Haglundova bolest: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Lipnja 1, 2023

Haglundova bolest se također naziva Haglundov sindrom ili Haglundova egzostoza. Ovi se pojmovi koriste za označavanje iste bolesti, koju karakterizira rast kostiju koji uzrokuje znatnu bol

Simptomi Haglundove bolesti počinju upravo zbog izrasline, koja se javlja na pripoju Ahilove tetive.

Sve se više ova patologija povezuje s bursitisom i može se pojaviti u bilo kojem trenutku, što dovodi do raznih komplikacija ako se zanemari.

Patologija Haglundove bolesti može zahvatiti obje noge istovremeno ili samo jednu

Osim toga, ova bolest može dovesti do jake boli, uzrokovane pritiskom ove izrasline u području Ahilove tetive.

Ovaj simptom stoga čini vrlo složenim obavljanje svakodnevnih aktivnosti kao što su hodanje, trčanje, vožnja, stvarajući značajnu socijalnu i psihičku nelagodu.

Pacijenti sa simptomima Haglundove bolesti mogu biti i djeca i odrasli, iako je obično dob onih koji su najviše pogođeni između 30 i 55 godina.

Oboljeli od ove bolesti stoga su koncentrirani u ovoj demografskoj skupini koja je podjednako podijeljena na žene i muškarce.

Haglundova bolest u djece

Simptomi Haglundove bolesti vrlo često se mogu pojaviti i kod djece mlađe od 14 godina.

U ovom slučaju radi se o upali u razini pete, posebice pete, koja može uzrokovati znatnu nelagodu i bol.

Ova se bolest u pedijatrijskoj medicini naziva i Sever-Blanke-Haglund.

Simptomi Haglundove bolesti kod djece ne razlikuju se mnogo od onih kod odraslih.

I ovdje bolest utječe na jezgru rasta kalkaneusa, što dovodi do značajne boli u peti.

Djeca zahvaćena ovom patologijom obično su muškog spola u dobnoj skupini od 8 do 13 godina.

Ova patologija pogađa one koji se više bave sportom, poput nogometa ili košarke, ali i djecu s prekomjernom težinom.

Haglundova bolest kod odraslih

Simptomi Haglundove bolesti kod odraslih ne razlikuju se mnogo od onih kod djece.

Opet, jaka bol je uzrokovana promjenom kalkaneusa, što dovodi do prekomjerne količine kosti.

Dakle, čak i kod odraslih, prva značajka je egzostoza.

Nadalje, kod odraslih, koštana izbočina koja dovodi do ograničenja svakodnevnih aktivnosti ne utječe samo na Ahilovu tetivu već i na retro-kalkanealnu burzu.

Često izbočina može stvarati dosta nelagode između kosti i cipele: upotreba prikladne obuće zapravo je ključna u ovom slučaju kako bi se izbjegle komplikacije ili daljnja bol.

Kod odraslih je promjena profila pete, s blagim deformitetom iza stopala, još uočljivija.

Simptomi

Kada se govori o simptomima Haglundove bolesti, mora se navesti da oni mogu uvelike varirati ovisno o težini bolesti.

Nadalje, različiti simptomi mogu se pojaviti na jednoj nozi, na obje noge u isto vrijeme ili prvo na jednoj pa na drugoj nozi.

Simptomi Haglundovog sindroma su različiti, ali najčešći su određeni

oteklina hrskavice iza stopala, posebno u području pete koja obično trlja o cipelu
jaka bol u peti koja može spriječiti čak i jednostavne pokrete kao što je hodanje ili ustajanje sa sjedala;
veliki otok stopala, točnije u području zahvaćenom bolešću, tj. Ahilove tetive ili progresivna malformacija tog područja stopala.

U prvoj fazi ove upale simptomi mogu izgledati podnošljiviji i blaži.

Zapravo, bol tipična za Haglundovu bolest može se pojaviti u blažem obliku u ranim fazama bolesti, na primjer s laganom boli u Ahilovoj tetivi tijekom sportskih pokreta ili jednostavno pri hodu.

Međutim, ako se ti početni simptomi podcijene, moguće je da bolest dosegne uznapredovali stadij, koji karakterizira jaka bol, upala i oticanje pete.

Uzroci

Prekomjerna prisutnost kosti glavni je uzrok Haglundove bolesti.

Zapravo, promjena u normalnom anatomskom profilu pete uzrokovana viškom kosti kasnije dovodi do simptoma kao što su jaka bol pri bilo kakvom pokretu i poteškoće u nošenju cipela.

Koštana promjena kalkaneusa jedan je od uzroka Haglundove bolesti i kod odraslih i kod djece: dovodi do povećanog trenja, osobito s mekim tkivom i cipelom.

Naravno, redovito bavljenje sportom također se može smatrati jednim od faktora rizika za Haglundov sindrom.

Razlozi za to su jednostavni: oni koji se bave sportom, osobito trkači, s pogrešnim cipelama mogu vidjeti razvoj mnogih patologija povezanih s stopalima i petama.

Nošenje cipela koje nemaju jastučiće, ne osiguravaju pravilno držanje i prisutnost drugih patologija, poput manjih ozljeda na stopalima, faktori su koji mogu dovesti do Haglundove bolesti.

Vrsta cipela koje se svakodnevno koriste također može dovesti do pojave prvih simptoma, kao što su visoke pete, čizme, sigurnosne cipele i klizaljke.

