Proučena je ocjena rizika kanadske sinkope da bi se razumjelo hoće li se dogoditi sinkopa. To je upitnik koji je projicirala agencija Ottawa Hospital Research Institute i objavio na Časopis Kanadskog medicinskog udruženja. 

Ovaj upitnik predstavlja svojevrsni skrining test koji će pomoći liječnicima opće prakse i hitnim liječnicima da shvate da li pacijent koji pati od sinkopa zaslužuje hospitalizaciju ili ne, tj. Razumijevanje opasnosti sinkopa. To je onaj Ocjena rizika kanadske sinkope, od strane Istraživački institut bolnice u Ottawi i Sveučilište u Ottawi.

To će se vjerojatno pokazati učinkovitom metodom za znati kako liječiti pacijente i izbjegavati redove prilikom ER. Sinkopa može biti uzrokovana ozbiljnim stanjima koja nisu očita tijekom početne procjene, a što može dovesti do ozbiljnih štetnih događaja, uključujući smrt, nakon uklanjanja iz Odjel za hitne slučajeve, Istraživači su pokušali razviti kliničko sredstvo za odlučivanje kako bi identificirali odrasle pacijente sa sinkopom kojima prijeti ozbiljan štetni događaj u roku od 30 dana nakon upućivanja iz odjeljenja za hitne slučajeve.

Metode ocjene rizika kanadske sinkope

Istraživači su potencijalno upisali odrasle osobe (dob ≥ 16 godina) sa sinkopom koji su se u roku od 24 sata nakon događaja predstavili na 1 od 6 velikih odjeljenja za hitne slučajeve od 29. rujna 2010. do 27. veljače 2014. Prikupili su standardizirane varijable za prikaz indeksa iz kliničke procjena i istrage. Pretpostavljeni ozbiljni štetni događaji uključuju smrt, infarkt miokarda, aritmiju, strukturne srčane bolesti, plućnu emboliju, ozbiljnu krvarenje i proceduralne intervencije u roku od 30 dana.

 

Rezultat rizika kanadske sinkope, rezultati

Upisali su 4030 pacijenata sa sinkopom; srednja dob je bila 53.6 godina, 55.5% su bile žene, a 9.5% je primljeno u bolnicu. Teški štetni događaji pojavili su se kod 147 (3.6%) bolesnika u roku od 30 dana nakon otpuštanja iz lijeka Odjel za hitne slučajeve, Od 43 ispitana kandidata predviđala su ih 9 u konačni model: predispozicija za vazovagalna sinkopa, bolesti srca, bilo koji sistolički tlak očitanje u odjelu za hitne slučajeve <90 ili> 180 mm Hg, razina troponina iznad 99. percentila za normalnu populaciju, abnormalna QRS os (<−30 ° ili> 100 °), QRS trajanje duže od 130 ms, QTc interval duži od 480 ms , dijagnostika hitne službe srčana sinkopa i dijagnosticiranje hitne službe vazovagalne sinkopa (C statistika 0.88, interval pouzdanosti 95% [CI] 0.85–0.90; optimizam 0.015; dobitak spoljašnosti p = 0.11). Rizik od ozbiljnog štetnog događaja u roku od 30 dana kretao se u rasponu od 0.4% za ocjenu -3 do 83.6% za ocjenu 11. Osjetljivost je bila 99.2% (95% CI 95.9% -100%) za graničnu ocjenu od - 2 ili više i 97.7% (95% CI 93.5% -99.5%) za graničnu vrijednost od -1 ili više.

Više detalja o studiji i autorima na kraju članka.

ČITAJ VIŠE

GCS ocjena: što to znači?

'Uskrsnuće' pacijenta COVID-19. Iz Campus Covid Centra, nevjerojatan izvještaj o slučaju

Kako brzo i točno identificirati bolesnika s akutnim moždanim udarom u prehospitalnom okruženju?

IZVOR

Izrada ocjene rizika kanadske sinkopa za predviđanje ozbiljnih štetnih događaja nakon procjene sinkrope odjela za hitne slučajeve