Nestabilnost i dislokacija ramena: simptomi i liječenje

By Cristiano Antonino On Listopada 30, 2022

Nestabilnost ramena može biti posttraumatska (tj. nakon slučajnog iščašenja) ili idiopatske prirode (tj. zbog kongenitalne pretjerane elastičnosti zglobnih struktura)

Koji su simptomi nestabilnosti ramena?

Simptomi su i bolni i prije svega funkcionalni; zapravo, nestabilnost dovodi do pojave novih epizoda dislokacije ili subluksacije koje su vrlo bolne i onesposobljavajuće za pacijenta.

Liječenje nestabilnosti ramena

Liječenje većine ovih slučajeva može se izvesti artroskopski (tj. uz pomoć optičkih vlakana).

Prednost artroskopije je što je manje invazivna jer se cijeli postupak izvodi kroz vrlo male rezove od oko 4-5 mm.

Stoga su pošteđeni inzulti deltoidne i pektoralne muskulature, koja je djelomično oštećena u otvorenoj operaciji.

Operacija se sastoji od šivanja ili reinsercije glenoidnog labruma, zglobnih ligamenata ili retrakcije zglobne čahure pomoću mikroskopskih (3 mm) sidara.

Tijekom operacije provjerava se i stanje cijelog zgloba, odnosno tetiva rotatorne manšete, koje su ponekad ozlijeđene kod osoba s višestrukim iščašenjima i starijih od 45 godina.

Pacijent zatim mora biti imobiliziran oko 4 tjedna posebnim steznikom, čime se izbjegavaju trakcijski pokreti na zašivenim tkivima.

Fizioterapija, što je vrlo važno, počinje u neposrednom postoperativnom razdoblju.

Povratak normalnim dnevnim aktivnostima može se dogoditi za oko 45 dana nakon operacije; povratak sportskim aktivnostima za 90-120 dana.

Rezultati artroskopske kirurgije uvelike su se poboljšali posljednjih godina: uspjeh se javlja u više od 95% slučajeva.