Nadalje, dokazana je i veza između Haglundovog sindroma i drugih patologija povezanih s konformacijom stopala.

Zapravo, proučavanjem anatomije stopala pacijenata koji boluju od Haglundove bolesti, otkriveno je da mnogi imaju šuplja ili ravna stopala.

Dijagnoza

Obično su jaka bol u peti i blagi deformitet dva simptoma koji olakšavaju dijagnosticiranje Haglundove bolesti.

Stražnji otok stopala u kombinaciji s jakom boli zapravo je jasan znak problema povezanog s egzostozom.

Iako su simptomi jasni, poput boli, poteškoća s nošenjem cipela i hromosti, nekoliko testova može biti potrebno za dijagnosticiranje Haglundove bolesti.

Ovi testovi su zapravo potrebni za razlikovanje ovog sindroma od drugih stanja, kao što su burzitis, plantarni fasciitis ili tendinopatije.

Prvi korak za postavljanje dijagnoze je jasna anamneza, koju osim specijaliziranog stručnjaka može napraviti i obiteljski liječnik.

Kroz nekoliko jednostavnih pitanja, naime, moguće je istražiti simptome koje pacijent saopćava, ali i čimbenike koji mogu utjecati na ovu vrstu boli, poput nedavnog uzimanja lijekova, eventualnih prijašnjih bolesti i bolesti u obitelji.

Nakon specijalističkog pregleda od strane specijaliziranog stručnjaka, moguće je postaviti ispravnu dijagnozu Haglundovog sindroma isključivanjem drugih patologija, kao što je plantarni fasciitis.

Glavni test za otkrivanje ovog zaključka je ultrazvuk.

Pomoću ovog testa mogu se specifično identificirati stanja kao što su burzitis ili tendonitis Ahilove tetive.

Umjesto toga, može biti potreban rendgenski snimak kako bi se provjerilo zdravlje kalkaneusa.

Iz ovog testa može se identificirati deformacija i stupanj istaknutosti.

Konačno, u posebnim slučajevima, pacijent se može podvrgnuti magnetskoj rezonanci, koja je indicirana radi preciznije i definitivnije dijagnoze problema.

Prevencija

Prvi korak u prevenciji Haglundove bolesti, posebno za trkače i sportske entuzijaste, je obratiti veliku pozornost na izbor najprikladnije obuće za bavljenje sportom, uključujući hodanje.

Doista, bitno je odlučiti se za modele koji ne opterećuju petu, a istovremeno pružaju odgovarajuću potporu motoričkim aktivnostima.

Važna je i veličina cipele, kako ne bi došlo do proklizavanja između pete i cipele, što može dovesti do nastanka malformacije.

Preuska veličina potaknula bi upalu pete, što bi dovelo do pojave prvih simptoma Haglundove bolesti.

Važan je i izbor materijala: ne smije biti ni premekan ni pretvrd kako ne bi trljao petu i dovodio do neugodnih žuljeva i složenijih simptoma.

Teren na kojem se trenira također je od posebne važnosti u prevenciji Haglundove bolesti.

Pretvrda podloga zahtjeva više napora, posebno iz pete.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ukoliko nije moguće mijenjati mjesto treninga, moguće je odlučiti se za trening čarape s ojačanim petnim dijelom.

Tretmani i fizioterapija

Lijekovi za Haglundovu bolest su brojni i razlikuju se ovisno o težini patologije i stadiju u kojem se pacijent nalazi.

Svakako, prvi korak u prevenciji i liječenju ove bolesti je korištenje ispravne obuće, koja može zadovoljiti potrebe oblika stopala i aktivnosti koje se obavljaju.

U slučaju pojedinaca koji se, primjerice, bave trčanjem, bitno je koristiti određeni par cipela za ovu vrstu aktivnosti, kako bi peta imala pravilnu potporu.

Prije nastavka liječenja Haglundove bolesti koje je prikladno za sportaše i sportašice potrebno je odmoriti se s prekidom ili usporavanjem treninga ovisno o težini sindroma.

Kod lakših slučajeva ovo se stanje može riješiti farmakološkim liječenjem, odnosno uzimanjem protuupalnih lijekova.

Često se ta rješenja zatim kombiniraju s lokalnim terapijama, npr. upotrebom prilagođenih uložaka koji se mogu prilagoditi različitim krivuljama stopala i pružiti ispravnu potporu za kretanje.

U srednjim slučajevima također se može kombinirati niz sesija profesionalnih fizioterapeuta, bilo s tečajem terapija za stimulaciju tijela ili s ciklusima infiltracija kortizonom.

U teškim slučajevima, jedini lijek za Haglundovu bolest je operacija

Ova operacija se preporučuje u svim onim slučajevima u kojima je patologija postala kronična, a bol u peti nepodnošljiva.

Ova operacija uključuje otvaranje tetive i uklanjanje viška kosti. Ovo će ukloniti kalcifičnu neoformaciju i zatim usidriti tetivu za kost.

Nakon operacije, kirurg je taj koji organizira pacijentovo razdoblje odmora, koje može varirati od nekoliko dana odmora do mnogo duljeg prekida bilo kakve aktivnosti.

Razlika u razdoblju mirovanja uvjetovana je vrstom ozljede i težinom Haglundove bolesti.