Vitamin D dio je skupine molekula koje se obično nazivaju vitaminima. Vitamini su mikronutrijenti koje unosimo hranom ili koje naše tijelo samo sintetizira

Njihov je posao ubrzati specifične biokemijske reakcije koje su ključne za naše stanice.

Ukupno ih je 13, a svaki ima specifične funkcije i karakteristike.

Konkretno, vitamin D ima svojstvo otapanja u organskim otapalima i mastima, kaže se da je topiv u mastima i neophodan je za pravilno funkcioniranje našeg tijela.

Pod nazivom vitamin D identificiramo 5 različitih vrsta molekula: vitamin D1, D2, D3, D4 i D5

Dva najvažnija oblika u kojima možemo pronaći vitamin D su vitamin D2 (ergokalciferol) i vitamin D3 (kolekalciferol).

Ergokalciferol se uzima hranom, dok se kolekalciferol može uzeti hranom ili se sintetizira djelovanjem UV zraka sunca.

Vitamin D se nakuplja u jetri i otpušta se kada je to potrebno. Stoga ga nema potrebe redovito uzimati[1].

Kako unosimo vitamin D?

Deset do 20 posto dnevnih potreba za vitaminom D dolazi iz hrane.

Namirnice u kojima se nalazi više (osim onih koje su njime industrijski obogaćene) su masna riba (kao što su losos, skuša i haringa), žumanjak i jetra.

Ostatak vitamina D nastaje u koži iz masnoće slične kolesterolu (7-dehidrokolesterol) koja se pretvara u kolekalciferol izlaganjem određenoj komponenti UV zraka, UVB zrakama.

Ove zrake su više prisutne u razdoblju od travnja do listopada i djeluju na prvi sloj kože (epidermu).

U ljetnim mjesecima povećana izloženost suncu dovodi do viška vitamina D koji se pohranjuje za kasniju upotrebu tijekom zimskog razdoblja [1, 2].

Kolekalciferol se krvotokom prenosi od kože do jetre.

Ovdje prolazi svoju prvu promjenu u kalcifediol.

Potonji se prenosi u bubreg gdje se ponovno modificira u kalcitriol.

Tako modificiran vitamin D je “aktivan” i može obavljati svoju funkciju ulaskom u stanice[1, 2].

Koja je svrha vitamina D?

Vitamin D je uključen u procese koji održavaju ravnotežu razine kalcija u našim tijelima.

Kalcij je najčešći mineral u ljudskom tijelu i neophodan je za razvoj i zdravlje kostiju i zuba.

Osim toga, kosti prolaze kontinuirani proces remodeliranja koji uključuje otpuštanje i taloženje kalcija u koštanom tkivu.

Samo 1% ovog minerala sudjeluje u drugim funkcijama:

• kontrakcija mišića,
• prijenos živaca,
• lučenje hormona,
• vazodilatacija
• kontrakcija krvnih žila.

Funkcije vitamina D usko su povezane s ovim mineralom.

U slučaju niske koncentracije kalcija u krvi, vitamin D ima ključnu ulogu u procesima: reapsorpcije kalcija u bubrezima, apsorpcije kalcija u crijevima i demineralizacije kostiju.

U slučaju manjka kalcija, ovaj vitamin može potaknuti otpuštanje kalcija iz bubrega (gdje se nakuplja) i/ili povećati njegovu crijevnu apsorpciju tijekom probave.

U krajnjem slučaju, uključen je u procese oslobađanja kalcija iz kosti [2, 3].

Kako djeluje vitamin D?

Vitamin D, kao i svi vitamini, omogućuje odvijanje preciznih biokemijskih reakcija u stanici.

Konkretno, djeluje kao hormon.

Hormoni su međusobno različite molekule, ali svi oni imaju funkciju "prenošenja signala" do stanica tako što se vežu za strukture na njima, koje se nazivaju receptori.

Svaki se hormon veže na određeni receptor koji može biti prisutan na vanjskoj površini stanice ili unutar nje.

Vitamin D koji se "aktivira" (kalcitriol) različitim strukturnim promjenama kroz koje prolazi ulazi u ciljnu stanicu i veže se na njezin receptor (VDR).

Vezanje kalcitriola na VDR je "signal" koji stanica prima i, kao odgovor, stvara specifične proteine ​​[4].

Vitamin D omogućuje apsorpciju kalcija iz crijeva

Samo 1% ovog minerala sudjeluje u drugim funkcijama:

• kontrakcija mišića,
• prijenos živaca,
• lučenje hormona,
• vazodilatacija
• kontrakcija krvnih žila.

Funkcije vitamina D usko su povezane s ovim mineralom.

U slučaju niske koncentracije kalcija u krvi, vitamin D ima ključnu ulogu u procesima: reapsorpcije kalcija u bubrezima, apsorpcije kalcija u crijevima i demineralizacije kostiju.

U slučaju manjka kalcija, ovaj vitamin može potaknuti otpuštanje kalcija iz bubrega (gdje se nakuplja) i/ili povećati njegovu crijevnu apsorpciju tijekom probave.

U krajnjem slučaju, uključen je u procese oslobađanja kalcija iz kosti [2, 3].

Kako djeluje vitamin D?

Vitamin D, kao i svi vitamini, omogućuje odvijanje preciznih biokemijskih reakcija u stanici.

