Parkinsonova bolest: simptomi, uzroci i liječenje

By Cristiano Antonino On Srpnja 6, 2023

Parkinsonova bolest – koju mnogi ljudi nazivaju i znaju kao Parkinsonova bolest – povezana je s progresivnom degeneracijom određenih struktura živčanog sustava, degeneracijom koja utječe na kontrolu brojnih funkcija, uključujući kretanje

Često počinje jedva primjetnim drhtanjem jedne ruke.

Uz drhtanje česta je i ukočenost mišića i usporeno kretanje.

U ranim stadijima bolesti lice može izgubiti izražajnost, ruke se možda neće ljuljati pri hodu, rukopis se mijenja, a likovi postaju manji.

Kako bolest napreduje, simptomi se također pogoršavaju.

Iako se Parkinsonova bolest ne može definitivno izliječiti, lijekovi mogu značajno ublažiti simptome.

Povremeno, liječnik može predložiti operaciju za regulaciju određenih dijelova mozga i ublažavanje neugode.

Parkinsonova bolest: patološka osnova

Parkinsonova bolest je prilično raširena neurološka bolest koju karakterizira spor i progresivan gubitak neurona u mozgu, živčanih stanica.

Konkretno, u slučaju bolesti dolazi do degeneracije stanica koje čine crnu tvar: dio mozga koji sadrži tamni pigment, nazvan neuromelanin, koji je odgovoran za proizvodnju dopamina, neurotransmitera uključenog u funkcioniranje živčanih struktura koje su bitne za kontrolu kretanja. Zbog toga Parkinsonova bolest uzrokuje poteškoće s kretanjem.

U većini slučajeva početak simptoma javlja se oko 50. do 60. godine života, no kod malog postotka bolesnika može se javiti i ranije, prije 40. godine.

Parkinsonova bolest, simptomi

Znakovi i simptomi Parkinsonove bolesti (poznate i kao Parkinsonova bolest) nisu uvijek isti, već se razlikuju od osobe do osobe.

Često su prvi znakovi blagi i prolaze nezapaženo.

U početku zahvaćaju samo jednu stranu tijela, a čak i nakon što počnu zahvaćati drugu stranu, imaju tendenciju pogoršanja na prvoj zahvaćenoj strani.

Znakovi i simptomi Parkinsonove bolesti mogu uključivati

tremor, koji obično počinje u jednom ekstremitetu, često u ruci ili prstima. Pacijent može imati sklonost trljati palcem i kažiprstom naprijed-natrag, a ruka mu više drhti kad miruje;
usporeno kretanje (bradikinezija): s vremenom bolest može usporiti pokrete, čineći čak i najjednostavnije zadatke teškima i dugotrajnima. Bolesnik pri hodu radi kraće korake; ima poteškoća s ustajanjem iz a stolica; vuče noge dok pokušava hodati;
ukočenost mišića, koja se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela. Ukočeni mišići također mogu biti bolni i ograničavati opseg pokreta;
poremećeno držanje i ravnoteža: pacijent zauzima pogrbljeno držanje i/ili ima problema s ravnotežom;
gubitak automatskih pokreta: osoba može imati smanjenu sposobnost izvođenja nesvjesnih i nevoljnih pokreta, kao što su treptanje, smiješak ili zamahivanje rukama pri hodu;
promjene u govoru: bolesnik govori sporije ili može izmjenjivati usporavanje s naglim ubrzanjem, nije baš tečan tijekom govora, oklijeva prije nego što progovori. Osim toga, može imati monotoniji ton, glas mu postaje slabiji, promukliji, neodlučniji;
problemi s pisanjem: bolest otežava pisanje i pacijentov rukopis može postati manji.

Ostali znakovi

Postoje i drugi simptomi koji se mogu pojaviti nekoliko godina nakon početka bolesti (koju mnogi nazivaju Parkinsonovom bolešću) ili često prethode njenom početku.

Evo onih najčešćih

promjene u pokretljivosti crijeva, s pojavom zatvora
depresija;
smanjena olfaktorna osjetljivost;
promjene krvnog tlaka;
razne vrste boli (grčevi, utrnulost, osjećaj žarenja) osobito u nogama;
smetnje tijekom spavanja (uznemirenost s emitiranjem vrištanja, naglih i nasilnih pokreta);
smanjena ekspresivnost lica;
poteškoće s koncentracijom i pamćenjem;
smanjena sposobnost obavljanja složenih zadataka ili više aktivnosti u isto vrijeme.

Parkinsonova bolest, uzroci

Kao što je spomenuto, kod Parkinsonove bolesti određene živčane stanice (neuroni) u mozgu degradiraju i postupno umiru.

