Kéz arthrosis: tünetek, okok és kezelés

By Cristiano Antonino On 1. február 2023.

A kéz arthrosisa egy krónikus gyulladásos betegség, amely az ujjak és/vagy a csukló ízületeit körülvevő porcok lassú, de kérlelhetetlen elhasználódásából áll, védi és segíti a mozgásukat.

A kopás az ízület más szöveteiben is gyulladásos sejteket termelhet, amelyek tovább károsítják azt.

A porcvesztés miatt az ízületi csontok egymáshoz dörzsölődnek, fájdalmat okozva, csontcsőrök vagy osteophyták képződnek.

Általánosságban elmondható, hogy a kezek arthrosisa leggyakrabban érinti

a trapeziometacarpalis ízület, amely a hüvelykujj tövében található, ahol az ujj találkozik a csuklóval. A hüvelykujjízület kopását rhizarthrosisnak (trapeziometacarpalis arthrosisnak) nevezik, és akkor fordul elő, amikor a stabilizáló szalagok feszültsége csökken. Végül is ez egy olyan terület, amelyet a mindennapi tevékenységek nagyon megterhelnek, például a billentyűzet használata vagy az üveg megfogása;
az ujjbegyekhez legközelebb eső ízületek;
a középső ujj ízületei.

Ritkábban az ujjak tövénél lévő ízületek érintettek.

Az arthrosis okai a kezekben

Vannak bizonyos tényezők, amelyek növelik a kéz arthrosisának kockázatát:

életkor: minél idősebbek az évek, annál nagyobb a valószínűsége a betegség kialakulásának;
nem: a férfiakhoz képest a nők kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek kézízületi gyulladásban;
súly: a vékonyabb emberek kevésbé vannak kitéve, mint az elhízottak;
korábbi sérülések, pl. csonttörések és elmozdulások. Sok esetben a porckárosodás kiváltó oka egy korábbi sérülés, például csonttörés vagy szalagszakadás a kéztőcsontok között. Előfordulhat, hogy ezt a problémát hosszú ideig nem diagnosztizálják, és így az évek során a kéz arthrosisa alakulhat ki;
genetikai hajlam: veszélyeztetettebbek azok, akiknek családjában más kézarthrosis is előfordult;
korábbi ízületi problémák, például fertőzések, laza szalagok, túlzott igénybevétel és az ízületek eltolódása;
reuma jelenléte.

Egyéb kiváltó tényezők lehetnek: stressz; a légköri nyomás változásai; ugyanazt a mozdulatot újra és újra megtenni; fertőzések; törzs.

A kéz arthrosisa, tünetei

Az osteoarthritis leggyakoribb tünetei a kezekben a fájdalom, a merevség és a rossz mobilitás, amelyek intenzitása az esettől függően változik, és idővel súlyosbodhat.

A fájdalom állandóvá és hevesebbé válhat, a merevség pedig megakadályozhatja, hogy a személy teljesen meghajlítsa az ujjak ízületeit.

Az ilyen betegségben szenvedőknek nehézségei lehetnek a bevásárlótáska cipelésével, valamint az üveg kinyitásával és/vagy a kertészkedéssel.

Nem ritkán a tünetek súlyosbodnak hideg és nedves időben, és javulnak meleg időben.

Az is előfordulhat, hogy a tünetek reggelre súlyosbodnak.

A kéz és a csomók arthrosisa

A kéz arthrosisa egyéb problémákat is okozhat, például:

csontos kidudorodások megjelenése az ujjak ízületei közelében, úgynevezett „csomók”. A Bouchard-csomók az ujj középső ízületén, a Heberden-csomók pedig az ujjvéghez közeli ízületen keletkeznek;
ciszták, azaz folyadékkal telt kidudorodások kialakulása az ujjbegyek ízületei közelében;
a „csiklandozás”: aki arthrosisban szenved a kezében, furcsa recsegő hangokat tapasztalhat. Ez az ízületek felületeinek egymáshoz súrlódásának hangja;
duzzanat és bőrpír, gyulladás jelei az ízület körül;
gyengeség: az ízületi fájdalom és károsodás megnehezítheti az olyan dolgokat, mint az ajtókilincsek elfordítása vagy a nehéz edények és serpenyők felemelése;
egyéb fizikai változások: idővel a porcok és csontok duzzanata és lebomlása megváltoztathatja az ízületek alakját, és megnagyobbíthatja és deformálódhat.

