Ako se pacijent žali na otečene noge, može postojati instinkt da se umanji ili čak nasmiješi, a to bi bila vrlo ozbiljna pogreška: ponekad su simptom ozbiljnih nedijagnosticiranih patologija.

Oteklina, poznata i kao edem, dijela tijela je stagnacija tekućine, posebice vode, u potkožnom panikulusu, odnosno tkivima ispod kože.

Iako oteklina i rezultirajuće povećanje stopala i gležnjeva mogu biti prilično česta pojava, to također može biti simptom ozbiljnih bolesti.

Otečena stopala imaju simptomatologiju koja može ukazivati ​​na nešto drugo

Govoreći o natečenim stopalima i gležnjevima, simptomatologija povezana s natečenim stopalima može biti raznolika i uključuje, na primjer:

• toplina;
• crvenilo;
• plavkasto-ljubičasta promjena boje kože;
• svrbež;
• bol.

Moramo slušati signale koje nam tijelo daje i postupati zdravorazumno.

Ako su oteklina i bilo koja prateća simptomatologija izraženi i imaju tendenciju da traju, čak i povremeno, preporučljivo je što prije krenuti s liječničkim pregledom radi odgovarajuće procjene.

Simptomi koji bi trebali upozoriti

Osobito bi oteklina trebala izazvati uzbunu, kao potencijalno indikativno za ozbiljno stanje opasno po život koje zahtijeva hitnu liječničku akciju, kada je povezano sa:

• visoka temperatura
• palpitacije i/ili bol u prsima;
• kratkoća daha; teškoće u disanju; gušenje;
• utrnulost u tom području, osjećaj vrućine i boli posebno u predjelu potkoljenice;
• oticanje lica, očiju, usana i usta.

Stoga je važno naglasiti da je li simptomatologija unilateralna ili bilateralna, nevažno.

Očito je da je u slučaju traume vjerojatno zahvaćeno samo jedno od dva stopala, ali liječnik naglašava kako se npr. u slučajevima venske ili kardiovaskularne insuficijencije može dogoditi da prvo jedno stopalo otekne, a zatim jednom ovaj je ispuhao, u drugom se stvara edem.

Uzroci natečenih stopala

Uzroci natečenih stopala također mogu biti brojni, od kojih su neki parafiziološki ili ne izazivaju posebnu zabrinutost.

Česti uzroci

Lagano oticanje stopala može biti posljedica nekoliko uobičajenih čimbenika kao što su:

• sjedilački način života i predugo stajanje u istom položaju;
• cipele koje su preuske, osobito za žene kod kojih, ako nose ravne cipele (bez pete od najmanje 4/5 cm), navečer može doći do blagog oticanja stopala;
• toplina i visoke temperature koje uzrokuju fiziološku vazodilataciju;
• stajanje dulje vrijeme;
• prekomjerna konzumacija alkohola i slane hrane koja dovodi do zadržavanja vode;
• trudnoća, tijekom koje je lagano oticanje stopala normalno: maternica, povećavajući veličinu, stišće šuplju venu uzrokujući edeme na nogama i stopalima. Ako je ipak oteklina značajna, potrebno je paziti da se ne radi o gestozi (preeklampsiji) za koju se osim edema javlja i povišeni krvni tlak i problemi s radom bubrega.

Ostali uzroci otečenih stopala:

Edem stopala također može biti uzrokovan:

• traume i prijelomi jedne ili više struktura stopala;
• upalna stanja, kao što su artritis, giht, burzitis, artroza, tendonitis, vaskulitis, lajmska bolest, itd.;
• infekcije, i sistemske (npr. streptokok) i lokalne (bradavice, mikoze, atletsko stopalo). Posebno u ovom slučaju mogu biti povezani crvenilo i groznica;
• alergije, kao što su ugrizi insekata, ili uzimanje lijekova, hrane i tvari, što općenito, osim edema u području kontakta, može dovesti do oticanja očiju, usana, lica, pa čak i grkljana, progresivno sprječavajući sposobnost govora i disanja. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska intervencija;
• uzimanje određenih lijekova, kao što su antihipertenzivi (za kontrolu krvnog tlaka), protuupalni nesteroidni protuupalni lijekovi, estrogeni, kortikosteroidi, terapije dijabetesa (tiazolidindioni).

