Napadi morskog psa rijetki su, ali povezani su s visokim morbiditetom i značajnom smrtnošću. Izvještavamo o slučaju preživljavanja pacijenta od napada morskog psa i njihovog naknadnog medicinskog i kirurškog liječenja.

Koristeći podatke iz Međunarodne datoteke napada morskih pasa, pregledavamo distribuciju i učestalost napada morskog psa u svijetu. Pregled svjetske literature istražuje značajke koje čine napade morskih pasa jedinstvenim patološkim procesima.

Nudimo prijedloge za strategije upravljanja napadom morskog psa i tehnike za izbjegavanje nepovoljnih ishoda u ljudskim susretima s tim ugroženim bićima.

Malo je stvorenja koje traže strahove koje morski psi rađaju. U vodenom okruženju gdje većina ljudi u najboljem slučaju može "držati glavu iznad vode", grabežljive mogućnosti morskog psa čine kopneni dvonožni primati lakim plijenom.

Ne bi se moglo reći da učestalost napada morskih pasa u svijetu zaslužuje stupanj strepnje ili antipatiju koja se često izražava prema morskim psima, ali kada se napad morskog psa dogodi, to je često s impresivnom učinkovitošću.

U ovom radu izvještavamo o detaljima napada bez morskog psa koji nije fatalan te pregledavamo učestalost i upravljanje srećom rijetkim, ali potencijalno opasnim događajem.

Upravljanje napadom morskog psa: predstavljanje slučaja

26-godišnjak surfao je sa svojim prijateljem ispred odmora dvorca na Cactus Beachu, popularnom, ali zabačenom mjestu na Velikoj australskoj uvali. Napad se dogodio oko 11:00 sati vedrog dana, s temperaturama zraka u visokim dvadesetima i na 20-25 m bistre vode.

Žrtva i njegov prijatelj, koji je bio udaljen 15 m, bili su sami u uvali. Žrtva je ležala uz dasku za surfanje i veslala desnom rukom, nježno kružeći kako bi se suprotstavila djelovanju plime i oseke, dok je čekala val. Razgovarao je s prijateljem preko lijevog ramena kad ga je, bez upozorenja, veslaćom rukom uhvatio morski pas dužine otprilike 3–3.5 m.

Udario je morskog psa lijevom rukom, koju je također uhvatio u usta. Vidjevši ga u opasnosti, pacijentov je prijatelj odveslao i nekoliko puta udario morskog psa u škrge pokušavajući ga osloboditi. Kad to nije uspjelo, prijatelj je izvadio oči, a morski pas je popustio stisak i ponovno potopio.

Pacijent je u ovoj fazi prijavio veliku količinu krvi u vodi i nije mogao vidjeti morskog psa, ali je znao da nije nestao jer je osjetio kako ga povlači za uže za surfanje.odbor, koji je visio u vodi. Dvojica surfera spojili su daske i maknuli ruke i noge iz vode, a odlučili su kako doći do obale.

Morski pas vratio se drugi put, nabasavši između dvije daske za surfanje i oba surfera nagnuvši u vodu. Tada je morski pas pokušao napasti pacijentovog prijatelja, koji je svoju dasku za dasku stavio između sebe i morskog psa, koji je uzastopno dva puta ugrizao iz daske za surfanje.

Pacijent je u međuvremenu pokušao doći do obližnjeg grebena koji je, kao plića voda (6 stopa), mislio da će mu pružiti određenu zaštitu. Morski pas ga je progonio na udaljenosti od 50 m i uhvatio mu lijevu ruku, malo iznad lakta. U tom trenutku pacijent je primijetio 2.5 m bijele vode kako se približava grebenu. Kako je pogodio morskog psa i pacijenta, morski pas je odustao od stiska i prestao s napadom.

Pacijentu je do daske za surfanje pomogao njegov prijatelj, a obje strane su se uputile na plažu. Pacijent je legao u stražnji dio karavana svog prijatelja i odjurili su do najbliže bolnice na Ceduni. Po dolasku na Cedunu, pacijent je brzo procijenjen i stabiliziran.

Primljena mu je ukrštena krv, intravenski antibiotici, opijatna analgezija i vraćen zrakom u kraljevsku bolnicu Adelaide radi daljnjeg upravljanja. Po dolasku bio je kardiovaskularno stabilan, budan i orijentiran, a ruke su mu bile jedina mjesta vidljivih ozljeda. Oba su udova bila vaskularno netaknuta, bila su prisutna oba radijalna pulsa i nije bilo dokaza o sindromu odjeljka.

Prikazani su istaknuti preoperativni nalazi u ED.

IZVOR