Hipoakuzija: definicija, simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Neka 12, 2023

Kada postoji djelomični ili potpuni gubitak sluha na jednom ili oba uha (jednostrano ili obostrano), govorimo o 'gubitku sluha' ili hipoakuziji

Neki se ljudi rađaju s oštećenjem sluha, što je u medicinskom žargonu poznato kao urođeni gubitak sluha, koji također može biti uzrokovan problemima povezanim s trudnoćom (npr. infekcija koju je zarazila buduća majka i prenijela na fetus) ili porođajem , dok se kod drugih može razviti s godinama (presbijakuza) ili kao posljedica bolesti ili fizičke traume.

Nasljeđe i kronična izloženost glasnoj buci glavni su uzroci koji s vremenom mogu dovesti do trajnog gubitka ili slabljenja sluha.

Postoje i drugi čimbenici, poput prisutnosti čepa ušnog voska ili stranih tijela u ušnom kanalu, koji mogu spriječiti normalnu percepciju zvukova, ali oni su, naravno, prolazni.

Različite vrste hipoakuzije

Ovisno o uključenom anatomskom mjestu, različite vrste gubitka sluha mogu se grupirati u dvije kategorije:

prijenosni gubitak sluha, gdje je gubitak sposobnosti sluha uzrokovan problemima u vanjskom ili srednjem uhu (ušni kanal, bubnjić) koji ometaju prijenos zvuka u unutarnje uho;
senzorineuralni gubitak sluha, gdje je gubitak sluha uzrokovan nemogućnošću pretvaranja zvukova u živčane impulse (proces koji se događa u unutarnjem uhu) ili prijenosa impulsa iz uha u mozak, zbog lezija ili patologija slušnog živca ili živčani sustav.

Kada postoje i problemi s prijenosom zvuka i neurološki problemi, govorimo o mješovitom gubitku sluha.

Razine gubitka sluha

Gubitak sluha može biti blag, umjeren, težak ili dubok.

Određenim testovima sluha može se utvrditi stupanj gubitka sluha kod osobe.

Ovim testovima sluh se mjeri u decibelima (dB), do najniže razine koju pacijent može čuti.

Neki poremećaji uha, poput tinitusa, ne uzrokuju nužno gubitak sluha.

Različite razine hipoakuzije navedene su u nastavku:

Blagi gubitak sluha (deficit sluha između 25 i 39 dB). Blagi gubitak sluha može otežati praćenje govora, osobito u bučnim okruženjima;
umjereni gubitak sluha (gubitak sluha između 40 i 69 dB). U tom slučaju pacijent može imati poteškoća u praćenju govora bez korištenja slušnog aparata;
teški gubitak sluha (deficit sluha između 70 i 89 dB). Osobe koje su teško gluhe obično trebaju koristiti neki oblik alternativne komunikacije, kao što je čitanje s usana ili učenje znakovnog jezika, čak i uz korištenje slušnog aparata;
gluhoća ili teški gubitak sluha (oštećenje sluha >90 dB).

Pojedinci koji ne mogu čuti zvuk često mogu imati koristi od kohlearnog implantata.

Simptomi gubitka sluha

Gubitak sluha može se pojaviti već pri rođenju ili se može razviti kasnije u djetinjstvu ili odrasloj dobi.

Gubitak sluha se stoga može postupno razvijati tijekom vremena, posebno zbog čimbenika povezanih s izloženošću buci i dobi.

Ako postoji gubitak sluha koji počinje brzo, postoje različiti uzroci: beznačajan čep od ušnog voska, infekcije ili bolesti u srednjem ili unutarnjem uhu kao što je iznenadni gubitak sluha.

Dakle, kao što se može zaključiti iz gore navedenog, simptomi gubitka sluha mogu biti vrlo različiti, počevši od:

zvukovi su prigušeni;
poteškoće s razumijevanjem riječi i praćenjem razgovora, osobito kada postoji pozadinska buka ili se nalazite u gomili ljudi;
često se traži od drugih da govore sporije, jasnije i glasnije;
netko osjeća potrebu da pojača glasnoću televizije ili radija;
pritisak u uhu (zbog promjene tekućine iza bubnjića);
vrtoglavica ili nedostatak ravnoteže;
neprekidno zvonjenje u ušima, također poznato kao tinitus.

