Ishemija: što je to i zašto uzrokuje moždani udar

By Cristiano Antonino On Listopada 30, 2022

Moždani udar je cerebrovaskularna bolest koja uzrokuje trajna neurološka oštećenja

Većina moždanih udara razvija se iz ishemije.

Što je moždani udar

Moždani udar je cerebrovaskularna lezija koja uzrokuje iznenadno oštećenje funkcije mozga i razvija se kao posljedica prekida normalnog dotoka krvi u mozak zbog puknuća ili začepljenja (tromboze) jedne od arterija koje ga opskrbljuju.

Zbog tog iznenadnog puknuća ili okluzije, neuroni, iznenada lišeni kisika i svih ostalih tvari koje ih održavaju na životu, umiru.

Prema podacima kojima raspolažemo, moždani udar je prvi uzrok invaliditeta, drugi demencije i treći uzrok smrti.

U 75% slučajeva pogađa osobe starije od 65 godina, dok se u ostalim slučajevima radi o mlađim osobama, čak i mlađima od 40 godina.

Razlikujemo dvije vrste moždanog udara, hemoragijski moždani udar koji nastaje kao posljedica puknuća arterije i ishemijski moždani udar (ishemija) kojeg uzrokuje tromb, odnosno krvni ugrušak koji začepi arteriju i ometa normalnu cirkulaciju krvi.

Uzroci moždanog udara: ishemija i krvarenje

Većina moždanih udara (oko 80 posto) razvija se od ishemije.

Osnovni krvni ugrušak često je uzrokovan aterosklerozom, tj. nakupljanjem masti, fibroznog materijala i stanica na unutarnjim stijenkama arterija koje su zadebljane, što dovodi do smanjenja protoka krvi.

U arterijama podložnim aterosklerozi može se stvoriti tromb (odnosno, kako smo naveli, krvni ugrušak) koji blokira cirkulaciju krvi u određenom području mozga, a time i opskrbu neurona hranom.

Ishemiju može uzrokovati i embolija, tj. krvni ugrušak koji iz srca ili drugih dijelova tijela ulazi u krvotok dok ne dođe do moždane arterije promjera manjeg od njezine veličine i uzrokuje njezino začepljenje, uzrokujući prekid u krvi. opskrbu neurona.

Ishemijski moždani udar posebno pogađa starije bolesnike, a njegovi čimbenici rizika uključuju dijabetes, hipertenziju te visoke razine kolesterola i šećera u krvi.

Hemoragijski moždani udar: pripazite na visoki krvni tlak

S druge strane, hemoragijski moždani udar nastaje kao posljedica puknuća krvne žile čije stijenke mogu biti oslabljene i uzrokuje curenje krvi u okolno tkivo, što dovodi do kompresije moždanog tkiva.

Moždane žile mogu puknuti zbog aneurizme, odnosno proširenja stijenki žile uzrokovane promjenama ili traumom, ili zbog arteriovenskih malformacija, odnosno urođenih abnormalnosti pri čemu arterije teku izravno u izlazne vene bez kapilarnih korita koja snižavaju krvni tlak.

Tlak je stoga viši u ovom krugu i može uzrokovati krvarenje

Hemoragijski moždani udar pogađa 15% pacijenata s moždanim udarom, ali je najteži oblik.

Njegovi čimbenici rizika uključuju visoki krvni tlak, koji pogađa i mlade pacijente, kao i promjene u zgrušavanju krvi, npr. nakon liječenja antikoagulansima.

U svakom slučaju, kako za ishemijski tako i za hemoragijski moždani udar, u smislu prevencije neophodan je uravnotežen i aktivan način života, koji karakterizira redovita tjelesna aktivnost, odsustvo pušenja i zdrava prehrana, siromašna životinjskim mastima, soli i alkohol i bogat povrćem, mahunarkama i voćem.

Moždani udar: koje simptome ne treba podcjenjivati

Postoje određeni znakovi koji, ako se na vrijeme prepoznaju, mogu pomoći bolesniku ili bliskim osobama oboljelog od moždanog udara da što prije potraže pomoć.

Doista, manifestacije koje ukazuju na početak moždanog udara obično su prepoznatljive jer su to stanja koja odstupaju od norme.

Na primjer, govorimo o događajima kao što su iznenadne poteškoće u kretanju ili uporni trnci u udovima koji nisu povezani ni s jednim drugim uzrokom.

Ostali simptomi povezani su sa sferom vida, kao što je suženje vidnog polja, što onda čini vid suženim na rubovima, ili sa sferom govora: žrtve moždanog udara često imaju poteškoća u govoru i pamćenju pojedinih riječi.

Na kraju, još jedno zvono za uzbunu je glavobolja koja je vrlo intenzivna, iznenadna i drugačija od one na koju ste navikli iskusiti.

Što učiniti u slučaju moždanog udara: važnost rane intervencije

Kada dođe do moždanog udara, ključno je djelovati na vrijeme.

Što onda učiniti kada na sebi ili nekome od svojih bližnjih prepoznate simptome moždanog udara?

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Najprije morate odmah nazvati hitnu pomoć na broj 112 kako bi se osoba s moždanim udarom što prije primila u soba za hitne slučajeve opremljen jedinicom za moždani udar.

Liječenje moždanog udara zahtijeva multidisciplinarni tim stručnjaka sposobnih nositi se s hitnim slučajevima.

Jedinice za moždani udar temeljne su i zahvaljujući njima posljednjih je godina moguće smanjiti učestalost invaliditeta i smrtnosti pacijenata s moždanim udarom, bez obzira na intenzitet događaja i dob bolesnika.

Što, međutim, apsolutno treba izbjegavati u slučaju sumnje na moždani udar?

Prije svega, ne treba gubiti vrijeme na pozivanje liječnika ili liječnika opće prakse jer oni ne bi mogli intervenirati i bio bi to tek međukorak prije nego što se dojavi 112, čime bi se izgubilo dragocjeno vrijeme.

Također treba izbjegavati čekanje da simptomi prođu: ako postoji bilo kakva sumnja da se neki simptom može pripisati moždanom udaru, jedini način da se to riješi je hitna bolnička intervencija.

Kada se moždani udar dogodi, naime, potrebno je intervenirati unutar šest sati kako bismo bili sigurni da su tretmani presudni, a ne, naprotiv, kontraproduktivni.

Štoviše, što se prije nešto poduzme, to će prije biti zaustavljeno napredovanje moždanog udara i manje će područja pacijentovog mozga biti ugroženo.