Az orvos, aki diagnosztizálja és kezeli a kéz arthrosist

Ha gyanús tünetek jelentkeznek, fontos, hogy ne tegyünk úgy, mintha semmi baj nem történt volna, hanem forduljunk orvoshoz, aki ezután ortopéd és/vagy reumatológus szakorvoshoz utalhat.

Kezelés nélkül valójában az arthrosis idővel súlyosbodik.

Ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb diagnózist és kezelési tervet készítsenek.

Egyes esetekben a szakemberek egyszerűen az ízület megfigyelésével és gondos anamnézis felvételével diagnosztizálhatják a kéz arthrosisát, amely egy alapos interjúból áll a pácienssel, hogy megismerjék a tapasztalt tüneteket, valamint a személyes és családi kórtörténetet.

A diagnózis megerősítésére és más betegségek, például a reumás ízületi gyulladás kizárására olyan képalkotó technikákat alkalmazhatnak, mint például:

-radiográfia, amely lehetővé teszi a különböző síkok képalkotását, a porcvesztés és egyéb károsodások kimutatását;

-mágneses rezonancia képalkotás (CT/MRT), amely lehetővé teszi a csontok és lágyrészek alaposabb vizsgálatát.

Az orvos vérvizsgálatokat is előírhat, különösen az egyéb ízületi gyulladások, például a rheumatoid arthritis kizárására.

Ezenkívül megvizsgálja a személyt, hogy felmérje az ízületeket és mobilitásukat, valamint az esetleges duzzanatot és deformitást.

Hogyan kell kezelni az arthrosist a kezekben

Nincs végleges gyógymód a kéz osteoarthritisére, de számos stratégia létezik az ízületek védelmére és a jobb közérzetre.

Orvosa az alábbi kezelések közül egyet vagy többet javasolhat a fájdalom enyhítésére és a kézmozgás megkönnyítésére:

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

fájdalomcsillapító gyógyszerek, például paracetamol és NSAID-ok használata, amelyek segítenek a fájdalom enyhítésében;
immobilizáló eszközök használata: bizonyos esetekben a kéz stabil pozícióban tartására a fájdalom csökkentése érdekében immobilizáló eszközök, például sín vagy merevítő használata javasolt;
Foglalkozási kézterápia: ez gyakorlatokat és stratégiákat foglal magában a napi tevékenységek elvégzésére, amelyeket egy kézi terapeutának nevezett szakértő tanít meg a páciensnek. Például a szakember megtaníthatja a pácienst, hogy a bevásárlószatyrokat az alkaron hordja, ne az ujjaival;
speciális gyakorlatok az erő és a mozgástartomány javítására, valamint a fájdalom enyhítésére;
segédeszközök, például speciális tollak, főzőedények és egyéb, nagy nyelű eszközök, amelyek könnyebben használhatók;
jég vagy hő alkalmazása: a jég csökkentheti a duzzanatot és a fájdalmat, míg a hő meglazíthatja a merev ízületeket;
gyógyhatású krémek, amelyek enyhülést nyújtanak, ha fájdalmas ízületekre alkalmazzák;
kortizon injekciók az ízületbe a kellemetlen érzés csökkentése érdekében.

Sokan szednek glükózamint és kondroitin-kiegészítőket az osteoarthritis kezelésére, de még nem bizonyították, hogy ezek hatékonyak-e vagy sem.

Ha a konzervatív kezelések nem jártak sikerrel, vagy ha a tünetek olyanok, hogy akadályozzák a kéz mozgását, az orvos műtétet javasolhat.

Az egyik lehetőség az ízületi fúzió, amelynek során a sebész összeolvasztja a csontokat: ez a műtét csökkenti a fájdalmat, de csökkenti az ízülettel végezhető mozgásokat.

Választható olyan műtét is, amely eltávolítja és helyettesíti az ízületet.