Emfizem pluća: simptomi, dijagnoza i liječenje
Emfizem pluća je bolest koja zahvaća plućno tkivo, uzrokujući progresivno širenje i razaranje plućnih alveola, tj. malih šupljina na krajevima bronhiola odgovornih za izmjenu plinova: kisika i ugljičnog dioksida
Plućni emfizem je bolest koja zahvaća plućne alveole, uzrokujući njihovu dilataciju s promjenom površine ventilacijske izmjene
Zbog toga alveole više ne mogu obavljati svoju funkciju i stoga osigurati odgovarajuću opskrbu bolesnika kisikom.
Najčešći uzrok je pušenje, no može se okriviti i zagađenje, zbog kemikalija koje pojedinci ispuštaju u zrak i udišu.
Te se tvari nakupljaju i talože u alveolama, oštećujući ih.
S vremenom, oštećenje može postati sve teže jer se izmjena između ugljičnog dioksida i kisika u plućima komplicira.
Razlikujemo dvije vrste plućnog emfizema: onaj koji zahvaća samo središte plućnog režnja (centrolobularni) i drugi koji zahvaća cijeli režanj (panlobularni).
Centrolobularni emfizem smatra se najgorim i najčešćim.
Simptomi emfizema pluća
Tipični simptomi su:
- kronični kašalj
- dispneja (kratak dah)
- smanjenje mišićne mase
- veliki umor.
Mogu biti prisutni i drugi povezani simptomi, poput umora, gubitka tjelesne težine, tjeskobe i edema.
Komplikacije plućnog emfizema su plućna hipertenzija, lakoća zaraze respiratornim infekcijama, porast crvenih krvnih stanica i povećanje desne strane srca.
Pregledi i liječenje emfizema pluća
Liječnik koji provodi fizikalni pregled pacijenta može pronaći dispneju i produženi izdisaj, povećani promjer prsnog koša i vjerojatne znakove kronične nedovoljne razine kisika u krvi.
Obično se dijagnoza postavljena fizičkim pregledom zatim potvrđuje instrumentalnim pretragama kao što su rendgenska snimka prsnog koša i testovi plućne funkcije.
Što se tiče liječenja, ako ste pušač, najbolja terapija je prestanak pušenja.
To je jedini način da smanjite štetu plućnim alveolama otkako ste počeli pušiti.
Medikamentozna terapija se u osnovi temelji na primjeni bronhodilatatora te davanju diuretika i kortikosteroida. U slučaju respiratornih infekcija antibiotici se kombiniraju.
Može se propisati kontinuirana terapija kisikom ili samo noćna terapija kisikom, dok se plućna rehabilitacija obično odabire za poboljšanje kvalitete života u kratkom roku.
U težim slučajevima preporučuje se transplantacija pluća.
Druga vrsta liječenja, koja nije u širokoj praksi, je smanjenje pluća.
Sastoji se od kirurškog zahvata tijekom kojeg se uklanja oboljeli dio pluća, čime se zdravi dio pluća širi tijekom udisaja kako bi ušlo više zraka.
Ova vrsta operacije, kao što je gore spomenuto, rijetko se prakticira i rezervirana je za vrlo teške slučajeve plućnog emfizema.
Danas postoji i endoskopska kirurgija koja omogućuje umetanje umjetne valvule u bronh zahvaćen emfizemom kako bi se olakšalo njegovo otvaranje.
Kakva je prognoza?
Prognoza je bolja za bolesnike s lakšim oštećenjima pluća, ali i bolesnici s težim oštećenjima mogu voditi normalan život dugi niz godina.
Smrt može nastupiti zbog komplikacija, zatajenja disanja i upale pluća.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Plućni emfizem: uzroci, simptomi, dijagnoza, testovi, liječenje
Terapija kisikom i ozonom: za koje je patologije indicirana?
Hiperbarični kisik u procesu zacjeljivanja rana
Venska tromboza: od simptoma do novih lijekova
Što je intravenska kanulacija (IV)? 15 koraka postupka
Nosna kanila za terapiju kisikom: što je to, kako se proizvodi, kada se koristi
Emfizem pluća: što je to i kako ga liječiti. Uloga pušenja i važnost prestanka