Simptomi kod djece

Od rođenja, bebe se redovito pregledavaju u prvih nekoliko tjedana nakon rođenja u sklopu Programa za provjeru sluha novorođenčadi (NHSP).

Ali također se može dogoditi, nažalost, da određeni znakovi dovedu do prijedloga za daljnju procjenu sluha, npr. ako se primijeti da dijete

u dobi od četiri mjeseca ne okreće se spontano prema izvoru zvuka;
ne plaši se glasnih zvukova
očituje kašnjenje u učenju izgovaranja prvih riječi ili one nisu jasne pri govoru.

Uzroci gubitka sluha

Čimbenici koji dovode do gubitka sluha mogu biti različiti, počevši od:

bolesti vanjskog uha (otitis, ušni vosak, egzostoza, itd.);
bolesti srednjeg uha (otitis, otoskleroza,…..);
bolesti unutarnjeg uha (iznenadni gubitak sluha, Meniereov sindrom);
kongenitalne bolesti;
uzroci povezani s uporabom ototoksičnih lijekova;
čimbenike okoliša od kroničnih oštećenja uzrokovanih izlaganjem buci.

Osim ovih uzroka, gubitak sluha može biti i prirodna posljedica starenja (u ovom slučaju govorimo o presbijakuzi). Naravno, gubitak sluha također može biti povezan s genetskim čimbenicima, malformacijama i traumama koje uključuju slušni sustav ili mozak.

Akustična trauma

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

O akustičnoj traumi govorimo i kada je oštećenje uha uzrokovano preglasnim zvukovima.

Do ovog fenomena može doći kada je dio osjetljive unutarnje strukture uha oštećen zbog dugotrajne izloženosti glasnim zvukovima.

U tom slučaju dolazi do upale dlakastih stanica pužnice i trošenja.

Razina zvuka buke i trajanje izloženosti važni su čimbenici u određivanju traume bukom.

Neki ljudi su više izloženi ovoj vrsti rizika od drugih, a ovi su

oni koji rade sa oprema koji proizvode pretjeranu buku, poput pneumatskih čekića ili posebnih alata i strojeva koji se koriste u građevinarstvu, poljoprivredi ili tvorničkim radovima. Kada je izloženost jakoj buci normalan dio radnog okruženja, rizik od razvoja oštećenja sluha ili oštećenja sluha je veći. Iznenadne i jake eksplozije, poput onih uzrokovanih vatrometom ili oružjem, također mogu odmah i trajno oštetiti sluh;
oni koji rade u okruženjima gdje je uvijek glasna glazba, poput osoblja u noćnom klubu;
oni koji slušaju glasnu glazbu sa slušalicama.

Međutim, postoje mnoga druga stanja koja mogu uzrokovati gubitak sluha, poput zaraznih bolesti kao što su meningitis, ospice, rubeola i zaušnjaci, multipla skleroza, Ménièreov sindrom, benigni i maligni tumori.

Do gubitka sluha može doći i primjenom određenih ototoksičnih lijekova (antibiotika, kemoterapeutika i dr.), odnosno lijekova koji mogu uzrokovati oštećenja.

Kako liječiti hipoakuziju

Čak iu slučaju djelomičnog gubitka sluha, dobro je obratiti se liječniku ili ORL specijalistu kako bi se utvrdio uzrok i ozbiljnost stanja sluha.

Uz procjenu uha otoskopom (instrument koji omogućuje promatranje ušnog kanala i bubnjića), mogu biti potrebni daljnji testovi kako bi se procijenilo podrijetlo problema i audiometrijski test kako bi se utvrdio opseg oštećenja sluha. i eventualno audiometriju govora za procjenu sposobnosti razlikovanja riječi.

Liječenje gubitka sluha ovisi o temeljnim uzrocima. U nekim slučajevima problem se rješava trivijalno uklanjanjem čepa od ušnog voska ili nakupljanja tekućine (intratimpanske insuflacije), u drugima ciljanom medikamentoznom terapijom, a u trećima ipak kirurškim zahvatom.

Za neke vrste gubitka sluha, kao što je presbijakuzija, mogu se koristiti slušni aparati.