Niži može biti bolji za bubrežne bolesti i srčane bolesti kada se liječi visokim krvnim tlakom, izjavili su federalni zdravstveni dužnosnici prilikom najave da završavaju veliku studiju više od godinu dana ranije zbog "potencijalno spasivih informacija".

AHA BLOG Istraživanja mogu reći da niži tlak može smanjiti rizik od srčanih i bubrežnih bolesti, i naravno moždanog udara. Rani rezultati Nacionalnog instituta za zdravstvo, koji financiraju zdravlje, upućuju na to da ljudi s povišenim krvnim tlakom, koji dobivaju vrhunski broj normalnog života, duže žive i manje je vjerovatno da će imati srčani udar, moždani udar ili zastoj srca.

Preliminarni nalazi ne bi trebali odmah promijeniti kako liječnici liječe visoki krvni tlak, upozorio je istraživač Jackson T. Wright, Ph.D., direktor kliničke hipertenzije programa na Case Western Reserve University School of Medicine u Clevelandu. Ali on očekuje da će suđenje imati "značajan utjecaj" na buduće smjernice.

Ispitivanje intervencije sistoličkog krvnog tlaka, poznato kao SPRINT, proučavao je više od 9,300 ljudi starijih od 50 godina koji su imali visoki krvni tlak i barem još jedan faktor rizika za srčane bolesti. Korištenjem lijekova za smanjenje sistoličkog krvnog tlaka na ispod 120, umjesto ispod 140:

• stope srčanog udara, zatajenja srca i moždanog udara pao je za 30 posto; i
• stope smrti od tih stanja pale su gotovo za 25 posto.

Istraživanje je pokazalo takav potencijal za značajnu korist da je suđenje završilo rano kako bi istraživači mogli prezentirati i objavljivati ​​svoje nalaze.

Istraživanje potvrđuje stav AHA o krvnom tlaku. Organizacija identificira sistolički krvni tlak od 120 kao idealan u svojoj inicijativi Life's Simple 7.

AHA / American College of Cardiology Taskforce o smjernicama za prakse pregledat će nove informacije, u suradnji s Nacionalnim institutom za srce, pluća i krv, izjavio je predsjednik AHA-e Mark A. Creager, koji nije bio uključen u studiju. Novi podaci će faktor u ažurirane nacionalne smjernice krvnog tlaka, standarda za liječenje hipertenzije koju liječnici mogu pratiti sa svojim pacijentima.

"Moramo održavati agresivni stav kako bismo nastavili borbu protiv ovog tihog ubojice", rekao je izvršni direktor AHA Nancy Brown.

Podaci o SPRINT-u podržavaju stavove radne skupine AHA / ACC i udarac su kritičarima koji su prije manje od dvije godine preporučili da se brojevi trebaju opustiti i da se očitanja višeg krvnog tlaka mogu puzati prema gore kako ljudi stare.

Oni smjernice, skupina koju je nazvao Osmi Zajednički nacionalni odbor za prevenciju, procjenu detekcije i liječenje visokog krvnog tlaka, pozvao je na liječenje bolesnika 60 i starijih čiji sistolički tlak - najveći broj u očitavanju krvnog tlaka koji mjeri pritisak u trenutku srčanog udara - bio je 150. Prethodni prag bio je 140. Panel je savjetovao tretman kod 140-a za osobe starosne dobi od 30 do 59.

AHA je zadržala preporuku za sistolički tlak od 140 mm Hg za većinu odraslih osoba, navodeći ozbiljnu zabrinutost da opuštajući brojeve može uzrokovati preokret u desetljećima smanjenoj stopi srčanih bolesti, posebno moždanog udara.

"Preliminarni rezultati SPRINT studije potvrđuju poziciju udruge na krvni tlak da je niži cilj bolji", izjavio je Creager, direktor Centra za srce i krvne žile u Dartmouth-Hitchcock Medical Center.

"Ako su rezultati SPRINT-a u skladu s onim što sada vjerujemo, cilj 140-a bit će izazvan", izjavio je istraživač Suzanne Oparil, voditeljica programa Vaskularne biologije i hipertenzije na Sveučilištu Alabama na Medicinskom fakultetu u Birminghamu.

"Ovo je vrijeme prosvjetljenja. ... Ali mislim da moramo izbjegavati da se pacijenti skaču na nju i zahtijevaju da se njihov krvni tlak normalizira. To bi bilo preuranjeno ", rekla je.

Istraživači SPRINT-a nisu podijelili sve svoje podatke o smanjenju rizika, ali su rekli da će ti brojevi biti objavljeni s ostatkom preliminarnih nalaza kasnije ove godine.

Vijesti dolaze u vrijeme kada je manje Amerikanaca umiralo od bolesti srca i moždanog udara, ali smrti uzrokovane visokim krvnim tlakom su u porastu, prema 2015 statistici iz AHA.

Smrti povezane s hipertenzijom povećale su 13 posto između 2001 i 2011.

Prema AHA-i, svaka treća odrasla Amerikanka - oko 80 milijuna - ima visoki krvni tlak, što ih dovodi u povećan rizik od srčanog udara, moždanog udara, bolesti bubrega i drugih zdravstvenih problema.

Skupina čiji je cilj bio ispod 120 primila je u prosjeku tri lijeka za krvni tlak, dok je skupina ispod 140 primila u prosjeku dva različita lijeka. Podaci o sigurnosti još se analiziraju, rekli su istraživači. SPRINT istražitelji također istražuju utječe li snižavanje krvnog tlaka na bubrežne bolesti, kognitivne funkcije i demenciju.

Za sada, starije osobe s visokim krvnim tlakom trebaju razgovarati sa svojim liječnikom, rekao je direktor George Mensah, direktor Centra za prevođenje istraživanja i implementacije znanosti u NHLBI, glavnom financiranju studije.

"Rezultati ovog suvremenog suđenja predstavljaju dobru vijest, ali ... bilo bi važno da obratimo pozornost, jer su grupe koje pišu smjernice zauzimaju problem", rekao je Mensah.

 

AMERICAN HEART ASSOCIATION NEWS

 

OSTALI Srodni članci

Veći rizik prerane bolesti srca za djecu i mlade. American Heart Association proučava slučaj.