Otečena stopala kao pokazatelj ozbiljnih bolesti

U nekim slučajevima, međutim, edem može biti znak nekih velikih bolesti koje uključuju:

• zatajenje srca: kada srce ne može učinkovito pumpati, to dovodi do nakupljanja krvi u donjim udovima i abdomenu, što rezultira oticanjem. Tekućina se također može nakupljati u plućima (plućni edem), što dovodi do simptoma kao što su kratkoća daha i poteškoće s disanjem;
• kronična venska insuficijencija: ako su zalisci u venama nogu oslabljeni ili oštećeni, krv iz perifernih dijelova tijela može se teško vratiti u srce i stagnirati, uzrokujući oticanje, a često i pojavu proširenih vena;
• venska tromboza: oteklina u nozi praćena bolom i vrućinom može biti posljedica krvnog ugruška u venama koji potpuno ili djelomično ometa protok krvi, što dovodi do duboke venske tromboze;
• oštećenje ili bolest jetre, kao što je ciroza, može ograničiti kapacitet organa i smanjiti protok krvi, što dovodi do nakupljanja tekućine u trbuhu (ascites) i nogama;
• oštećenje ili bolest bubrega: ako bubrezi ne mogu u potpunosti obavljati svoj zadatak filtriranja krvi i eliminacije otpadnih tvari u mokraći, može doći do edema, obično u donjim udovima i oko očiju;
• oštećenje limfnog sustava i limfedem: kvar limfnog sustava ili uklanjanje limfnih čvorova i/ili limfnih žila može dovesti do stagnacije limfe (limfedema);
• dijabetes: dijabetes melitus može uzrokovati promjene u vaskularnoj i neurološkoj funkciji, osobito u perifernim područjima kao što je stopalo, što dovodi do oteklina i čira na udovima;
• pretilost: pretilost i prekomjerna težina često uzrokuju probleme s cirkulacijom s nakupljanjem tekućine u udovima, što također može biti povezano sa slabom ili teškom motoričkom aktivnošću.

Otečene noge kod starijih osoba

Populacija koja je najviše pogođena ovom pojavom svakako su starije osobe, zbog čimbenika koji su također svojstveni starenju, a to mogu biti:

• stalna terapija lijekovima
• malo pokreta;
• razvoj reumatskih i artritisnih bolesti.

Kod djece

Kod djece bez posebnih problema, natečene noge su u većini slučajeva često povezane s traumom i ozljedom.

Kada potražiti savjet liječnika

Uvijek je dobra ideja potražiti liječnički savjet ako je oteklina značajna, uzrokuje bol i stalna je ili povremena, ali česta, također ovisno o medicinskoj i obiteljskoj anamnezi.

Povrh svega, u slučaju patologija kao što je limfedem, koji dovode do nakupljanja limfe u jednom ili više udova, ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe pravilno, edem, koji u prvoj fazi nestaje noćnim mirovanjem, na kraju perzistira u ujutro, što dovodi do zadebljanja kožnog tkiva do trajne otekline i deformacije.

Koje preglede obaviti za natečene noge

U slučaju natečenih stopala liječnik će propisati jednostavne preglede prve razine kao npr

• hematokemijske pretrage za isključivanje sistemskih patologija i procjenu funkcije bubrega i jetre;
• kardiološki pregled s mjerenjem krvnog tlaka i elektrokardiogramom, radi inicijalne procjene srčane funkcije.

Na temelju nalaza kardiološkog pregleda, mogućnost dubinskog pregleda ehokardiografijom i/ili ehokolordoplerom, neinvazivnim i ponovljivim pregledom koji omogućuje procjenu zdravlja, funkcionalnosti i prohodnosti vena i arterija, postavljanje dijagnoze i evaluacija svih glavnih vaskularnih patologija, također se može istaknuti.

Liječenje natečenih stopala

Liječenje natečenih stopala(a) određuje specijalist na temelju uzroka(a) koji su proizašli iz kliničke procjene. Samo kao primjer, može se koristiti sljedeće

• protuupalni i/ili lijekovi za ublažavanje bolova, za liječenje trauma, ozljeda, artritisa i upalnih stanja;
• antihistaminici, u slučaju alergija;
• antibiotici, u slučaju bakterijskih infekcija;
• antikoagulansi i lijekovi za poboljšanje protoka krvi, zajedno s kompresijskim čarapama, kao ciljane terapije za poboljšanje kardio-cirkulacijske funkcije;
• diuretički lijekovi, koji pomažu odvodnju viška tekućine;
• ručna terapija, kao što su masaže zajedno s kompresivnim zavojima, koji također mogu pomoći drenaži viška tekućine.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Ortopedija: što je čekić na nozi?

Šuplje stopalo: što je to i kako ga prepoznati

Profesionalne (i neprofesionalne) bolesti: udarni valovi za liječenje plantarnog fasciitisa

Ravna stopala kod djece: kako ih prepoznati i što učiniti u vezi s tim

Izvor:

GSD