Sinusitis: kako ga prepoznati i liječiti
Sinusitis: što ga uzrokuje? Paranazalni sinusi su šupljine smještene u debljini kostiju lubanje, povezane s nosom malim kanalićima (ostima) koji omogućuju prolaz sluzi
Mogu se podijeliti na
- frontalni: nalazi se iznad očnih duplji, u čeonoj kosti;
- maksilarni: nalazi se ispod očnih duplji, u gornjem dijelu maksilarne kosti, do gornjeg zubnog luka;
- etmoidalni: nalazi se između dvije očne duplje, u etmoidnoj kosti;
- sfenoidalni: nalazi se na stražnjoj strani očnih duplja, unutar sfenoidne kosti.
Vrste sinusitisa
Ovisno o trajanju simptoma, sinusitis može biti
- akutni: 3 do 7 dana;
- subakutni: do 3 mjeseca, bez općeg poboljšanja simptoma;
- kronični: više od 3 mjeseca.
Uzroci sinusitisa
Sinusitis nastaje zbog povećanja proizvodnje sluzi u tijelu kako se ostia sužava.
To dovodi do pravog začepljenja i stagnacije sekreta, potičući proliferaciju patogena koji iz nosnica mogu dospjeti u paranazalne sinuse.
Uzroci koji mogu dovesti do ove patologije uglavnom su upalni i uglavnom su posljedica
- virusi, kao što je virus prehlade, koji se u 0.5%/2% slučajeva može razviti u bakterijski oblik;
- miceti, gljivične infekcije koje se općenito mogu pripisati odontogenim uzrocima koji utječu na maksilarne sinuse s obzirom na njihov odnos sa zubima gornje čeljusti;
- alergije;
- anatomski čimbenici kao što su devijacija nosnog septuma, concha bullosa (nenormalno širenje kosti srednjeg nosa uslijed pneumatizacije) koji mogu doprinijeti lošoj ventilaciji i drenaži sinusa, itd.;
- trauma;
- adenoiditis: u pedijatrijskih bolesnika sinusitis je često posljedica zanemarene ili neadekvatno liječene upale adenoida.
Sinusitis: simptomi
Sinusitis često rezultira uobičajenim simptomom glavobolje (glavobolje) i boli u licu, koji se obično nalazi na području zahvaćenom upalom, odnosno iznad, iza ili ispod očiju, u čeljusti ili na čelu.
Osim toga, klasični simptomi koji ga karakteriziraju su:
- prehlada s iscjetkom iz nosa ili curenje iz nosa dulje od 15 dana;
- osjećaj u grlu sekreta koji dolazi iz nosa;
- začepljenost nosa (začepljen nos);
- produktivan kašalj (s flegmom);
- smanjenje ili odsutnost okusa i mirisa (anosmija/hiposmija, ageuzija/hipogeuzija);
- osjećaj lokaliziranog oticanja očiju
- groznica.
Dijagnoza
Dijagnozu sinusitisa postavlja specijalist na temelju simptoma koje je pacijent prijavio i kliničkog promatranja.
Prisutnost 2 ili više indiciranih simptoma, u kombinaciji s opstrukcijom ušća i sluzi utvrđenim tijekom endoskopskog fizikalnog pregleda, može pomoći u ocrtavanju kliničke slike, a potvrda dolazi kompjutoriziranom tomografijom (CT) mase lica.
Kako liječiti sinusitis
Liječenje sinusitisa općenito uključuje upotrebu kortikosteroida i mukolitika koji se uzimaju oralno ili u obliku aerosola, koji mogu djelovati dekongestivno, u kombinaciji s ispiranjem nosa fiziološkim ili hipertoničkim otopinama.
Ako postoji bol, liječnik također može propisati lijekove protiv bolova i antihistaminike kako bi smanjili oticanje sluznice i simptome.
U slučaju bakterijskog sinusitisa propisuje se i antibiotik u trajanju od 8-10 dana.
Kada koristiti endoskopsku FESS operaciju
Endoskopska FESS (funkcionalna endoskopska sinusna kirurgija), koja mehanički deblokira sinuse, indicirana je u slučajevima:
- nereagiranje na medicinsku i farmakološku terapiju
- za rekurentne, kronične ili komplicirane oblike;
- za gljivični sinusitis.
Kako spriječiti sinusitis
Prave prevencije nema.
Ono što se može učiniti je održati zdrav imunološki sustav zdravom prehranom; bogata voćem i povrćem u kombinaciji s pravilnim dnevnim unosom vode, uključujući tople napitke, uz dobro ovlaživanje prostora.
Sinusitis ili Covid-19?
Rinitis (prehlada) povezan s glavoboljom, smanjenjem ili odsutnošću okusa i mirisa, kašalj, simptomi su koji karakteriziraju i sinusitis i Sars-Cov-2.
Moglo bi se reći da se čini da se Covid-19 češće karakterizira, iako to nije uvijek slučaj, suhim kašljem i više respiratornih simptoma nego sinusitisom, ali, ako je vrijeme u odnosu na cijepljenje protiv Cov-2, način života i klinička anamneza bolesnika i njegove obitelji ne pomažu u formuliranju diferencijalne dijagnoze, to mogu učiniti samo testovi za otkrivanje novog koronavirusa.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Infekcije stafilokoka osjetljive na vankomicin: simptomi i liječenje
Cjepivo protiv pneumokoka: što je to i kako djeluje
Sinusitis: Kako prepoznati glavobolju koja dolazi iz nosa