Fototerapija za liječenje psorijaze: što je to i kada je potrebna

By Cristiano Antonino On Lipnja 30, 2022

Zdravlje Klizač

Fototerapija se obično koristi za liječenje blagih oblika psorijaze koji zahvaćaju oko jedne trećine tijela

Fototerapija za liječenje psorijaze uključuje:

Helioterapija
UVB širokopojasna fototerapija
UVB uskopojasna fototerapija
PUVA fototerapija
Kupka PUVA terapija

Helioterapija

Helioterapija je najčešća terapija za psorijazu.

UV zrake, kako u UVA tako i u UVB pojasu, djeluju reduktivno na psorijazu.

UV zrake, zapravo, proizvode DNA dimerizaciju keratinocita, privremeno blokirajući mitozu.

Kao rezultat toga, reduplikacijski ciklus keratinocita se vraća u normalu i psorijatični flaster nestaje.

Spektar sunčevog zračenja djeluje bolje od samog umjetnog UV zračenja, pa se izlaganje sunčevoj svjetlosti može smatrati pravom terapijom za psorijazu.

Helioterapiju je poželjno provoditi u morskom okruženju, gdje je lakše provesti mnogo sati bez odjeće.

Treba izbjegavati opekline i eritem od sunca koji bi izazvali pogoršanje psorijaze.

Helioterapija se može provoditi, prisilno, na Mrtvom moru gdje je UVA zračenje posebno intenzivno i gdje salinitet mora djeluje kao snažno sredstvo za dekapiranje.

UVB širokopojasna fototerapija

Širokopojasna UVB fototerapija (valna duljina 290-320 nm) godinama je bila bolničko liječenje psorijaze, posebno u kombinaciji s primjenom mineralnog katrana.

Danas je gotovo napušteno, jer je potrebno mnogo vremena da se izazove remisija lezija.

UVB uskopojasna fototerapija

Ova terapija zahtijeva liječenje lampama koje emitiraju u UVB pojasu od 311 nm.

Ova metoda, iako daje značajne rezultate, također traje dugo i manje je učinkovita od PUVA terapije.

PUVA fototerapija

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ova metoda kombinira UVA fototerapiju (valne duljine 320-400 nm) s psoralenom metoksalenom.

Metoksalen uzrokuje fotosenzibilizaciju, a uzima se oralno dva sata prije fotoekspozicije.

PUVA terapija djeluje blokiranjem sinteze DNA, a time i proliferacije stanica, te supresijom ukupnog imunološkog odgovora posredovanog stanicama.

Najveći rizik od PUVA terapije je razvoj spinocelularnih karcinoma.

Kupka PUVA terapija

Kako bi se smanjio rizik od sistemskih učinaka zbog oralne primjene psoralena, u ovoj metodi lijek se nanosi preko kože, bilo kao losion ili otopljen izravno u kadi s vodom u koju je pacijent uronjen prije izlaganja UVA zračenju.

Čak ni ova metoda nije bez rizika, kao što su lokalizirane reakcije fototoksičnosti i mrlja pigmentacija.

Trenutno je uporaba ultraljubičastih zraka mnogo ograničenija nego u nedavnoj prošlosti, kako zbog problema foto-inducirane karcinogeneze, tako i zbog toga što se ove metode smatraju previše dugotrajnim i skupim.