Biopsija kralježnice: što je to, kako se izvodi i koje rizike predstavlja

By Cristiano Antonino On Veljače 3, 2023

Biopsija kralježnice je dijagnostički test koji uključuje uzimanje malog dijela kosti iz kralježnice

Što je biopsija kralježnice?

Biopsija vertebralnog stupa temelji se na uzimanju malog dijela kosti iz paraspinalnih mekih tkiva (prednjeg i stražnjeg), soma i stražnjih lukova kralježaka, intervertebralnih diskova, epiduralnog prostora i konjugiranih foramena.

Postupak se smatra učinkovitim u karakterizaciji lezija vertebralnih, diskova i paraspinalnih mekih tkiva.

Ima stopu točnosti od oko 80-95%, s vrlo visokom pouzdanošću u proučavanju osteolitičkih lezija.

Koja je svrha biopsije kralježnice?

Vertebralna biopsija se izvodi radi provjere prisutnosti novotvorina (vertebralnih ili paraspinalnih), infekcija i metaboličkih bolesti kostiju.

Kako se izvodi vertebralna biopsija?

Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i koristi fine igle.

Zahvat se izvodi trima vrstama tehnika: 'Tandem', s paralelnim uvođenjem dvije igle različitog kalibra, jedne za lokalnu anesteziju, a druge za biopsiju.

Koaksijalno', s umetanjem igala različitog kalibra jedne u drugu kako bi se doprlo do dubokih lezija.

Jednoigla" s trnom (tanka metalna žica koja se umeće u iglu kako bi se spriječilo njeno začepljenje) iznutra, koristi se za biopsiju kralježaka i mekog tkiva.

Tijekom trideset minuta nakon postupka, pacijent mora ležati i biti pod nadzorom.

Nakon što to vrijeme prođe, a da se ne pojave nikakve komplikacije, može se otpustiti.

Tko može izvršiti test?

Vertebralna biopsija smatra se sigurnom metodom.

No, mora se izvoditi s oprezom u slučaju poremećaja koagulacije, trudnoće, lokalnih infekcija na mjestu biopsije (osteomijelitis i spondilodiscitis), nemogućnosti pristupa diskusnom prostoru zbog opsežnih i čvrstih vertebralnih fuzija ili neuroloških komplikacija.

Je li biopsija kralježnice bolna i/ili opasna pretraga?

Biopsija kralješka izvodi se u lokalnoj anesteziji, pa se bol, čak i ako je slaba, obično dobro podnosi.

Komplikacije povezane s izvođenjem ovog testa prilično su rijetke, javljaju se u 0.2 posto slučajeva, a uključuju: paravertebralni hematom, jatrogene lezije korijena živaca, pneumotoraks, vertebralni osteomijelitis, prekomjerno krvarenje i spondilodiscitis.

Neurološke ozljede javljaju se u 0.08%, a smrt u 0.02% slučajeva.