Prekordijalni udarac: značenje, kada to učiniti, smjernice
Prekordijski udar je tehnika ručne mehaničke kardioverzije, koju karakterizira davanje udarca u prsnu kost na razini srca, a koristi se u ekstremnim hitnim uvjetima i u nedostatku električnog defibrilatora
Kardioverzija je poseban zahvat koji se provodi u medicinskom području kada ispitanik ima aritmiju, odnosno promjenu normalnog srčanog ritma (sinusnog ritma), kako bi se on obnovio, a da se izbjegnu opasne komplikacije koje mogu dovesti i do smrti pacijenta. .
OBUKA: POSJETITE ŠTAND DMC DINAS MEDICINSKIH KONZULTANTA NA HITNOM EXPO-u
Kardioverzija može biti
- spontana: kada aritmija spontano prestane, unutar nekoliko sati od početka;
- nespontano: kada aritmija NE prestaje spontano, u tom slučaju medicinsko osoblje mora intervenirati što je prije moguće kako bi se obnovio sinusni ritam.
Nespontana kardioverzija može se provesti na tri načina: farmakološka kardioverzija, električna kardioverzija (s vanjskim Defibrilator ili unutarnje ICD) ili, doista, mehanička kardioverzija pomoću prekordijske šake.
Mehanička energija koju prenosi šaka trebala bi se pretvoriti u dovoljnu električnu energiju za vraćanje normalnog sinusnog ritma.
RADIO SPAŠAVANJA U SVIJETU? POSJETITE RADIO STAVKU EMS NA EMERGENCY EXPO
Prekordijska defibrilacija udarcem: kako to učiniti?
Operater stoji sa strane pacijenta postavljenog na eventualno tvrdu površinu i primjenjuje prekordijsku šaku na prsnu kost u razini srca.
Važno:
- nakon što ste napravili šaku, odmah povucite ruku (ne ostavljajte je na pacijentovim prsima): udarac mora biti "suh";
- šaka se mora dati s ulnarnim dijelom same šake;
- šaka mora biti utisnuta u donju polovicu prsne kosti;
- sila manevra mora biti "važna", ali ne i nasilna, osobito ako je operater posebno robustan i/ili pacijent posebno vitak ili "krhak" (npr. djeca i starije osobe);
- snaga šake se regulira i ograničava pokretanjem šake s udaljenosti od približno 20 centimetara od prsa;
- manevar treba izbjegavati ako je moguće ako postoje značajne rane na prsima i/ili postoji opasnost od ozljede kralježnice;
- manevar se ne smije ponavljati.
Prekordijska defibrilacija udarcem: kada to učiniti?
Ovaj se manevar smije izvesti samo u slučaju srčanog zastoja kada defibrilator nije dostupan, odnosno u ekstremnim hitnim situacijama.
U rijetkim slučajevima zapravo je omogućio pretvaranje ventrikularne fibrilacije ili ventrikularne tahikardije u učinkovit srčani ritam, ali je češće neučinkovit ili čak može uzrokovati suprotnu konverziju, što u konačnici dovodi do asistolije, što dodatno pogoršava situaciju, pa se izuzetno je važno koristiti ovu tehniku samo ako nema drugih opcija.
Da bi se izvela, ovu tehniku treba provoditi samo ako
- to je unutar prvih 10 do 30 sekundi nakon pojave aritmičkog fenomena, ne više;
- sigurni ste da nemate odmah dostupan defibrilator;
- znate što radite: to bi trebali izvoditi samo odgovarajuće obučeni zdravstveni radnici. NIKADA NI POD NIKAKIM OKOLNOSTIMA KOD ZDRAVSTVENIH OPERATORA, jer inače možete nepovratno pogoršati inače rješivu situaciju.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Razlika između spontane, električne i farmakološke kardioverzije
Kompenzirani, dekompenzirani i nepovratni šok: što su i što određuju
Reanimacija utapanja za surfere
Prva pomoć: kada i kako izvesti Heimlich manevar / VIDEO
Što je kardioverter? Pregled implantabilnog defibrilatora
Prva pomoć, pet strahova od CPR odgovora
Obavljanje prve pomoći malom djetetu: koje su razlike s odraslom osobom?
Heimlichov manevar: saznajte što je to i kako to učiniti
Trauma prsnog koša: klinički aspekti, terapija, pomoć dišnih putova i ventilacije
Postupci za pacijente: Što je vanjska električna kardioverzija?
Unutarnje krvarenje: definicija, uzroci, simptomi, dijagnoza, težina, liječenje
Kako provesti primarnu anketu koristeći DRABC u prvoj pomoći
Prva pomoć: definicija, značenje, simboli, ciljevi, međunarodni protokoli