Peptički ulkus je lezija sluznice želuca ili dvanaesnika, prvog dijela tankog crijeva

To je najčešći oblik čira, čija se prisutnost često povezuje s Helicobacter pylori, klicom odgovornom za upalu u želucu.

Peptički ulkusi su najčešći oblik ulkusa, duodenalni ulkusi mogu zahvatiti starije osobe, a želučani ulkusi pogađaju starije osobe.

Koji su uzroci peptičkih ulkusa?

Otkriće Helicobacter pylori 1980-ih bilo je temeljno za bolje razumijevanje ove bolesti.

Upravo je ova klica uglavnom odgovorna za peptičke čireve; njegova prisutnost također je povezana s gastritisom i rakom želuca.

Procjenjuje se da je 70% želučanih ulkusa povezano s prisutnošću ove bakterije i da je više od 90% ulkusa dvanaesnika uzrokovano infekcijom ovom bakterijom.

S druge strane, 5% ulkusa dvanaesnika i 15-20% ulkusa želuca nastaje zbog redovitog uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Uzrok je i Zollinger-Ellisonov sindrom, karakteriziran prekomjernom proizvodnjom želučane kiseline, iako su ti slučajevi rjeđi.

Koji su simptomi peptičkog ulkusa?

Bol i peckanje između prsne kosti i pupka glavni su simptomi peptičkih ulkusa.

U slučaju ulkusa dvanaesnika, simptomi se mogu javiti čak i na prazan želudac, dok ako je lezija u želucu, obično se javljaju nakon jela.

Trajanje simptoma može varirati od nekoliko minuta do nekoliko sati, a nelagoda može biti prisutna i tijekom noći.

Bol može biti popraćena drugim simptomima, tipičnim za dispepsiju, naime poteškoće u probavi, mučnina i rana sitost; povraćanje, gubitak apetita, gubitak tjelesne težine, anemija zbog očito neliječenog unutarnjeg krvarenja i prisutnost okultne krvi u fecesu su rjeđi.

Dijagnoza ulkusa

Za dijagnosticiranje čira potrebno je utvrditi da postoji infekcija.

Kako bi se provjerila prisutnost ili odsutnost bakterije, pacijent se podvrgava serološkim pretragama ili dahu, odnosno pregledu stolice.

Gastroskopija je, s druge strane, korisna samo u određenim posebnim slučajevima.

Endoskopija, uz analizu fragmenata sluznice želuca ili crijeva, smatra se najboljim alatom za dijagnosticiranje čira.

Peptički ulkus: terapija lijekovima

Za eliminaciju Helicobacter pylori potrebna je antibiotska terapija.

Ostali lijekovi koji mogu biti korisni uključuju inhibitore lučenja želučane kiseline, inhibitore protonske pumpe i štitnike želučane sluznice.

Lijekovi koji blokiraju proizvodnju kiseline smanjuju njezino oslobađanje u probavni trakt, potičući zacjeljivanje čira, dok antacidi poput inhibitora protonske pumpe mogu ublažiti simptome smanjenjem bolova u želucu.

Uloga prehrane i načina života

Tijekom terapije preporučljivo je jesti zdravu prehranu, bogatu voćem i povrćem (kao što su jabuke, mrkva, zeleno lisnato povrće), mahunarkama, ribom, bijelim mesom i cjelovitim žitaricama; jogurt s probioticima i zreli sirevi su poželjniji od mlijeka koji pojačava lučenje kiseline. Čuvajte se jela koja su previše slana, začinjena ili ljuta, ljuta ili bogata masnoćom, koja mogu pojačati bol i usporiti probavne procese.

Prestanite pušiti, ograničite konzumaciju kave i izbjegavajte alkohol.

Pušači imaju veći rizik od razvoja peptičkog ulkusa ili njegovog ponovnog pojavljivanja.

Također je važno ne jesti prije spavanja i pokušati ograničiti, koliko je to moguće, utjecaj stresnih aktivnosti na vaš život nakon dijagnoze.

Nema dokaza da su anksioznost i stres uzrok ovog poremećaja, ali stres može pogoršati simptome.

Čitajte također:

Helicobacter Pylori: Kako ga prepoznati i liječiti

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): dobroćudno stanje koje treba držati pod kontrolom

Gastroezofagealni refluks: uzroci, simptomi, testovi za dijagnozu i liječenje

Ulcerozni kolitis: studija faze III pokazuje učinkovitost istraživačkog lijeka Ozanimod

Izvor:

Humanitas