Boja mokraće: uzroci, dijagnoza i kada se treba brinuti ako je vaš urin taman
Je li boja mokraće razlog za zabrinutost? Urin je krajnji proizvod filtracije i rada bubrega
Kroz bubreg se krv 'čisti' od brojnih otpadnih i otrovnih tvari koje proizvodi tijelo, koje zajedno s vodom odlaze u mokraću.
Svježe ispušteni urin izgleda kao žućkasta tekućina, boje koju daje prisutnost specifičnog pigmenta, urokroma; osim toga, urin fiziološki sadrži i druge tvari kao što su dušik, urea i kreatinin.
Ovisno o prisutnoj količini, urin, mokraća mogu poprimiti boju:
- Lakše (pijenjem puno vode razrjeđuju se navedene tvari)
- Tamniji (tvari se koncentriraju i urin postaje tamniji)
Većinu vremena, tamna mokraća je posljedica jednostavnih fizioloških uzroka kao što je teška dehidracija nakon obilnog znojenja ili prisutnost određenih pigmenata unesenih hranom.
U drugim slučajevima, međutim, boja mokraće je simptom koji može biti znak patološkog stanja, kao npr.
- Žutica
- Prisutnost krvi u urinu
- Bolest bubrega
- Bolest jetre
Uz podršku liječnika moguće je započeti dijagnostički postupak izvođenjem
- KRVNI ISPITIVI
- TESTOVI URINA
- I INSTRUMENTALNI PREGLED,
s ciljem identificiranja temeljnog uzroka, čije će rješavanje omogućiti vraćanje normalne boje urina.
Uzroci tamne boje mokraće
Među raznim mogućim uzrocima tamnog urina su fiziološki i patološki uzroci.
Fiziološki uzroci
Tamnija boja urina u tim slučajevima jednostavno je posljedica povećane koncentracije fizioloških tvari, poput urokroma, ili prisutnosti određenih nepatoloških pigmenata prisutnih u određenim namirnicama ili lijekovima.
Glavni uzroci su:
- Vrlo suha prehrana, bogata vlaknima i malim unosom tekućine (1 litra dnevno)
- Obilno znojenje
- Uzimanje određenih lijekova ili hrane
Posebna stanja tamne mokraće mogu se pojaviti ujutro čim se probudite: u tom slučaju nemojte se uznemiravati, jer tijekom noći, kako tijelo ne opskrbljuje vodu, dolazi do privremene dehidracije s većom koncentracijom urina.
Još jedan poseban uvjet je trudnoća: i ovdje je tamna mokraća gotovo uvijek posljedica činjenice da trudnica ne povećava pravilno unos tekućine potreban tijekom trudnoće; i ovdje se radi o jednostavnoj parafiziološkoj dehidraciji.
U svim tim slučajevima, povećani unos vode bit će dovoljan da se urin vrati u normalnu boju ili pričeka da se hiperkromne tvari iz određene hrane ili lijekova zbrinu.
Patološki uzroci
Najčešća stanja bolesti koja mogu potamniti boju urina uključuju moguću prisutnost
- HEMOGLOBIN (TVAR SADRŽANA U CRVENIM KRVNIM ZBIRKAMA)
- MIOGLOBIN (TVAR SADRŽANA U MIŠIĆNIM VLAKNIMA)
- BILIRUBIN (TVAR KOJA SE SADRŽA U ŽUČI)
- MELANIN (PIGMENT ODGOVORAN ZA TAMNIJU ILI TAMNIJU BOJU KOŽE)
Tamnocrvena boja može biti posljedica prisutnosti crvenih krvnih stanica ili hemoglobina; analizom sedimenta mokraće moguće je ustanoviti je li
- HEMATURIJA (PROSUS CRVENIH KRVNIH ZBIRKA U URINU)
- ILI HEMOGLOBINURIJA (PRISUTNOST HEMOGLOBINA U URINU).
Nijansa boje urina u tim slučajevima postaje tamnocrvena i u medicinskom žargonu naziva se mokraćom "boje koksa" ili "urin boje mesa".
Bordocrvena boja nalazi se u slučaju porfinurije, stanja zbog prisutnosti pigmenta porfirina u mokraći, koji se nalazi kod rijetkih bolesti, osobito genetskih, koje uključuju promjenu enzima uključenih u sintezu hemoglobina.
Urin boje marsale je posljedica prisutnosti urobilina; ovaj pigment se nakuplja u mokraći u slučaju:
- Akutne zarazne bolesti, kao što je upala pluća
- Neuspjeh jetre
- Hemolitičke anemije
Iskreno crnkasta boja javlja se u slučajevima hemosiderinurije (prisutnost hemosiderina u mokraći, sama zbog hemolitičke anemije) ili rjeđe u slučajevima melanoma (s nakupljanjem melanina u mokraći).
Urin može biti zamućen u slučaju infekcije mokraćnog sustava, zbog prisutnosti leukocita (bijele krvne stanice) u mokraći, u kojem slučaju mogu biti povezani i drugi simptomi kao npr
- Gorenje
- Mučanje teško
- Loš miris
Boja mokraće i uzroci:
(A) CRVENA ILI RUŽIČASTA URIN:
Unatoč alarmantnom izgledu, nisu svi uzroci zaista zabrinjavajući, a primjeri uključuju:
- KRV (INFEKCIJE MOKRAĆNIH PUTA, POVEĆANA PROSTATA, BUBREŽNI KAMENI, TUMORI, CISTE BUBREGA,…)
- HRANA (CVEKA, BOBIČE, RABARBARA, …),
- LIJEKOVI (RIFAMPICIN, …),
(B) NARANČASTI URIN:
- DEHIDRACIJA,
- PATOLOŠKA STANJA JETRE,
- HRANE (BUČA, MRKVA,…),
- DROGA,
C) PLAVA ILI ZELENA URIN:
- INFEKCIJE GENITO-URINARNOG TRAKTA,
- BOJE ZA HRANU,
- LIJEKOVI (INDOMETACIN, …),
- SMEĐA URIN (BOJE KOKE):
- HRANA (FAVA GRAH, RABARBARA, …),
- PREKOJERNA VJEŽBA,
- POREMEĆAJI JETRE, POREMEĆAJI URINOG SUSTAVA,
- LIJEKOVI (npr. NEKI ANTIMALARICI, NEKI ANTIBIOTICI,…),
(D) ZAMUĆNI URIN:
- INFEKCIJE MOKRAĆNIH PUTOVA, KAO JE CISTITIS I BUBREŽNI KAMENCI.
- DIJAGNOZA
Nakon što se otkrije prisutnost tamne mokraće, očito je potrebno pratiti uzrok, prije svega razlikovati fiziološke i patološke uzroke; liječnik, osim anamneze i objektivnog pregleda, može zatražiti i izvođenje nekih specifičnih dijagnostičkih pretraga kao npr
- Analiza sedimenta mokraće
- Urinokultura
- Standardni pregled urina
Rezultat ovih pretraga omogućuje nam da se orijentiramo na mogući uzrok tamne mokraće i da nastavimo dijagnostički tečaj s testovima druge razine:
- Krvni test
- Ultrazvuk
- CT ili MRI snimka
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Promjene boje urina: kada se obratiti liječniku
Pedijatrijski urinarni kamenac: što je to, kako ga liječiti
Visoki leukociti u urinu: kada se brinuti?
Boja mokraće: Što nam urin govori o našem zdravlju?