Kralježnica i donji udovi: što je EOS i kada se koristi?

By Cristiano Antonino On Mar 31, 2023

EOS je novorazvijeni rendgenski uređaj koji omogućuje proučavanje kralježnice i donjih udova u uspravnom (opterećenom) položaju

Koristi ionizirajuće zračenje za dobivanje digitalnih slika koje su naizgled slične slikama normalnog rendgenskog aparata, ali sa značajno smanjenom dozom izloženosti i podložne trodimenzionalnim rekonstrukcijama.

Za što se koristi EOS?

EOS može dati slike nekoliko anatomskih područja, ali je stvoren za proučavanje, zajedno ili odvojeno, kralježnice, zdjeličnog pojasa i donjih udova, "pod opterećenjem" s pacijentom koji stoji ili sjedi, na jednoj slici dobivenoj u nekoliko sekundi ekspozicije.

Slike koje daje EOS, iako su naizgled slične, dijagnostičke su slike koje se ne mogu dobiti konvencionalnom radiologijom jer nisu podvrgnute povećanju i fotografskom izobličenju; također omogućuju procjenu cijelog aksijalnog kostura zahvaljujući vidnom polju od 175 cm na ljestvici 1:1, sa znatno nižom razinom doze (8 do 10 puta) od konvencionalnih radioloških tehnika i ne mogu se usporediti s ekvivalentnim testom moguće izvesti s CT-om (isporučena doza 800/900 puta manja).

Tko može obaviti EOS test?

Posebno indicirano za proučavanje spinalni patologije u djece i starijih osoba za procjenu parametara držanja, nudi ortopedskim kirurzima i neurokirurzima dragocjene informacije za ciljanu i preventivnu intervenciju.

Patologije koje imaju veću korist od korištenja EOS-a u usporedbi s tradicionalnim tehnikama (skolioza, defekti kralježnice i kuka, kongenitalna ili stečena skeletna dismorfija) uglavnom pogađaju mlade pacijente ili djecu koja trebaju česte ponovljene kontrole tijekom vremena.

Stoga je potrebno posvetiti posebnu pozornost dozimetrijskim aspektima.

Pacijent mora moći ostati uspravan tijekom testa.

Je li EOS bolan ili opasan?

EOS nije bolan test i, iako koristi zračenje, do danas je najmanje opasan alat koji se koristi za dobivanje dijagnostičke slike kralježnice zbog znatno niže doze u odnosu na tradicionalne referentne metode (8/10 puta).

Kako radi?

Izvođenje testa s Eosom predstavlja, na praktičnoj razini, neke razlike u usporedbi s tradicionalnom radiologijom. Prije svega, stroj izgleda drugačije.

Kako bi se dobile slike, pacijent mora ući u neku vrstu kabine, gdje stoji, mirno, oko dvadeset sekundi dok se snima.

Ostala "pravila" uobičajena u radiologiji ostaju važeća, poput potrebe da se metalni predmeti ostave izvan stroja ili potrebe da se nosi zaštita za najosjetljivija područja na zračenje, poput genitalija, unatoč znatno nižim dozama koje je izložena.

Slike su potpuno digitalne (ne koriste se rendgenske kasete ili filmovi) i njima upravlja namjenski softver koji generira 3D rekonstrukcije i/ili volumetrijske prikaze za proučavanje patologija (kralježnice i udova) povezanih s problemima dinamike i držanja (osnovno i napunjen).

Tehnologija EOS povezana je s imenom dobitnika Nobelove nagrade za fiziku, Georgesa Charpaka, koji je razvio posebne detektore koji omogućuju dobivanje slika visokog omjera signala i šuma koje stroj daje uz minimalne doze.