Mnogi su simptomi posebno uzrokovani gubitkom neurona koji proizvode dopamin, kemijski glasnik.

Smanjena razina dopamina uzrokuje abnormalnu aktivnost mozga, što dovodi do pojave promijenjenih pokreta i drugih poremećaja tipičnih za bolest.

Nadalje, uočeno je da se u slučaju bolesti unutar određenih neurona mozga stvaraju netopivi agregati proteina koji se zovu Lewyjeva tjelešca.

Čak i danas, uzroci koji dovode do ovih promjena slabo su shvaćeni.

No, čini se da genetika igra važnu ulogu.

Istraživači su identificirali neke specifične genetske mutacije koje mogu uzrokovati Parkinsonovu bolest.

Izloženost određenim toksinima ili čimbenicima iz okoliša također može povećati rizik od kasnije Parkinsonove bolesti.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za Parkinsonovu bolest uključuju:

dob. Mladi odrasli rijetko pate od Parkinsonove bolesti. Obično bolest počinje u srednjoj ili kasnoj životnoj dobi i rizik raste s godinama. Ljudi općenito razviju bolest oko 60. godine ili starije, iako postoje rani oblici bolesti;
prisutnost drugih slučajeva u obitelji: postojanje bliskog rođaka s Parkinsonovom bolešću povećava šanse za razvoj bolesti. Međutim, sa samo jednim bolesnim rođakom rizici ostaju niski;
spol: muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti Parkinsonovu bolest nego žene;
izloženost toksinima: kontinuirana izloženost herbicidima i pesticidima, npr. iz profesionalnih razloga, može malo povećati rizik od Parkinsonove bolesti.

Komplikacije Parkinsonove bolesti

Parkinsonova bolest može izazvati određene komplikacije, kao što su:

poteškoće u razmišljanju: kako bolest napreduje, pacijent može doživjeti kognitivne probleme (demencija) i poteškoće u razmišljanju;
emocionalne promjene: tijekom vremena pacijent može razviti strah, tjeskobu ili gubitak motivacije;
problemi s gutanjem: kako bolest napreduje, mogu se razviti poteškoće s gutanjem. Zbog usporenog gutanja, slina se također može nakupljati u ustima, što dovodi do slinjenja;
problemi sa žvakanjem i prehranom: uznapredovala Parkinsonova bolest utječe na mišiće u ustima i gutanje. To može dovesti do gušenja i loše prehrane;
poremećaji spavanja: osobe s Parkinsonovom bolešću često imaju problema sa spavanjem, poput učestalog buđenja tijekom noći, ranog buđenja ili uspavljivanja tijekom dana;
Problemi s mokraćnim mjehurom: Parkinsonova bolest može uzrokovati probleme s mokraćnim mjehurom, uključujući nemogućnost zadržavanja mokraće i poteškoće s mokrenjem;
Zatvor: Mnogi pacijenti razviju zatvor, uglavnom zbog sporijeg probavnog sustava;
promjene krvnog tlaka: pacijent može osjetiti vrtoglavicu ili ošamućenost pri ustajanju zbog naglog pada krvnog tlaka (ortostatska hipotenzija);
osjećaj umora: mnogi ljudi s Parkinsonovom bolešću gube energiju i osjećaju umor, osobito tijekom dana. Uzrok nije uvijek poznat;
bol: neki pacijenti osjećaju bol, bilo u određenim područjima ili u cijelom tijelu;
seksualna disfunkcija: neki oboljeli primjećuju smanjenje seksualne želje ili učinka. U drugim slučajevima događa se suprotno.

Parkinsonova bolest liječi

Parkinsonova bolest, koju mnogi nazivaju Parkinsonova bolest, ne može se definitivno izliječiti. Međutim, farmakološki tretmani mogu pomoći u kontroli simptoma, često vrlo učinkovito.

Osobito pomažu u rješavanju problema s hodanjem, kretanjem i tremorom.

Mnogi od ovih lijekova povećavaju dostupnost ili zamjenjuju dopamin, čije su razine smanjene tijekom bolesti.

Mora se, međutim, znati da se njihove dobrobiti s vremenom mogu smanjiti.

U nekim naprednijim slučajevima može se preporučiti operacija.

Danas je najčešće korištena intervencija duboka moždana stimulacija, koja poništava ili umanjuje promjene u motoričkim sklopovima mozga i simptome tipične za bolest.

Liječnik također može preporučiti promjene načina života, posebice savjetujući više kretanja i aerobne vježbe.

U nekim slučajevima također je važna fizikalna terapija koja se fokusira na vježbanje ravnoteže i istezanje.

Logoped može pomoći u rješavanju problema s govorom.