Koji su oblici tendonitisa koljena?

By Cristiano Antonino On Srpnja 6, 2023

Tendonitis koljena je upala jedne od tetiva u koljenu, zgloba koji povezuje bedro s nogom

Patologija nastaje zbog funkcionalnog preopterećenja, kontinuiranog ponavljanja pokreta koji uzrokuje jak stres na oštećenje tetive, gdje se posljedično razvija upalni proces.

U nastavku saznajte koji su najčešći uzroci i simptomi tendonitisa koljena, kako se postavlja dijagnoza te koja su vremena oporavka i moguće terapije.

Što je tendonitis koljena?

Tendonitis koljena je stanje upale tetiva koje se ugrađuju u koštane elemente koji čine zglob koljena.

Treba imati na umu da tetiva nije ništa drugo nego traka vlaknastog vezivnog tkiva sastavljenog uglavnom od kolagena i s određenom elastičnošću.

Tetive imaju funkciju spajanja skeletnih mišića s kostima, omogućujući tako kretanje.

Akutna trauma ili funkcionalno preopterećenje može uzrokovati tendonitis, što etimološki znači “upala tetive”.

Postoje tri glavne strukture tetiva u zglobu koljena:

Tetiva patele, koja povezuje donji dio patele s tuberozitetom tibije, tj. izbočenjem distalno-anteriornog dijela tibije;
Tetiva mišića kvadricepsa, koja povezuje mišić kvadricepsa femoris (koji je glavni mišić prednje strane bedra) s vrhom čašice koljena;
Tetiva popliteusnog mišića, koja povezuje popliteusni mišić (smješten u stražnjem-gornjem dijelu noge) s lateralnim kondilom bedrene kosti i zglobnom čahurom koljena.

Moguća su 3 tipa tendonitisa koljena:

Tendinitis patele, koji zahvaća tetivu patele;
Tendinitis kvadricepsa, koji utječe na tetivu mišića kvadricepsa;
Poplitealni tendinitis, koji uključuje tetivu mišića popliteusa.

Od ova tri, prvi, tj. patelarni tendonitis, nedvojbeno je najčešći, posebno u sportu i kod vozača kamiona ili viličara, a poznat je i kao patelarni tendonitis ili “skakačko koljeno”.

Koji su najčešći uzroci?

U većini slučajeva tendonitis koljena nastaje zbog funkcionalnog preopterećenja, odnosno kontinuiranog ponavljanja pokreta koji štetno opterećuje tetivu, što posljedično dovodi do razvoja upalnog procesa.

Iako može pogoditi svakoga, patologija je statistički češća kod osoba koje se bave sportom ili bave njime poslovi koje posebno opterećuju zglob koljena.

Patelarni tendonitis: rizične osobe

Kao što drugi naziv tendonitisa patele, skakačko koljeno, sugerira, oni koji se bave sportovima koji uključuju nagle promjene smjera, skokove i skokove imaju veću vjerojatnost da će razviti tendonitis patele, uključujući: odbojku, nogomet, košarku, atletiku itd. .

Također je čest kod ljudi koji obavljaju poslove u kojima je patelarna tetiva izložena stalnom stresu kao što je vožnja kamionom ili viličarom, koji neprestano opterećuju koljeno djelujući na papučice kako bi kontrolirali vozilo.

Tendonitis kvadricepsa: rizične osobe

Čak i ako je tetiva kvadricepsa vrlo robusna i teško sklona razvoju upale, tendonitis kvadricepsa posebno pogađa ljude koji se bave sportom u kojem trče maksimalnom brzinom izmjenjujući se naglim kočenjem, skokovima, poskocima i savijanjem na nogama.

Poplitealni tendinitis: rizične osobe

S druge strane, poplitealni tendinitis mnogo je češći kod trkača ili onih koji obično planinare u planinama.

Konkretno, prije svega hodanje nizbrdo može izložiti osobu riziku od razvoja upale.

Koji su simptomi i moguće komplikacije?

Simptomi tendonitisa koljena razlikuju se ovisno o tome koja je tetiva zahvaćena upalom.

Međutim, simptomi kao što su bol, oteklina, crvenilo i toplina zajednički su za sva tri tendinitisa.

Simptomi tendonitisa patele

Tipični simptomi upale tetive patele uključuju:

Lokalna bol, koja se smanjuje tijekom odmora i pogoršava kada je zglob pod stresom tijekom tjelesne aktivnosti;
Osjećaj boli ispod koljena;
Osjećaj ukočenosti u koljenu;
Zadebljanje tetive patele.

Simptomi tendonitisa kvadricepsa

Osobe koje pate od tendonitisa kvadricepsa obično osjećaju bol u donjem dijelu bedra koja se pogoršava kada se koljeno savije.

