Terapija dijalektičkim ponašanjem (DBT) primijenjena na poremećaje iz autističnog spektra
Terapija dijalektičkim ponašanjem ili DBT tretman je koji je dizajnirala Marsha Linehan 1970-ih za liječenje graničnog poremećaja ličnosti
DBT ili dijalektička terapija ponašanja kombinira blagodati standardne kognitivno-bihevioralne terapije s takozvanim pristupima 'trećeg vala' kao što su pristupi temeljeni na pažnji
DBT čini više: zagovara i primjenjuje principe dijalektičke filozofije, kroz podučavanje vještina koje omogućuju pacijentima, u sintetičkoj ravnoteži, da mijenjaju svoje problematične obrasce ponašanja i prihvaćaju aspekte svog stanja koji se ne mogu promijeniti.
Koncept koji bi mogao podsjetiti, posebno generacijama odrastalim uz američke TV serije, Serenity Praye usvojio je u poznatom "Dvanaest koraka programa AA", koji traži da "vedrina prihvati stvari koje ne mogu promijeniti, hrabrost da promijenim stvari koje mogu i mudrost da znam razliku “.
Najnovije aplikacije DBT-a
Iako je DBT izvorno zamišljen kao odabrana terapija za simptome poput impulzivnosti, emocionalne labilnosti i samoozljeđivanja ponašanja tipičnog za granični poremećaj ličnosti, brojna su istraživanja također pokazala njegovu učinkovitost za pacijente s poremećajima raspoloženja (npr. Bipolarni poremećaj), PTSP, supstanca ovisnost i poremećaji prehrane.
Uz to, neki su autori razvili varijantu, Radikalno otvorena dijalektička terapija ponašanja ili RO DBT, za ljude s internalizacijskim simptomima, tj. Hiperkontrolom, pretjeranom tendencijom inhibicije ponašanja, impulsa i želja, jer dugoročno to može dovesti do socijalne izolacije i međuljudske probleme ili biti povezani s poremećajima poput anorexia nervosa, depresije i OCD-a osobnosti.
DBT i autizam
Nedavna studija također je proširila DBT na liječenje bolesnika s poremećajem iz autističnog spektra, koji dijeli neke karakteristike s graničnim poremećajem ličnosti, posebno samoozljeđivanjem i, osjetljivijim i težim za upravljanje, samoubilačkim ponašanjem: za koje je, kao što znamo, dijalektično -ponašanje u ponašanju pokazalo se zlatnim standardom liječenja.
Preciznije, studija će procijeniti svoj uspjeh u smislu smanjenja samoubilačkog i / ili samoozljeđujućeg ponašanja i usporediti njegovu učinkovitost u usporedbi s uobičajenim tretmanom za smanjenje anksioznosti, u poboljšanju socijalne uspješnosti, smanjenju depresije, poboljšanju kvalitete života i djelotvornost.
128 osoba iz uzorka dijagnosticirano je s autizmom i povezanim antikonzervativnim ponašanjem i ponašanjem koje samoozljeđuje i dodijeljeni su:
Eksperimentalno DBT stanje, koje se sastoji od tjednih sesija individualne kognitivno-bihevioralne terapije i grupnog treninga vještina, dva puta tjedno tijekom 6 mjeseci;
Kontrolno stanje: sastoji se od uobičajenog tretmana, tj. Tjednih individualnih terapijskih sesija od 30-45 minuta.
Među zaslugama eksperimenta nalazi se ono što je prvo pojedinačno slijepo randomizirano kontrolirano kliničko ispitivanje koje je ispitalo učinkovitost DBT-a kod osoba s autizmom i samoubojstvom: posljednji fenomen na kojem još uvijek postoje mnoga siva područja tiče se autističnog stanovništva.
Reference
Carlucci, S. (2021.) Dijalektička bihevioralna terapija (DBT) i autizam: buduće implikacije, State of Mind The Journal of Psychological Sciences, travanj.
Gilbert, K., Hall, K. & Codd, T. (2020) Radikalno otvorena dijalektička terapija ponašanja: socijalna signalizacija, transdijagnostička korisnost i trenutni dokazi, psihološka istraživanja i upravljanje ponašanjem, 13: 19-28.
Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) Učinak dijalektičke bihevioralne terapije kod pacijenata sa spektrom autizma sa samoubojstvom i / ili samo- destruktivno ponašanje (DIASS): protokol studije za multicentrično randomizirano kontrolirano ispitivanje, In BMC Psychiatry (2020) 20: 127, 1-11.
Linehan MM (1993) Kognitivna bihevioralna terapija graničnog poremećaja ličnosti, New York: Guilford.
Lynch, TR (2018), Priručnik za vještine vještina za radikalno otvorenu dijalektičku terapiju ponašanja: Klinički vodič za liječenje poremećaja pretjerane kontrole, Reno, NV: Context Press, otisak New Harbinger Publications, Inc.
Čitajte također:
Autizam, evo triju testova na prediktivne znakove za koje bi pedijatri trebali znati