Konkretno, djeluje kao hormon.

Hormoni su međusobno različite molekule, ali svi oni imaju funkciju "prenošenja signala" do stanica tako što se vežu za strukture na njima, koje se nazivaju receptori.

Svaki se hormon veže na određeni receptor koji može biti prisutan na vanjskoj površini stanice ili unutar nje.

Vitamin D koji se "aktivira" (kalcitriol) različitim strukturnim promjenama kroz koje prolazi ulazi u ciljnu stanicu i veže se na njezin receptor (VDR).

Vezanje kalcitriola na VDR je "signal" koji stanica prima i, kao odgovor, stvara specifične proteine ​​[4].

Vitamin D omogućuje apsorpciju kalcija iz crijeva

Nisku koncentraciju kalcija u krvi paratireoidne žlijezde, žlijezde povezane sa štitnjačom, tumače kao znak za uzbunu.

Tako upozorene, proizvode paratireoidni hormon (PTH), koji potiče bubreg da proizvodi aktivirani vitamin D (kalcitriol).

Kalcitriol putuje od bubrega do crijevnih stanica i ulazi u njih, što rezultira proizvodnjom određenih proteina, kao što su TRPV6 i kalbindin.

Prvi je protein koji djeluje kao "tunel" i omogućuje kalciju da prođe iz crijeva u unutrašnjost stanice.

Drugi se nalazi u stanici i prenosi kalcij u krvne žile. Uz pomoć ovih proteina kalcij se u većoj mjeri apsorbira iz crijeva i završava u cirkulaciji[4].

Vitamin D omogućuje oslobađanje kalcija iz bubrega.

Povećana apsorpcija kalcija iz crijeva možda neće biti dovoljna za ponovno uspostavljanje razine kalcija u krvi.

Stoga, osim u crijevnoj apsorpciji, kalcitriol igra ulogu u otpuštanju kalcija iz bubrega.

Kako? Povećanjem proizvodnje stanica bubrega određenih proteina (TRPV5, NCX1 i kalbindin D28k).

Njihova je funkcija omogućiti transport kalcija izvan bubrega [4].

TRPV5, na primjer, pomaže oslobađanju kalcija u krvotok tako da se ne eliminira urinom[5].

Vitamin D omogućuje resorpciju kalcija u kostima

Vitamin D također služi za oslobađanje kalcija pohranjenog u našim kostima.

Kako? Kalcitriol, koji se proizvodi u velikim količinama zbog niske razine kalcija u krvi, djeluje na stanice koje "grade" kost, osteoblaste, i pokreće niz odgovora koji dovode do aktivacije, umjesto toga, stanica koje "mrve" kost, tj. osteoklasti.

Ovo "mrvljenje", nazvano resorpcija kostiju, preoblikuje strukturu kosti i, u tom procesu, oslobađa kalcij.

Kalcij koji se oslobađa iz kostiju završava u krvnim žilama, povećavajući razinu kalcija u krvi [2, 5, 6].

Vitamin D i zdravlje kostiju

Moglo bi se pomisliti da povlačenjem kalcija iz kostiju one slabe.

To zapravo nije tako: kalcij i vitamin D pomažu u održavanju zdravlja kostiju i smanjuju rizik od osteoporoze i prijeloma u starijoj dobi.

Kosti također sadrže oko 99 posto kalcija u tijelu, a njihova mineralizacija uglavnom ovisi o koncentraciji kalcija u krvi.

Regulaciju razine kalcija uglavnom kontroliraju PTH i vitamin D.

PTH uzrokuje aktivaciju vitamina D u bubrezima što dovodi do povećane apsorpcije kalcija u crijevima i otpuštanja iz bubrega, podižući razinu kalcija u krvi.

Mnogo je potvrda iz literature da su niske razine vitamina D rizično stanje za gubitak koštane mase i prijelome.

Stoga možemo zaključiti da je vitamin D također važan za dobrobit naših kostiju[2].

Reference

1.“Fiziologija vitamina D” P. Lips, Napredak u biofizici i molekularnoj biologiji, 2006.

2. “Vitamina D: tutto ciò che avreste voluto sapere e che non avete mai osato chiedere”ML Brandi, R. Michieli, Disease Managment, SIMG, 2015.
3. “Uloga kalcija u zdravlju i bolesti”ML Power, RP Heane, HJ Kalkwarf, RM Pitkin, JT Repke, RC Tsang, J. Schulkin, 1999.
4. “Model homeostaze kalcija u štakora” David Granjon, Olivier Bonny, Aurélie Edwards, 2016.

5.“Homeostaza bubrega i kalcija” Un Sil Jeon, MD, elektrolit; Krvni tlak, 2008. (enciklopedijska natuknica).

6.“Vitamin D za skeletno i neskeletno zdravlje: Što bismo trebali znati.” Nipith Charoenngam, Arash Shirvani, Michael F. Holick, Journal of Clinical Orthopedics and Trauma, 2019.

Pročitajte isto

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Pedijatrija / Ponavljajuća groznica: Razgovarajmo o autoupalnim bolestima

Zašto je novorođenčetu potrebna injekcija vitamina K

Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima

Simptomi celijakije: kada se obratiti liječniku?

Povećani ESR: Što nam govori povećanje stope sedimentacije eritrocita kod pacijenta?

izvor

Biopilule