Magas ferritin, alacsony ferritin, normál értékek, jelentősége, kezelés: áttekintés
A ferritin egy gömbölyű fehérje, amely főként a májban, a lépben, a csontvelőben és a vázszövetben található
Kis mennyiségű ferritint is találunk a plazmában, ami az úgynevezett ferritinémia vizsgálattal értékelhető, amelyet egyszerű vénás vérvizsgálattal nyernek ki.
Ellentétben a vassal, amely egy második szerves vas-fehérje vegyülethez, a hemosiderinhez kötődik, a ferritinhez kapcsolódó vas gyorsan mobilizálódik, ami azt jelenti, hogy ha szüksége van ásványi anyagra, a szervezet könnyen tud belőle meríteni.
A ferritin egy 13 nm átmérőjű gömbfehérje 6 nm-es maggal, amely vasat tartalmaz
A ferritin pórusszerkezetében a vasionok csapdába esnek, és foszfát- és hidroxidionokkal együtt ferridrit [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] ásványi anyagot képeznek.
A ferritinben a vas egy fehérjehéjba, az apoferritinbe van zárva, amely felveheti a Fe2+-t (vasion) és oxidálja, így Fe3+-ként (vas-ion) rakódik le.
A gerincesekben a ferritin egyes formái két nagyon rokon géntermék hetero-oligomerei, amelyek fiziológiai tulajdonságai kissé eltérőek.
A két homológ fehérje aránya összességében a két gén relatív expressziós szintjétől függ.
A szerkezetet alkotó alegységek molekulatömege 19 KDa (könnyű lánc L) és 21 KDa (nehéz lánc H).
A H- és L-láncok mennyisége közötti arány attól függően változik, hogy a ferritin melyik szövetből származik.
Az L-könnyű láncok túlsúlya a nagy raktározási funkcióval rendelkező makromolekulákra jellemző, míg a H-lánc túlsúlyban lévők nagyobb kapacitással rendelkeznek a szabad gyökök pufferelésére, ami korlátozza az intracelluláris károsodást.
A ferritin glikozilálható, mielőtt a keringésbe kerül (GF)
Általában a glikozilezett rész 50-80 százaléka van jelen a keringésben.
Funkció
A ferritin a vas fő raktározó fehérje a sejtekben, így koncentrációja a vérben tükrözi az ásványianyag-raktárak mértékét a szervezetben.
A ferritin főként a sejtekben található, ahol tárolja a vasat, és szükség esetén felszabadítja, így gyorsan elérhetővé teszi a szervezet számára.
A ferritin kis része átmenetileg a véráramban is jelen van: ez az arány általában arányos a szövetben lévő fehérje koncentrációjával.
Normál körülmények között pontos egyensúly van a különböző szövetekben (raktárak) jelenlévő ferritin mennyisége és a keringő plazma ferritin mennyisége között.
A fehérje koncentrációja a vérben, bár átmeneti, ezért kiválóan jelzi a szervezet számára elérhető vas mennyiségét.
Miért hasznos tudni a ferritinémiát?
A ferritinémia (azaz a plazma ferritin koncentrációja) nagyon hasznos a szervezet számára elérhető vas mennyiségének felmérésére.
A ferritin kóros szintje a vérben egy alapbetegség vagy egy adott állapot jelzője lehet, például a vérszegénységért felelős hiányosságok esetében.
A klinikai gyakorlatban a ferritinaemiát általában együtt értékelik
- transzferinémia: a transzferrin, a fő vasszállító fehérje koncentrációja a vérben;
- sziderémia: a keringő transzferrin vassal telített aránya;
- teljes vaskötő kapacitás (TIBC): a transzferrin vasmegkötő képességének közvetett mértéke.
Normál ferritin értékek
A normál ferritinémia értékek a beteg korától és nemétől függően változnak.
Általános szabály, hogy a ferritin értékek valamivel magasabbak születéskor; az újszülötteknél 25 és 200 µg/ml közötti értékek lehetnek, amelyek már az első hónapban 600 µg/ml-re emelkedhetnek, majd serdülőkorban ismét csökkenhetnek.
Felnőtteknél a normál ferritinémia értékek a következők:
- nők: 20-120 µg/ml;
- férfiak: 20-200 µg/ml.
