krema koje će kožu učiniti elastičnijom i time pogodovati klizanju prepucija.
Ako situacija s fimozom potraje ili je povezana s komplikacijama (ponavljajući balanopostitis, otežano mokrenje ili fimoza brazde), terapija će biti isključivo kirurška: obrezivanje ili plastika prepucija sek. Duhamel.
Cirkumcizija uključuje uklanjanje prepucijalnog prstena, čime se glans potpuno ili djelomično otkriva; dok se kod plastične kirurgije prepucija radi uzdužna incizija na stenoziranom prepucijalnom prstenu, kako bi se dobilo povećanje.
U oba slučaja koriste se resorptivni konci, pa šavove nije potrebno vaditi na postoperativnom pregledu koji je zakazan 5-7 dana nakon operacije.
Operacija se izvodi ambulantno ili dnevno kirurški, uz otpust nekoliko sati nakon operativnog zahvata.
Kod kuće, u postoperativnom tijeku, osiguravaju se dnevni lijekovi uz lokalne aplikacije krema na bazi kortizona za smanjenje edema prepucija.
Djeca se obično vraćaju u školu 5-7 dana nakon operacije.
Pročitajte isto
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Konvulzije kod djece: što učiniti bez panike
Bolesti muškog reproduktivnog sustava: varikokela
Varikokela: što je to i koji su simptomi?
Muške patologije: što je varikokela i kako je liječiti
Varikokela zdjelice: što je to i kako prepoznati simptome
Što je varikokela i kako se liječi?
Varikokela: simptomi i liječenje
Analne bradavice (kondilomi): Kako ih prepoznati i ukloniti
Balanitis: Uzroci, simptomi i liječenje upale glansa