Šok znači nekoliko različitih stvari u medicinskom svijetu. Osim električnog udara (koristi se za ponovno pokretanje srca) i izraza za izrazito emocionalno stanje duha (slično posttraumatskom stresnom poremećaju), šok se također odnosi na stanje u kojem tijelo nije u stanju dobiti dovoljno kisika i hranjivih tvari do važnih organa. i sustavi

Šok, medicinsko stanje povezano s adekvatnim protokom krvi, ima mnogo oblika i ima različite obrasce znakova i simptoma ovisno o vrsti šoka koju pacijent doživljava.

Postoje četiri glavne kategorije šoka: hipovolemijski, kardiogeni, distributivni i opstruktivni.1

Svaka od različitih kategorija ima više uzroka, a svaki od uzroka dolazi s različitim znakovima i simptomima.

Simptomi

Najčešći simptom svih šokova — barem na kraju — je nizak krvni tlak.2

Kako se neliječeni šok pogoršava, krvni tlak pada. Na kraju, krvni tlak pada prenizak da bi održao život (nazvana hemodinamska nestabilnost) i šok postaje smrtonosan.

Ovisno o uzroku, može potrajati dugo ili vrlo brzo.

Dok je nizak krvni tlak jedini simptom koji je prisutan na kraju svake kategorije šoka, neke kategorije šoka su mnogo češće od drugih.

To znači da su i njihovi simptomi češći. Ovdje su kategorije šoka po učestalosti, s njihovim uobičajenim simptomima.

Hipovolemijski šok

Nedostatak tekućine ili volumena krvi (hipovolemija) je najčešći tip šoka.

Može doći od krvarenja (također poznatog kao hemoragični šok) ili od neke druge vrste gubitka tekućine i dehidracije.

Dok tijelo pokušava nadoknaditi gubitak krvi ili tekućine i pokušava održati krvni tlak na povišenom, javljaju se ovi znakovi:2

• Ubrzani rad srca (ubrzan puls)
• Brzo disanje
• Proširene zjenice
• Blijeda, hladna koža
• znojenje (dijaforeza)

Kako se hipovolemijski šok pogoršava, pacijent postaje letargičan, zbunjen i na kraju bez svijesti.

Ako je uzrok vanjsko krvarenje, bit će krvi. Ako je uzrok krvarenje u želučani sustav, pacijent bi mogao povraćati krvi ili imate krvavi proljev.

Ako je vruće ili se pacijent naprezao, razmislite o dehidraciji.

Distributivni šok

Ovo je najteža kategorija šoka za razumjeti, ali je vrlo česta.

Kada arterije u tijelu postanu mlohave i više se ne mogu pravilno stezati, krvni tlak je vrlo teško kontrolirati i padat će.

Dva najčešća uzroka za ovu vrstu šoka su teške alergije (anafilaksa) i teške infekcije (sepsa).

Simptomi se razlikuju ovisno o uzroku.

Simptomi anafilaksije uključuju: 3

• Osip
• Svrabež
• Oticanje, osobito lica
• Problemi s disanjem
• Crvenilo kože
• Brzo otkucaje srca

Simptomi sepse uključuju: 4

• Groznica (ne uvijek)
• Rumena, crvena koža
• Suha usta
• Slaba elastičnost kože (turgor), što znači da ako uštinete kožu, ona ostaje uklještena i polako se vraća u normalu, ako uopće.

Sepsa je često kombinacija distributivnog i hipovolemijskog šoka jer su ti pacijenti obično dehidrirani.

Neurogeni šok (od slomljenog spinalni pupkovina i često se naziva spinalni šok) je rijedak uzrok distributivnog šoka, ali ima vrlo jasan uzorak simptoma:5

• Nizak krvni tlak je rani znak (za razliku od drugih oblika šoka)
• Normalan broj otkucaja srca (može biti povišen, ali je vrsta šoka najvjerojatnije imati normalnu brzinu)
• "Linija" na tijelu gdje je koža blijeda odozgo, a crvena ispod

Neurogeni šok dolazi nakon neke vrste traume, poput pada ili prometne nesreće.

Kargiogeni šok

Kada srce ima poteškoća s adekvatnim pumpanjem krvi, to je poznato kao kardiogeni šok.

Može se javiti nakon infarkta miokarda (srčani udar), kvara srčanog zaliska, srčanih aritmija, infekcija srca i traume srca.1

Simptomi kardiogenog šoka uključuju:

• Slab i često nepravilan puls
• Ponekad vrlo spor puls
• otežano disanje
• Kašalj koji proizvodi pjenasti ispljuvak, bijele ili ponekad ružičaste boje
• Otekline u stopalima i gležnjevima

Kardiogeni šok može biti popraćen znakovima i simptomima srčanog udara.

Opstruktivni šok

Vjerojatno najrjeđa glavna kategorija šoka (neurogeni je najmanje uobičajena specifična vrsta), opstruktivni šok dolazi od nečega što pritišće krvne žile unutar tijela.

Najčešći uzrok opstruktivnog šoka je zbog tenzijskog pneumotoraksa (kolapsa pluća).2

• Nizak krvni tlak može se dogoditi brzo, ali tijelo će ga pokušati nadoknaditi (za razliku od neurogenog šoka)
• Brz puls
• Nejednaki zvukovi daha (ako su uzrokovani pneumotoraksom)
• Problemi s disanjem

Osim tenzijskog pneumotoraksa, drugi najvjerojatniji uzrok opstruktivnog šoka je tampenada srca, rijetko stanje uzrokovano krvlju zarobljenom u vrećici oko srca, pritiskanjem na njega i sprječavanjem da adekvatno pumpa krv.

Kada ići u bolnicu

Šok je prava medicinska hitna situacija i treba ga liječiti čim se može prepoznati. Ako sumnjate na šok, odmah nazovite 911 ili svoj broj hitne pomoći i idite u bolnicu.2

Sve dok tijelo uspijeva održavati krvni tlak, medicinska zajednica to smatra kompenziranim šokom.

Kada krvni tlak padne - čak i u slučajevima kada se to dogodi rano, kao što je neurogeni šok ili opstruktivni - medicinska zajednica to naziva dekompenziranim šokom.

Ako se dekompenzirani šok ne liječi, postoji velika vjerojatnost da će postati smrtonosan.

Reference:

Dodatno čitanje

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Električne ozljede: kako ih procijeniti, što učiniti

RICE Tretman za ozljede mekih tkiva

Kako provesti primarnu anketu koristeći DRABC u prvoj pomoći

Heimlichov manevar: saznajte što je to i kako to učiniti

Što bi trebalo biti u pedijatrijskom kompletu prve pomoći

Trovanje otrovnim gljivama: što učiniti? Kako se trovanje manifestira?

Što je trovanje olovom?

Trovanje ugljikovodikom: simptomi, dijagnoza i liječenje

Prva pomoć: Što učiniti nakon gutanja ili prolijevanja izbjeljivača na kožu

Prva pomoć i liječenje od strujnog udara

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje