Pozadina i svrha - Tromboliza moždanog udara vrlo je vremenski kritična, ali podaci o dugoročnim učincima malih smanjenja kašnjenja liječenja nisu dostupni. Naš je cilj bio kvantificirati životne dobitke bolesnika dobivenih od bržeg liječenja.

Metode - Opservacijski potencijalni podaci za uzastopne moždane bolesnike liječene intravenoznom trombolizom u australskim i finskim centrima (1998-2011; n = 2258) dale su distribucije dobi, spola, ozbiljnosti moždanog udara, vremena početka početka liječenja i 3-mjesecno modificirane Rankinske skale u dnevnu kliničku praksu. Učinci tretmana izvedeni iz zajedničke analize tromboliznih pokusa korišteni su za modeliranje promjene u 3 mjesečnoj modifikaciji Rankin Scale distribucija s smanjenjem kašnjenja tretmana, od kojih smo očekivani vijek trajanja i razinu dugotrajne nesposobnosti izvedeni bržim liječenjem.

Rezultati - Svaka minuta početka početka liječenja spremljena je prosječno 1.8 dana zdravih zdravih života (interval 95% predviđanja, 0.9-2.7). Dobitak je zabilježen u svim skupinama: svaka minuta daje 0.6 dan u starom teškom razdoblju (dob, 80 godina, nacionalni instituti zdravstvenog stanja [NIHSS], 20), 0.9 dan u starom blagu (dob, 80 godina, NIHSS rezultat, 4) bolesnika, 2.7 dana u mladih blažih (dob, 50 godina, NIHSS score, 4) i 3.5 dana u mladih bolesnika (dob, 50 godina, NIHSS score, 20). Žene su dobile nešto više od muškaraca tijekom njihovih dužih života. U cijeloj kohorti, svaka 15 minuta smanjenja kašnjenja liječenja omogućila je prosječni ekvivalent 1 mjeseca dodatnog životnog vijeka bez invalidnosti.

Zaključci - Realno ostvariva mala smanjenja kašnjenja trombolize u moždanom udaru rezultirala bi značajnim i robusnim prosječnim zdravstvenim prednostima u odnosu na trajanje pacijenata. Svijest o konkretnoj važnosti brzine mogla bi promicati promjenu prakse.

READMORE U MEDEST REVIEW