U nekim slučajevima, na istom području gdje se nalazi bol, pacijent može primijetiti oteklinu, bol i osjećaj topline.

Simptomi poplitealnog tendonitisa

Kada je tetiva popliteus mišića zahvaćena upalom, pacijent može osjetiti: bol izvana i stražnje strane koljena, otok i crvenilo na vanjskoj strani zgloba, osjećaj popuštanja koljena i, općenito, zgloba slabost.

Simptomi poplitealnog tendinitisa mogu se pogoršati tijekom pokreta fleksije i ekstenzije koljena

U slučaju da se tendonitis koljena ne liječi adekvatno, moguća je pojava nekih komplikacija.

Zapravo je moguće da se upala pogoršava sve dok ne ošteti zahvaćenu tetivu ili, u slučaju tendonitisa patele, dok ne pukne.

Komplikacije bi mogle učiniti tendonitis koljena mnogo težim za liječenje i zahtijevati operaciju.

Iz tog razloga, u slučaju boli u području koljena, preporuča se prekinuti aktivnost koja bi mogla biti uzrok tendonitisa i posavjetovati se s liječnikom.

Kako se dijagnosticira tendonitis koljena?

Detaljna anamneza za utvrđivanje uzroka i čimbenika koji su doveli do upale, zajedno s temeljitim fizičkim pregledom obično su dovoljni za dijagnosticiranje tendonitisa koljena.

Međutim, ponekad liječnik može zatražiti i slikovne pretrage kako bi dobio precizniju kliničku sliku, među kojima su:

Ultrazvuk mišića tetive, za analizu zdravlja tetive i mišića povezanih s njom;
Magnetska rezonancija, kako bi se dobio točan prikaz svake komponente zgloba;
X-zrake, potrebne ako postoji sumnja na problem s kostima povezan s tendonitisom.

Nakon što je klinička slika jasna, bit će moguće odrediti najprikladniju terapiju za određeni slučaj.

Moguće terapije za liječenje tendonitisa koljena

Obično liječenje tendonitisa koljena uključuje konzervativno liječenje.

Prije svega, preporuča se funkcionalni mir zahvaćenog uda, koji se sastoji u potpunoj obustavi aktivnosti odgovornih za upalno stanje.

Vrijeme odmora ovisi o slučaju i težini upale.

Općenito je važno pričekati da bol potpuno nestane.

Pacijentu se također savjetuje da stavlja ledene obloge na bolno područje oko 4-5 puta dnevno na 15-20 minuta.

Led djeluje protuupalno i ublažava bolove, a posebno može biti koristan u početnim stadijima bolesti.

Također bi moglo biti korisno koristiti kompresijski zavoj oko koljena, kako bi se ublažila bol i ubrzalo zacjeljivanje.

U nekim slučajevima liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za smanjenje upale i ublažavanje boli.

Rijetko i samo u slučajevima kada simptomi potraju, a NSAID su neučinkoviti, pacijentu se propisuje lokalna injekcija kortikosteroida.

U najtežim slučajevima za potpuni oporavak potrebno je pribjeći fizioterapijskim vježbama koje uključuju propriocepcijske vježbe, istezanje i jačanje mišića oštećenog ekstremiteta.

Instrumentalne terapije poput ultrazvuka, tecar terapije, transkutane električne nervne stimulacije (TENS) ili iontoforeze također se mogu dodati ovim terapijama.

Kirurški zahvat za liječenje tendonitisa koljena (artroskopija) općenito je vrlo rijedak, čak i ako postane obavezna opcija kada bolni simptomi traju mjesecima, a drugi tretmani su nedostatni ili kada patologija evoluira u ozbiljnije oštećenje tetive.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Koja su vremena oporavka?

Vrijeme oporavka od tendonitisa koljena varira ovisno o težini upale i, očito, o pravodobnosti liječenja.

Tipično, oporavak od blagog do umjerenog tendonitisa nestaje unutar 1 do 3 tjedna.

U najtežim slučajevima, koji mogu zahtijevati i kirurški zahvat, potrebno je 6 do 8 mjeseci da se potpuno vrati pravilna funkcionalnost zgloba.

Kako spriječiti nastanak tendonitisa koljena?

Kako biste spriječili nastanak tendonitisa koljena, savjetuje se:

Slijedite strukturirani program treninga ako sudjelujete u sportskoj aktivnosti.
Oslonite se na stručnjaka ako se želite okušati u riskantnoj sportskoj aktivnosti.
Ne zaboravite zagrijati mišiće prije početka bavljenja sportom.
Odvojite se od bilo kojeg posla ili hobija koji ugrožava zglob koljena.
Nosite udobne cipele.