A fokozott ferritinémia (hiperferritinémia) okai
A szérum ferritinszint emelkedése vastúlterhelést jelez, és különböző állapotok és betegségek esetén fordulhat elő:
- krónikus alkoholizmus
- hepatocelluláris nekrózis
- túlzott étrendi bevitel (pl. túlzott vörös hús);
- gyógyszerek vagy vas-kiegészítők túlzott használata;
- hemokromatózis;
- hemosiderózis;
- krónikus fertőzések;
- leukémiák;
- máj-, tüdő-, hasnyálmirigy-, mell- és veserák;
- transzfúziók;
- Hodgkin limfóma;
- akut vagy krónikus hepatitis.
A csökkent ferritinémia (hipoferritinémia) okai
A szérum ferritinszintjének csökkenése azt jelzi, hogy a vastartalékok alacsonyak, és különféle állapotok és betegségek esetén fordulhat elő:
- szideropeniás anémia (vashiányból);
- akut és krónikus hemolitikus anémia;
- alultápláltság;
- diéta vasban szegény ételekkel;
- csökkent felszívódás
- vegetáriánus étrend
- coeliakia
- krónikus hasmenés
- gyomor-bélrendszeri változások;
- különféle típusú vérzések: trauma, erős menstruációs vérzés, krónikusan vérző aranyér, okkult vérzés
- terhesség;
- rheumatoid arthritis.
Alacsony ferritinémiával kapcsolatos tünetek
A vashiányos vérszegénységhez kapcsolódó tünetek a következők:
- súlyos fáradtság és gyengeség érzése;
- dyspnoe (légzési nehézség);
- még enyhe gyakorlatok végrehajtásának nehézségei;
- a körmök törékenysége;
- tachikardia (fokozott pulzusszám);
- tachypnoe (fokozott légzésszám);
- szédülés;
- koncentrálási nehézség;
- fokozott szomjúság;
- homályos látás;
- splenomegalia (megnövekedett léptérfogat);
- fájdalom a lépben (bal szárny);
- claudicatio intermittens: járási nehézség;
- zavart állapot;
- ájulás érzése;
- alacsony testhőmérséklet, különösen a végtagokban (kéz és láb);
- a bőr észrevehetően sápadt megjelenése.
A megváltozott vér ferritin értékek kezelése
Megváltozott vér ferritinszint esetén a kezelést a kiváltó okon kell alapulnia.
Vasban gazdag ételek
Itt található a különféle vasban gazdag élelmiszerek listája (100 gramm termékben kifejezett vasérték):
- Libamáj 30.53 mg
- Keserű étcsokoládé 17.4 mg
- Kagyló 13.98 mg
- Keserű kakaó 13,86 mg
- Főtt osztriga 11,99 mg
- Kaviár 11,88 mg
- Csirkepástétom konzerv 9.19 mg
- Müzli gyümölccsel és szárított gyümölccsel 8.75 mg
- Müzli 8.20 mg
- Lencse 7.54 mg
- Osztriga 6,66 mg
- Szójaliszt 6,37 mg
- Búzacsíra 6,26 mg
- Csirke (comb) 6,25 mg
- Csicseriborsó 6,24 mg
- Főtt burgonya 6,07 mg
- Tintahal 6,02 mg
- Szárított fenyőmag 5,53 mg
- Cannellini bab 5,49 mg
- Friss borlotti bab 5,00 mg
- 4,72 mg zabpehely
- Mogyoró 4,70 mg
- Szardella olajban 4.63 mg
- földimogyoró 4,58 mg
- Durumbúza 4,56 mg
- Szárított mandula 4,51 mg
- Mogyoró-kakaós krém 4,38 mg
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Magas ferritin: mikor kell aggódni?
Vashiányos vérszegénység: milyen ételeket ajánlunk
Vas, ferritin és transzferrin: normál értékek
Fokozott ESR: Mit árul el nekünk a páciens eritrocita ülepedési arányának növekedése?
Vérszegénység, vitaminhiány okai között
Mediterrán vérszegénység: diagnózis vérvizsgálattal
Színváltozások a vizeletben: mikor forduljon orvoshoz
Miért vannak leukociták a vizeletemben?
Hogyan kezeljük a vashiányos vérszegénységet (IDA).
Mediterrán vérszegénység: diagnózis vérvizsgálattal
Vashiányos vérszegénység: milyen ételeket ajánlunk
Mi az a koleszterin, és miért tesztelik a vér (teljes) koleszterin szintjének meghatározására?
Terhességi cukorbetegség, mi ez és hogyan kell kezelni